乳腺癌治療大約需要多久
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌現(xiàn)在一般認(rèn)為,早期病人做完手術(shù)和化療的過程比較痛苦，前后大概5個(gè)半月。結(jié)束以后有的人可能需要做放療
一個(gè)月或兩個(gè)月，有的人可能不需要做放療。治療整體來看需要大概半年的時(shí)間，結(jié)束療程出院后需要定期復(fù)查。術(shù)后過了5年，尤其過了10年后沒有復(fù)發(fā)，一般認(rèn)為已經(jīng)痊愈了，乳腺癌復(fù)發(fā)的高峰主要是在兩年和5年這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，如果這兩個(gè)時(shí)期沒有復(fù)發(fā)，大部分已經(jīng)治愈。10年后也有部分人復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)率很低。靶向治療一般要做一年三周的方案或單周的方案，只需要打針。內(nèi)分泌治療需要每天吃藥，吃5年。澳大利亞和美國吃到10年或15年，認(rèn)為也有效果，這個(gè)觀點(diǎn)也是可靠的，但不是常規(guī)的治療方案
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乳腺癌現(xiàn)在一般認(rèn)為,早期病人做完手術(shù)和化療的過程比較痛苦，前后大概5個(gè)半月。結(jié)束以后有的人可能需要做放療
一個(gè)月或兩個(gè)月，有的人可能不需要做放療。治療整體來看需要大概半年的時(shí)間，結(jié)束療程出院后需要定期復(fù)查。術(shù)后過了5年，尤其過了10年后沒有復(fù)發(fā)，一般認(rèn)為已經(jīng)痊愈了，乳腺癌復(fù)發(fā)的高峰主要是在兩年和5年這兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，如果這兩個(gè)時(shí)期沒有復(fù)發(fā)，大部分已經(jīng)治愈。10年后也有部分人復(fù)發(fā)，但是復(fù)發(fā)率很低。靶向治療一般要做一年三周的方案或單周的方案，只需要打針。內(nèi)分泌治療需要每天吃藥，吃5年。澳大利亞和美國吃到10年或15年，認(rèn)為也有效果，這個(gè)觀點(diǎn)也是可靠的，但不是常規(guī)的治療方案
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乳腺癌的內(nèi)分泌治療最開始一般都認(rèn)為五年就可以了，最新的研究就是認(rèn)為尤其是有一些中危和高危因素，現(xiàn)在要持續(xù)到十年、甚至有15年的都有，內(nèi)分泌治療本質(zhì)上講就是抗雌激素治療，因?yàn)槲覀兌贾廊橄侔┦桥员容^多見，女性最顯著的特點(diǎn)就是體內(nèi)的雌激素比較高，大概有百分之六七十的；乳腺癌患者是對雌激素敏感的，所以說衍生出來一個(gè)治療的方法就是降低體內(nèi)的雌激素，具體說來又分為兩大類：第一類就是你雌激素還能夠正常的產(chǎn)生，但是我把你的受體給你阻斷，雌激素的不能和雌激素的受體結(jié)合，已經(jīng)阻斷了它的功能；第二類就是從它的根源上，就讓你的身體不要合成那么高的雌激素，也可以起到抗雌激素治療這么一個(gè)目的。
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乳腺術(shù)后肯定要復(fù)查，乳腺癌復(fù)查意義非常重大。乳腺癌復(fù)查一般建議兩年以內(nèi)三個(gè)月來一次，也就是一年復(fù)查4次。第二個(gè)是5年以內(nèi)最好半年能來一次，5年以后建議一年來一次。檢查主要是對乳房胸壁還有對側(cè)乳房的檢查，通過鉬靶和超聲。還有是檢查肝臟，看是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，這個(gè)主要是靠超聲來觀察。另外肺部建議做x光或者CT，CT的效果明顯要好很多。接著是骨儀CT，也就是骨掃描，看有沒有骨的轉(zhuǎn)移。最后是頭顱，做核磁和CT都可以比較明確的找到病灶，當(dāng)然核磁的精準(zhǔn)度更明顯。其它可以做一些深化的檢查，如腫瘤標(biāo)志物的檢查。
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相當(dāng)一部分患者和家屬不太清楚放療和化療的區(qū)別和概念.一般的來講,靜脈化療大約在3-5天的用藥,然后3周,21-28天重復(fù)一次,這是一個(gè)周期。食管要做3-4個(gè)周期的化療。放療是放射治療的簡稱,是通過放射線,治療、殺滅腫瘤的治療手段,。放療完全不同于化療,那么放療是一天一次,一周五次,周一到周五做,周六周日休息,它是一個(gè)連續(xù)的過程。
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乳腺癌術(shù)后復(fù)查還是比較規(guī)范的現(xiàn)在，兩年內(nèi)通常是三四個(gè)月復(fù)查一次，如果這個(gè)病人已經(jīng)兩年以上了，那么他的復(fù)查就會(huì)相對來說長一點(diǎn)，就可以一年復(fù)查一次，或者是七八個(gè)月復(fù)查一次，我個(gè)人覺得，因?yàn)殡S著治療病人數(shù)量較多了，我覺得還是不要特別長。而且還要根據(jù)病人的不同的分子類型，比如說三陰性乳腺癌，我們實(shí)際上還是建議他，復(fù)查的頻率稍微不用特別長，因?yàn)槿幮匀橄侔?，它的?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)還是相對比較高的，對于HER2陽性的病人，實(shí)際上也是要強(qiáng)調(diào)，不要說我一定要等到一年再復(fù)查一次，可能還是幾個(gè)月內(nèi)復(fù)查比較好，而且如果病人隨時(shí)有不適，那還是要強(qiáng)調(diào)，要盡早來醫(yī)院做一些檢查。
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對于受體陽性的乳腺癌患者，是需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療的，那么具體的治療要看患者是絕經(jīng)前還是絕經(jīng)后，對于絕經(jīng)前的患者，一般來說我們應(yīng)用他莫昔芬，一般臨床治療10年，那么對于絕經(jīng)后的，使用芳香化酶抑制劑5年，初始治療一般來說是五年，如果耐受性良好可以考慮繼續(xù)延長內(nèi)分泌治療。
