脊柱骨折的治療原則和手術(shù)指征
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對于脊柱骨折的病人什么情況下需要手術(shù)？什么情況下是需要積極手術(shù)？1.有嚴(yán)重復(fù)合傷的患者應(yīng)該積極治療、搶救生命，有骨折脫位的應(yīng)盡快復(fù)位固定，然后恢復(fù)脊柱的黏狀。2有脊髓壓迫的患者應(yīng)該盡早手術(shù)解除壓迫，把保證脊髓功能恢復(fù)作為首要的任務(wù)。3.頸性腰椎骨折有脫位，合并關(guān)節(jié)位的交鎖，影像學(xué)檢查顯示有骨折碎塊進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫了椎管，壓迫了脊髓。4.截癱平面逐漸在上升，說明里面形成的血腫，或者是有持續(xù)的壓迫造成的脊髓繼發(fā)性的損傷。以上這些情況下一般是要盡快積極的急診手術(shù)，并積極的預(yù)防并發(fā)癥。
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對于脊柱骨折的病人什么情況下需要手術(shù)？什么情況下是需要積極手術(shù)？1.有嚴(yán)重復(fù)合傷的患者應(yīng)該積極治療、搶救生命，有骨折脫位的應(yīng)盡快復(fù)位固定，然后恢復(fù)脊柱的黏狀。2有脊髓壓迫的患者應(yīng)該盡早手術(shù)解除壓迫，把保證脊髓功能恢復(fù)作為首要的任務(wù)。3.頸性腰椎骨折有脫位，合并關(guān)節(jié)位的交鎖，影像學(xué)檢查顯示有骨折碎塊進(jìn)入椎管內(nèi)壓迫了椎管，壓迫了脊髓。4.截癱平面逐漸在上升，說明里面形成的血腫，或者是有持續(xù)的壓迫造成的脊髓繼發(fā)性的損傷。以上這些情況下一般是要盡快積極的急診手術(shù)，并積極的預(yù)防并發(fā)癥。
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大腸癌的手術(shù)治療是大腸癌的治療中所采用的主要方式，而針對不同部位的腫瘤所采用的手術(shù)治療方式也不盡相同。
1.右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證：進(jìn)展期的盲腸癌、升結(jié)腸癌、結(jié)腸肝曲部癌。
2.橫結(jié)腸癌根治適應(yīng)證：進(jìn)展期的橫結(jié)腸癌。
3.經(jīng)腹會陰直腸癌切除術(shù) Miles術(shù)適應(yīng)癥：腫瘤下緣距肛緣在5—6厘米以內(nèi)的進(jìn)展期直腸癌或直腸肛管癌。
4.乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)適應(yīng)癥：進(jìn)展期的乙狀結(jié)腸癌。
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骨盆骨折手術(shù)指征有：
1、保守治療無效或者移位比較嚴(yán)重，甚至在保守治療過程中出現(xiàn)了骨盆的再發(fā)移位，這個時候就要進(jìn)行手術(shù)治療。
2、如果骨折得比較嚴(yán)重，合并有其他臟器的損傷，比如泌尿生殖系統(tǒng)的損傷、消化道的損傷或血管神經(jīng)的損傷，這個時候就要及早進(jìn)行手術(shù)治療。
3、對于老年人來講，他骨盆骨折如果合并有重度的骨質(zhì)疏松或者合并有其他的髖關(guān)節(jié)的損傷，也要進(jìn)行手術(shù)治療。
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胃癌手術(shù)的指征。第一、如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移并且病人有梗阻、出血情況必須需要外科手術(shù)來解決的話 ，那么它是屬于姑息性手術(shù)。第二、還必須要考慮病人的承受能力，患者的全身情況以及主要的臟器的功能是否能支撐過相應(yīng)的手術(shù)，如果要是病人沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 診斷，明確全身情況足以支持手術(shù)的話，就要做根治性的手術(shù)。如果從腫瘤的分期上來看，對于早癌來說，選擇要多些，可以做縮小手術(shù)。
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白內(nèi)障手術(shù)指征有：
1.醫(yī)生給你檢查完之后，認(rèn)為你的白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到了你的視覺質(zhì)量，所以醫(yī)生會建議你做手術(shù)。
2.老百姓自己得了白內(nèi)障之后，自己覺著我的生活受到影響了，工作受到影響了，視力看什么都不清楚了，已經(jīng)影響到正常生活了，這時候也可以做手術(shù)。
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強直性脊柱炎手術(shù)指征有：強直性脊柱炎早期中期，可通過改變生活方式，如睡平板床、不枕枕頭，走坐站都要挺胸收腹，平時鍛煉進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，再就加上及時合理聯(lián)合個體化用藥治療，選用非甾體類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥以及糖皮質(zhì)激素。如果這些藥物治療，仍不能改善病人的病情，或者患者已經(jīng)處于晚期，引起嚴(yán)重的脊柱和關(guān)節(jié)畸形，影響日常生活及工作。
