怎樣判斷孩子是多動(dòng)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根據(jù)DSM-V的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要符合注意力不易集中、活動(dòng)量過多、行為沖動(dòng)的癥狀、12歲前發(fā)病、在兩個(gè)或兩個(gè)以上的不同場所 (如：學(xué)校、家里、工作場所)出現(xiàn)，并造成社會(huì)、學(xué)業(yè)、職業(yè)功能上的損害，而且又非因其他發(fā)展疾患、精神疾病所引起，才能稱之為注意缺陷多動(dòng)障礙，即所謂的“多動(dòng)癥”不是每一位多動(dòng)兒都有以上所有癥狀，有些孩子的表現(xiàn)以注意力不集中為主，有些則是以活動(dòng)量多及沖動(dòng)為主，有些則是同時(shí)合并以上三種特性。這些癥狀在七歲之前，就已存在，而且會(huì)對(duì)學(xué)業(yè)、工作及人際關(guān)系上造成不良的影響。因?yàn)檫@些特質(zhì)，多動(dòng)兒從小就被視為特殊人物，而且怎么罰都不會(huì)改善，這是一組無法用打罵可以矯正的行為。
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根據(jù)DSM-V的診斷標(biāo)準(zhǔn)，要符合注意力不易集中、活動(dòng)量過多、行為沖動(dòng)的癥狀、12歲前發(fā)病、在兩個(gè)或兩個(gè)以上的不同場所 (如：學(xué)校、家里、工作場所)出現(xiàn)，并造成社會(huì)、學(xué)業(yè)、職業(yè)功能上的損害，而且又非因其他發(fā)展疾患、精神疾病所引起，才能稱之為注意缺陷多動(dòng)障礙，即所謂的“多動(dòng)癥”不是每一位多動(dòng)兒都有以上所有癥狀，有些孩子的表現(xiàn)以注意力不集中為主，有些則是以活動(dòng)量多及沖動(dòng)為主，有些則是同時(shí)合并以上三種特性。這些癥狀在七歲之前，就已存在，而且會(huì)對(duì)學(xué)業(yè)、工作及人際關(guān)系上造成不良的影響。因?yàn)檫@些特質(zhì)，多動(dòng)兒從小就被視為特殊人物，而且怎么罰都不會(huì)改善，這是一組無法用打罵可以矯正的行為。
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當(dāng)孩子出現(xiàn)如下表現(xiàn)時(shí)，多可臨床判斷為多動(dòng)癥：
一、注意缺陷，表現(xiàn)為在需要注意的環(huán)境和任務(wù)中，注意保持時(shí)間達(dá)不到患兒年齡和智能相應(yīng)的水平，聽課時(shí)容易走神，開小差，做作業(yè)時(shí)邊做邊玩，拖拖拉拉，容易出現(xiàn)丟三落四，丟失物品。
二、活動(dòng)過多，表現(xiàn)為過分不安寧，小動(dòng)作多，在座位上扭來扭去、東張西望，話多，行為沖動(dòng)、唐突，不顧及后果，喜歡危險(xiǎn)的游戲，經(jīng)常惡作劇。
三、沖動(dòng)性，表現(xiàn)為容易激惹、沖動(dòng)，行為冒失，不顧后果，容易搶嘴插話，與人發(fā)生沖突。
四、除此以外，如果孩子智力正常，但伴有明顯的學(xué)習(xí)困難，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績低下，也需要考慮孩子有多動(dòng)癥的可能。
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多動(dòng)癥現(xiàn)在對(duì)它的概念往往都是在小學(xué)，上小學(xué)之前叫多動(dòng)癥，往往出現(xiàn)注意力缺陷，不能夠集中，玩什么東西可能就是那么幾秒鐘，在這個(gè)時(shí)候還有個(gè)他不合群，所以說這個(gè)時(shí)候家長就帶著孩子來醫(yī)院檢查一下。但是有一個(gè)前提你要知道，看他感不感興趣，家長一定要觀察孩子對(duì)哪些感興趣，如果他感興趣的東西，他能在那兒玩到20分鐘，那么這個(gè)孩子他不是多動(dòng)多動(dòng)和好動(dòng)不一樣。
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孩子多動(dòng)癥的表現(xiàn)是比較明顯的，有些特別顯著的動(dòng)作，如果孩子的注意力出現(xiàn)了缺陷癥狀，比如一些游戲和學(xué)習(xí)都沒有集中精力和注意力，對(duì)細(xì)節(jié)不注意，特別的粗心，經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)誤，特別是在學(xué)習(xí)或游戲活動(dòng)時(shí)不能保持注意力，經(jīng)常沖動(dòng)和多動(dòng)的動(dòng)作，總是在座位上扭來扭去，手和腳動(dòng)個(gè)不停，總是擅自離開座位。
多動(dòng)癥經(jīng)常是在孩子7歲以前出現(xiàn)癥狀，并且最少要持續(xù)6個(gè)月以上，孩子需要排除廣泛性的發(fā)育障礙，精神發(fā)育遲緩，躁狂發(fā)作，兒童精神分裂癥，雙向情感障礙，如果和上面的標(biāo)準(zhǔn)相同，那么可以確診為多動(dòng)癥患者。
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其實(shí)多動(dòng)癥這個(gè)疾病它也是首發(fā)于兒童青少年，它最多見的是什么時(shí)候是學(xué)齡期，經(jīng)常會(huì)有家長說我這個(gè)孩子上小學(xué)以后，其實(shí)這個(gè)孩子是經(jīng)常會(huì)被老師叫父母的，因?yàn)樗卸鄤?dòng)他多動(dòng)的表現(xiàn)就是坐不住，他有可能做個(gè)小動(dòng)作。別的孩子都在記筆記都在認(rèn)真聽課，他有可能就是在不停地扭，在凳子上扭做小動(dòng)作，甚至有的孩子實(shí)在坐不住下座位，這是多動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。如果他出現(xiàn)這種表現(xiàn)的話，有可能經(jīng)常會(huì)被老師叫父母，另外一個(gè)表現(xiàn)就是注意力不集中，老師在講課的時(shí)候他總是在走神，還有一個(gè)就是沖動(dòng)情緒不穩(wěn)定，本來大家是需要去排隊(duì)的，他就不能等待他可能要插隊(duì)，甚至動(dòng)一下前面動(dòng)一下后面。就是這種多動(dòng)沖動(dòng)的一些表現(xiàn)父母是要高度去注意的，可以來專業(yè)的機(jī)構(gòu)來做一些評(píng)估，因?yàn)樗怯邢嚓P(guān)的一個(gè)心理認(rèn)知的評(píng)估，來確定他是不是一個(gè)多動(dòng)癥。
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如果孩子出現(xiàn)注意力分散，上課注意力不集中，幼兒園的老師或者學(xué)校的老師發(fā)現(xiàn)孩子上課的話，比如小動(dòng)作比較多，經(jīng)常就是集體活動(dòng)的時(shí)候，不聽從指揮，或者跟小孩不太合群的時(shí)候。我們要注意多動(dòng)癥男孩發(fā)病率比較高一些，一般都是在五歲到六歲的時(shí)候，如果出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，建議要帶到醫(yī)院去，大夫會(huì)給他進(jìn)行一個(gè)，多動(dòng)癥量表的評(píng)分來判斷，此外還可以做一些比如像注意力測試的這些檢查，來幫助他的診斷。
