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心率衰竭左心衰是心力衰竭的第一步變化，左心衰的癥狀和右心衰是有區(qū)別的，左心衰發(fā)生時(shí)肺淤血、咳喘出現(xiàn)比較嚴(yán)重，不得平臥，一動(dòng)就憋氣，進(jìn)而出現(xiàn)肺水腫，心下膈肌有積液，心肌包都有積液。左心衰、右心衰共同的癥狀就是心絞痛，出現(xiàn)心率加速，攝血分配下降、下肢浮腫。
心率衰竭左心衰是心力衰竭的第一步變化，左心衰的癥狀和右心衰是有區(qū)別的，左心衰發(fā)生時(shí)肺淤血、咳喘出現(xiàn)比較嚴(yán)重，不得平臥，一動(dòng)就憋氣，進(jìn)而出現(xiàn)肺水腫，心下膈肌有積液，心肌包都有積液。左心衰、右心衰共同的癥狀就是心絞痛，出現(xiàn)心率加速，攝血分配下降、下肢浮腫。
左心衰和右心衰的區(qū)別如下： 1、左心衰是因?yàn)樽笫沂湛s功能的減低引起的，它引起的癥狀主要就是肺循環(huán)瘀血的癥狀，肺循環(huán)瘀血以后，然后引起整個(gè)肺的血增加，病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。 2、右心衰就是右室供血方面的問(wèn)題，右心室供血出現(xiàn)問(wèn)題以后，就會(huì)使整個(gè)的外周的回流出現(xiàn)問(wèn)題，整個(gè)血液會(huì)淤滯在全身的各個(gè)部位引起水腫，還有肝臟的瘀血等。
左心衰發(fā)生時(shí),心臟不能將肺靜脈的血液及時(shí)回流,并排到主動(dòng)脈內(nèi)導(dǎo)致肺循環(huán)的瘀血,體循環(huán)出現(xiàn)血液灌注不足從而引起一系列癥狀,如：勞力型呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難以及端坐呼吸等。 右心衰是右心室收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙導(dǎo)致右心衰,右心衰發(fā)生時(shí)心臟不能將腔靜脈血液,及時(shí)回流并排出,導(dǎo)致體循環(huán)系統(tǒng)血液瘀積從而引起一系列相關(guān)癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)消化道瘀血,表現(xiàn)為食欲不振、惡心,患者更多的表現(xiàn)為下垂部位水腫,如雙下肢水腫等。
左心衰與右心衰的區(qū)別：左心衰竭主要是肺循環(huán)瘀血，患者可表現(xiàn)為胸悶、氣喘，可能出現(xiàn)勞力型的呼吸困難，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，甚至端坐呼吸。而右心衰竭主要見(jiàn)于慢阻肺、肺心病，他的癥狀體征主要是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)，可出現(xiàn)雙下肢水腫、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛不適、頸靜脈怒張、漿膜腔積液，最常見(jiàn)的胸腔積液以及腹腔積液、心包積液的表現(xiàn)。左心衰竭跟右心衰竭不一定完全分離的，有時(shí)候左心衰竭和右心衰竭可以合并出現(xiàn)，這時(shí)叫全心衰竭。
右心衰和左心衰其實(shí)比較好鑒別。左心衰往往是在活動(dòng)之后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，比如走上幾步可能就會(huì)覺(jué)得氣不夠用，需要坐下來(lái)，不能躺平，這叫勞力性呼吸困難，這往往是左心衰最突出的表現(xiàn)。 右心衰主要表現(xiàn)為下肢水腫，主要是因?yàn)殪o脈系統(tǒng)淤血導(dǎo)致的下肢水腫，所以區(qū)分左心衰和右心衰主要是看他的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷到底是哪一種心衰，根據(jù)不同的心衰類(lèi)型可能需要不同的治療方法。
左心衰和右心衰的區(qū)別： 左心衰主要是左心室的收縮能力下降，左心衰出現(xiàn)后不能使左心室的血液順利的泵出去，這樣就會(huì)影響肺血液回流，所以主要表現(xiàn)是肺瘀血的表現(xiàn)。主要會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、憋氣、咳嗽、咳痰，有些人嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰的表現(xiàn)。 右心衰主要是右心功能下降，使得右心血液不能夠順利的通過(guò)右心室的收縮到達(dá)肺部去，這樣會(huì)使體循環(huán)的血液不能很好的回流到右心室里，這樣就會(huì)造成體循環(huán)瘀血。體循環(huán)瘀血最終就會(huì)引起雙下肢水腫，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)肝瘀血、頸靜脈怒張、全身多漿膜腔的積液。比如心包積液、胸腔積液、腹腔積液等表現(xiàn)。
