宮頸癌合并妊娠該怎么辦
宮頸癌合并妊娠該怎么辦:宮頸癌合并妊娠的患者,如果是妊娠期比較早期的,我們還是建議患者去做一個(gè)人工流產(chǎn),然后再做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,化療藥物也會(huì)對(duì)胎兒造成一個(gè)畸形的情況,所以最好就是終止妊娠,才做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,按照目前來說這種情況還是比較少的。
宮頸癌合并妊娠該怎么辦:宮頸癌合并妊娠的患者,如果是妊娠期比較早期的,我們還是建議患者去做一個(gè)人工流產(chǎn),然后再做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,化療藥物也會(huì)對(duì)胎兒造成一個(gè)畸形的情況,所以最好就是終止妊娠,才做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,按照目前來說這種情況還是比較少的。
宮頸癌合并妊娠該怎么辦:宮頸癌合并妊娠的患者,如果是妊娠期比較早期的,我們還是建議患者去做一個(gè)人工流產(chǎn),然后再做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,化療藥物也會(huì)對(duì)胎兒造成一個(gè)畸形的情況,所以最好就是終止妊娠,才做這個(gè)腫瘤的一個(gè)治療,按照目前來說這種情況還是比較少的。
首先避免使用,放射性射線的檢查,減少對(duì)胎兒的影響,采取非手術(shù)治療方式,主要是通過限制攝入,調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng),進(jìn)行胃腸減壓,早期和晚期的孕婦,我們會(huì)再慎重的情況下,選擇灌腸治療,如果長(zhǎng)時(shí)間的梗阻不緩解,或是合并有腸管占位的情況,還是需要進(jìn)行詳細(xì)的手術(shù)前評(píng)估,手術(shù)的可能性還是很大的。
妊娠合并卵巢囊腫占妊娠的一小部分,確實(shí)是有這樣的人群,你要分析卵巢囊腫,有多大,是什么性質(zhì),大概是可以估計(jì)出來的,腫瘤標(biāo)記物有多高,如果是個(gè)囊腫,那么是不是可以考慮良性的可能性大呢。如果是良性的又較小,那完全就可以隨著妊娠逐步嚴(yán)密觀察中,慢慢的懷孕下去,如果囊腫很大,10公分我們懷疑它有問題,懷疑它有實(shí)性的問題,那到了孕中期在胎兒穩(wěn)定的情況下該做手術(shù)也是需要做的,做手術(shù)的目的是明確它的性質(zhì),萬一是惡性的就會(huì)耽誤治療,所以要搞清楚卵巢囊腫有多大,第二是什么性質(zhì)的卵巢囊腫,如果是良性的我們可以往后慢慢的走,如果是惡性的可能需要馬上手術(shù)。
有些人在妊娠過程中發(fā)現(xiàn)有了大三陽,臨床上對(duì)這樣的孕婦是需要監(jiān)測(cè)的,如果她的肝功能沒有明顯的損壞或者是損害比較輕微,這樣的孕婦可以等她生產(chǎn)以后進(jìn)行母嬰阻斷,防止她把乙肝病毒傳播給胎兒,對(duì)于她感染以后在懷孕過程中有大三陽,還是要監(jiān)測(cè)她肝功能的變化,根據(jù)肝功能變化肝功能的情況肝細(xì)胞損傷的情況決定采取什么樣的措施。
急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活對(duì)胰腺組織自身消化所致的急性化學(xué)性炎癥。妊娠期合并急性胰腺炎較少見,但對(duì)母兒危害甚大。非手術(shù)治療 ?適用于急性胰腺炎初期、輕型水腫型胰腺炎及尚無感染者。妊娠期合并急性胰腺炎主要是保守治療:(1)禁食、胃腸減壓:保持胃內(nèi)空虛、減輕腹脹、減少胃酸分泌,給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。(2)補(bǔ)充液體防治休克。 (3)解痙止痛:診斷明確者發(fā)病早期可對(duì)癥給予解痙止痛藥(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑(5)抗生素應(yīng)用。 (6)中藥治療:嘔吐基本控制后用胃管注入中,手術(shù)治療 ?適用于診斷不確定、繼發(fā)性胰腺感染、合并膽道疾病、雖經(jīng)合理支持治療而臨床癥狀繼續(xù)惡化者。重癥膽源性胰腺炎伴壺腹部嵌頓結(jié)石,合并膽道梗阻感染者,應(yīng)急診手術(shù)或早期手術(shù)解除梗阻。產(chǎn)科處理(1)預(yù)防早產(chǎn)。(2)密切監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況。 (3)對(duì)終止妊娠及手術(shù)時(shí)機(jī)、指征的選擇目前尚無統(tǒng)一意見,在治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察宮縮情況,注意有無臨產(chǎn)征象。
妊娠合并腸梗阻它的處理原則和非妊娠期的這個(gè)處理原則其實(shí)是相同的,就是說單純的腸梗阻我們可以在嚴(yán)密的觀察情況下來保守治療,也就是說給予胃腸減壓靜脈輸液,糾正這個(gè)水電解質(zhì)的紊亂包括應(yīng)用抗生素,48小時(shí)之內(nèi)如果說她還是不緩解或者是出現(xiàn)了腹膜炎的癥狀應(yīng)該盡快的手術(shù),但是對(duì)狡詐性的這種腸梗阻不能發(fā)生在妊娠的任何一個(gè)時(shí)期,我們都建議要盡早的手術(shù),同時(shí)就說采用上述這個(gè),各種這個(gè)保守治療措施,如果是不成功的話我們也是要盡快的手術(shù),如果是在妊娠的晚期在考慮胎兒成熟,存活率比較高的情況下,我們還是建議在進(jìn)行腸梗阻手術(shù)的同時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù),盡快的然后取出胎兒,對(duì)妊娠早期這個(gè)腸梗阻,我們一般是建議要保守治療,臨床癥狀改善了,腸梗阻解除了,我們可以繼續(xù)妊娠,如果說經(jīng)過保守治療無效,我們是建議要先做人工流產(chǎn),然后再考慮行這個(gè),就是說在進(jìn)行腸梗阻手術(shù)治療了,如果對(duì)于妊娠中期這個(gè)腸梗阻,如果是沒有狡詐性的這種腸梗阻的話,我們也是建議要保守治療,但是我們的前提是,保守治療是成功的 我們?cè)倏紤],對(duì)妊娠晚期這個(gè)腸梗阻,其實(shí)我們是這樣的 ,如果說是確診腸梗阻,我們還是要建議手術(shù),然后在手術(shù)的過程當(dāng)中,我們是建議先行剖宮產(chǎn)術(shù),然后在進(jìn)行腸梗阻的手術(shù),所以說對(duì)于腸梗阻手術(shù)的時(shí)機(jī),因?yàn)槿焉锼鶗?huì)掩蓋一些癥狀,所以說我們一定要,給予密切的觀察,包括電解質(zhì)的糾正,在這些條件,而且要在具備這些條件的醫(yī)院來進(jìn)行這些手術(shù)。