對乳腺癌患者的基因進行測序，通過對免疫組化的分析，發(fā)現(xiàn)雌激素或孕激素對于乳腺癌具有促進的作用，因此，通過這個原理發(fā)明了打斷通路的藥物，阻斷了雌激素在乳腺癌細胞上的作用，這些藥物叫做內(nèi)分泌抑制劑，內(nèi)分泌抑制治療對于乳腺癌早期的a型的病人是非常有效的，它可以幾乎完全抑制乳腺癌的復(fù)發(fā)，明顯延長患者的壽命，因此這是一個非常重要的乳腺癌治療手段。
對乳腺癌患者的基因進行測序，通過對免疫組化的分析，發(fā)現(xiàn)雌激素或孕激素對于乳腺癌具有促進的作用，因此，通過這個原理發(fā)明了打斷通路的藥物，阻斷了雌激素在乳腺癌細胞上的作用，這些藥物叫做內(nèi)分泌抑制劑，內(nèi)分泌抑制治療對于乳腺癌早期的a型的病人是非常有效的，它可以幾乎完全抑制乳腺癌的復(fù)發(fā)，明顯延長患者的壽命，因此這是一個非常重要的乳腺癌治療手段。
作為乳腺癌的五大治療手段，當中重要的一條治療手段，術(shù)后的內(nèi)分泌治療成為激素受體陽性，乳腺癌病人在進行手術(shù)、化療、放療、靶向治療之后，一個非常非常重要的一個長期的治療手段，內(nèi)分泌治療的話，對低危的病人我們可能是近五年的治療，那么對一部分高危的病人，我們可能進入十年的內(nèi)分泌治療，當然隨著研究的進展呢，術(shù)后內(nèi)分泌治療的時間 持續(xù)時間，它的藥物需要進行個體化的一個對癥的一個治療，，當然術(shù)后內(nèi)分泌治療，我們分了絕經(jīng)前內(nèi)分泌治療和絕經(jīng)后的內(nèi)分泌治療，絕經(jīng)前的內(nèi)分治療，主要以他莫昔芬 這樣一個藥物一個根本的治療，絕經(jīng)后的這種病人呢，我們主要進行是一個芳香化酶抑制劑，包括阿那曲唑、來曲唑、依西美坦等，這樣一個內(nèi)分泌的 一個五年的一個標準一個治療，那么對一部分高危的 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多的 比較年輕的這個病人，高危的這種年輕乳腺癌病人呢，我們可能建議卵巢去勢，卵巢氣勢呢分了兩種，一種是卵巢的手術(shù)切除，一種是做藥物的去勢，就是進行藥物的 戈舍瑞林，這種卵巢的去勢，然后再加上芳香化酶，或者他莫昔芬，進行這樣一個內(nèi)分泌的治療，所以術(shù)后的內(nèi)分泌治療，也是乳腺癌病人內(nèi)分泌治療非常非常重要的一個治療手段。
乳腺癌患者術(shù)后需要進行內(nèi)分泌治療而不是化療：在乳腺癌的治療中，有一部分的乳腺癌患者術(shù)后的病理分期早一期的病人、分子分型屬于LuminalA型病人、腫瘤負荷小、腫瘤小于2厘米、病理類型是特殊性的乳腺癌，如小管癌、粘液癌，非特殊類型的乳腺癌一期的病人、進行21基因檢測復(fù)發(fā)的分數(shù)小于18的病人，稱為低復(fù)發(fā)風(fēng)險患者，這部分病人不需要進行化療只進行內(nèi)分泌治療。
乳腺癌的是一個全程的系統(tǒng)化的治療，除了手術(shù)、化療、放療、靶向治療，內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療非常重要的治療手段。 在中國女性乳腺癌當中，50~60%的病人都是激素受體陽性的惡性腫瘤，這一類病人都需要進行內(nèi)分泌治療，對于部分不可手術(shù)的或者不能手術(shù)，有重要的臟器功能障礙的這一部分老年的病人，雌激素受體陽性的病人可以進行術(shù)前的內(nèi)分泌治療，或者對于這種有其他的臟器因素，內(nèi)分治療特別敏感的病人，也會進行術(shù)前的內(nèi)分泌治療。 術(shù)前內(nèi)分泌治療的效果和化療，臨床研究證實和化療一樣的效果，可以達到非常好的腫瘤縮小或者長期的效果。
乳腺癌要術(shù)前內(nèi)分泌治療的原因：術(shù)前新輔助內(nèi)分泌治療是激素受體陽性患者術(shù)前治療的另一種選擇，尤其是對不適合化療的局部晚期乳腺癌老年患者，通過新輔助內(nèi)分泌治療，縮小腫瘤后再進行手術(shù)治療。術(shù)前內(nèi)分泌治療有效的患者，手術(shù)后可以采用同樣的藥物作為術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療。因此激素受體陽性的乳腺癌進行新輔助內(nèi)分泌治療，是在乳腺癌治療當中不可缺或的一部分內(nèi)容。
適合做內(nèi)分泌治療的乳腺癌患者有：主要是針對經(jīng)過病理檢測，發(fā)現(xiàn)乳腺癌細胞對雌激素受體是陽性的，也就是對乳腺癌激素比較敏感的這類乳腺癌患者。乳腺癌患者進行內(nèi)分泌治療，雖然是簡單的吃藥，抑制激素的過程，但往往它對長期控制乳腺癌細胞的發(fā)生和發(fā)展非常有效。
