關(guān)節(jié)置換的目的：1、對(duì)于重度的骨性關(guān)節(jié)炎患者，采取膝關(guān)節(jié)置換，糾正他的畸形，同時(shí)減輕患者的疼痛，讓患者恢復(fù)到正常的自由的活動(dòng)狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，改善生活狀態(tài)。2、患者具有疾病的同時(shí)，也帶來(lái)了心理上的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致了心理疾病的出現(xiàn)，身體健康是心理健康的前提，所以給患者健康的膝關(guān)節(jié)，才能保證患者正常的心態(tài)，去正常的生活。
關(guān)節(jié)置換的目的：1、對(duì)于重度的骨性關(guān)節(jié)炎患者，采取膝關(guān)節(jié)置換，糾正他的畸形，同時(shí)減輕患者的疼痛，讓患者恢復(fù)到正常的自由的活動(dòng)狀態(tài)，提高患者的生活質(zhì)量，改善生活狀態(tài)。2、患者具有疾病的同時(shí)，也帶來(lái)了心理上的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致了心理疾病的出現(xiàn)，身體健康是心理健康的前提，所以給患者健康的膝關(guān)節(jié)，才能保證患者正常的心態(tài)，去正常的生活。
做關(guān)節(jié)置換手術(shù)通過(guò)藥物的治療，通過(guò)其他的一些手術(shù)的治療一個(gè)很重要的目的是推遲我們做人工關(guān)節(jié)的年限，就是對(duì)于我們來(lái)講相對(duì)會(huì)比較年輕的病人，比方說(shuō)我們50歲以前的病人他的活動(dòng)量會(huì)比較大，活動(dòng)量會(huì)比較大摩擦就會(huì)比較大，另外一個(gè)現(xiàn)在很多這個(gè)生活條件比較好，肥胖的病人越來(lái)越多了，越是肥胖那增加我們的負(fù)重的話它的摩擦就會(huì)比較大的話，那這樣也會(huì)增加摩擦也會(huì)產(chǎn)生松動(dòng)。做人工關(guān)節(jié)盡量地是往后推，以前是有一個(gè)年限是50歲，當(dāng)然我們這指的是通常的我們骨關(guān)節(jié)炎的病人，一些特殊的病人比方說(shuō)我們股骨頭壞死的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)病人造成很明顯的一個(gè)殘疾，另外還疼痛特別嚴(yán)重，影響我們?nèi)粘５纳詈凸ぷ?，可能?huì)把年齡適當(dāng)?shù)匾粋€(gè)提前，但是這個(gè)時(shí)候會(huì)跟病人說(shuō)，提前以后我們就有可能會(huì)再次做這個(gè)關(guān)節(jié)置換手術(shù)，叫翻修手術(shù)的幾率就可能會(huì)要大，不是說(shuō)一定會(huì)翻修，翻修的幾率就可能會(huì)要高一些，那這個(gè)時(shí)候可能會(huì)要跟病人要做一個(gè)特殊的交代。
膝關(guān)節(jié)置換主要解決的問(wèn)題是這樣的，如果說(shuō)是單間室病變就把單側(cè)關(guān)節(jié)做掉，另一側(cè)的關(guān)節(jié)功能，就得到了保護(hù)，保護(hù)了以后這個(gè)關(guān)節(jié)的功能使用的時(shí)間，還能更長(zhǎng)。避免全膝置換那樣大的損傷，年輕人的炎癥性疾病比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)功能影響比較重的情況下，做關(guān)節(jié)置換給他一個(gè)好的生活質(zhì)量。對(duì)日常生活有很大的改善，老年人關(guān)節(jié)置換，就是解決疼痛全膝關(guān)節(jié)疼痛。還有關(guān)節(jié)的畸形X型腿、O型腿改變他這些情況。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，不管是單髁治療還是全膝關(guān)節(jié)表面置換都是一個(gè)非常成熟的，非常良好的手術(shù)。
要選擇進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換的這樣病人，他的關(guān)節(jié)狀態(tài)都比較差，因?yàn)槲覀冡t(yī)生的這個(gè)角度有一個(gè)分級(jí)，他骨性關(guān)節(jié)炎一般要達(dá)到四級(jí)，也就是他關(guān)節(jié)的病損的損害，程度比較重，疼痛也比較重，這樣的病人選擇關(guān)節(jié)置換，進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換，我們重點(diǎn)要改善病人的三個(gè)情況。一個(gè)就是改變他的畸形。第二個(gè)就是要改善他的功能，它可以恢復(fù)病人的這個(gè)屈伸的功能。第三個(gè)是減輕他的疼痛。這也是我們關(guān)節(jié)置換的一個(gè)三個(gè)主要方面。
出現(xiàn)過(guò)敏對(duì)這種患者來(lái)說(shuō)，我們首先要了解她的病史，她是否有這種有過(guò)敏體質(zhì)。第二個(gè)我們?cè)谛g(shù)前也會(huì)給他做一些這個(gè)過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，我們會(huì)選用這些人工關(guān)節(jié)假體的材料的組成成分，來(lái)進(jìn)行過(guò)敏實(shí)驗(yàn)的排查，來(lái)了解他是否存在過(guò)敏的情況。當(dāng)然還有一類情況就是如果病人真的出現(xiàn)，過(guò)敏或者排異反應(yīng)，就表現(xiàn)為這個(gè)膝關(guān)節(jié)區(qū)域的這種局限性的這種疼痛和不明原因的這種炎癥反應(yīng)，那最后我們通過(guò)排除無(wú)菌松動(dòng)排除接性之外的排除其他的原因之外，我們就需要考慮是否存在這種金屬過(guò)敏的情況。
關(guān)節(jié)置換會(huì)產(chǎn)生的并發(fā)癥：關(guān)節(jié)置換最大的并發(fā)癥就是術(shù)中或者術(shù)后感染，一旦膝關(guān)節(jié)做完手術(shù)感染，這是災(zāi)難性的后果。這時(shí)假體必然得取出，而且假體取出以后，感染再控制不好，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨髓炎遷移不愈，甚至肢體都保不住。另外，如果沒(méi)有感染，后期最主要就是功能鍛煉，功能訓(xùn)練也是一個(gè)很痛苦的過(guò)程。有好多病人懼怕疼痛，術(shù)后沒(méi)有得到很好的康復(fù)，手術(shù)雖然做的挺漂亮，但是功能恢復(fù)不是太理想。
