做試管嬰兒雙胞胎風(fēng)險大嗎
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試管嬰兒雙胞胎有一定的風(fēng)險。
理論上試管嬰兒移植入子宮的每一個胚胎都有25%妊娠的幾率,為了提高患者懷孕的幾率,一般每次移植2-3枚胚胎,因此,試管嬰兒雙胎的幾率會明顯高于自然懷孕。
試管嬰兒發(fā)生雙胞胎和自然懷孕的雙胞胎一樣都會發(fā)生妊娠,在妊娠期都會有并發(fā)癥的風(fēng)險,尤其是到了中晚期,妊高癥流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險也在增加。
目前,選擇性的單胚胎或者單囊胚移植已經(jīng)成為生殖界的一個發(fā)展方向,即一般選擇最好的胚胎或者囊胚移植入女性的宮腔中,既保證了一定的懷孕率,又避免雙胞胎的產(chǎn)生。對于各項條件較好,身體較瘦小的女性,一般是選擇單囊胚或者單胚胎進(jìn)行移植,這樣既保證了妊娠率同時避免了雙胞胎的產(chǎn)生;對于高齡或者卵巢功能差的女性,由于著床幾率低,通常還是選擇植入兩枚胚胎。
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試管嬰兒雙胞胎有一定的風(fēng)險。
理論上試管嬰兒移植入子宮的每一個胚胎都有25%妊娠的幾率,為了提高患者懷孕的幾率,一般每次移植2-3枚胚胎,因此,試管嬰兒雙胎的幾率會明顯高于自然懷孕。
試管嬰兒發(fā)生雙胞胎和自然懷孕的雙胞胎一樣都會發(fā)生妊娠,在妊娠期都會有并發(fā)癥的風(fēng)險,尤其是到了中晚期,妊高癥流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險也在增加。
目前,選擇性的單胚胎或者單囊胚移植已經(jīng)成為生殖界的一個發(fā)展方向,即一般選擇最好的胚胎或者囊胚移植入女性的宮腔中,既保證了一定的懷孕率,又避免雙胞胎的產(chǎn)生。對于各項條件較好,身體較瘦小的女性,一般是選擇單囊胚或者單胚胎進(jìn)行移植,這樣既保證了妊娠率同時避免了雙胞胎的產(chǎn)生;對于高齡或者卵巢功能差的女性,由于著床幾率低,通常還是選擇植入兩枚胚胎。
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試管嬰兒,很多人可能做試管嬰兒,他的想法就是想生雙胞胎,但是做試管嬰兒真的可以自己想生雙胞胎就生雙胞胎嗎,不是這樣的。
因為現(xiàn)在隨著不孕的人群越來越多,然后試管嬰兒的患者也越來越多,如果每個患者都移植很多胚胎,這樣會造成多胎的比例增加,會增加產(chǎn)科的風(fēng)險。所以,國家現(xiàn)在是在控制胚胎移植數(shù)量,控制多胎率。前幾年要求胚胎移植個數(shù)不能超過三枚,但是現(xiàn)在因為隨著雙胞胎、多胎的這種比例越來越高,現(xiàn)在都在盡量,全國的中心都在盡量減少胚胎移植的個數(shù),盡量做單胚移植。
但是對于有些患者,本身胚胎條件不是很好,身體條件不是很好的,可能做單胚移植會降低成功率,所以還是有一部分患者會做雙胚胎移植。那么試管嬰兒雙胞胎的概率到底有多少,從現(xiàn)在國家各個中心的那種統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看,有的中心可能生產(chǎn)率在百分之十幾,有的中心多的可能會到百分之三十幾,其實現(xiàn)在大家都在控制這個雙胎的概率,所以,從安全的角度而言,還是盡量減少多胎的發(fā)生,盡量選擇單胚移植,這樣對母嬰結(jié)局都會更好。
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不要動不動去做試管嬰兒,去做個雙胞胎,不提倡。因為一旦進(jìn)入試管嬰兒這個程序里,會經(jīng)過很多的波折,不僅是要用很多的藥,還會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。雙胞胎在孕期內(nèi)的并發(fā)癥比單胞胎要多很多。試管嬰兒雙胞胎的機會多,是因為試管嬰兒是要求一次最低種植胚胎是兩個,剛巧種植這兩個都存活了,那就是雙胞胎了,不提倡想要雙胞胎就去做試管嬰兒。
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目前隨著試管嬰兒技術(shù)的提高,多胎妊娠率在逐漸升高,目前一個試管嬰兒的多胎妊娠率,在普通的中心大致已經(jīng)達(dá)到了20~30%左右。
事實上多胎妊娠對于孕婦具有不好的地方,比如孕婦在懷孕的過程中可能會出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn)以及合并各種不同的并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等各類并發(fā)癥。胎兒也可能會因為早產(chǎn)、流產(chǎn)等并發(fā)癥出現(xiàn)而到新生兒科治療。
正常的試管嬰兒按衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)是建議夫婦雙方35歲之前,每次移植不超過兩個胚胎,35歲以后或者反復(fù)移植失敗的患者,可以建議不超過三個胚胎。所以,生殖中心目前不建議患者單純?yōu)榱藢で蠖嗵ト焉铮缴持行膩磉M(jìn)行治療,并且每個生殖中心是不允許有三胎出生的,如果出現(xiàn)了三胎或者三胎以上的胚胎,需要進(jìn)行減胎治療。
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做試管嬰兒時,一般會在移植兩枚第3天胚胎,如果移植的兩枚胚胎都成活了,意味著是雙胞胎,試管嬰兒雙胞胎幾率比自然妊娠高一些,但是隨著技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,建議以單胚胎移植為主,因為雙胎妊娠會有很多的并發(fā)癥:
1、從母親來講,由于雙胎妊娠,會導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險提高,妊娠相關(guān)并發(fā)癥就會多;
2、從新生兒的角度來講,由于早產(chǎn)胎兒,新生兒的發(fā)育會不成熟。所以從優(yōu)生的角度來講,還是建議單胚胎的移植。
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做無創(chuàng)DNA是沒有什么太大風(fēng)險的。因為它的流程是抽媽媽胳膊的靜脈血,3-5毫升的靜脈血,通過靜脈血的培養(yǎng),從里頭提取胎兒游離的DNA片斷,局部風(fēng)險最多是針眼地方的滲液、出血,什么壓住點青紫,大不了有點感染,這對寶寶是任何影響都沒有的。所以做無創(chuàng)DNA不會導(dǎo)致流產(chǎn),局部對媽媽的針眼局部,可能有點疼痛、出血、滲出、感染,對寶寶是沒有影響的,對媽媽也不會造成任何損失。