胃息肉有哪些類型
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
胃息肉本身從病理上可分為增生性和腺瘤性兩種,先說一下增生性息肉;此型息肉約占胃息肉的75%到90%是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,并非真正的腫瘤,息肉較小一般直徑小于1.5厘米呈圓形或者是橄欖形有蒂或者是無蒂,表面光滑可伴有糜爛。第二種腺瘤性息肉來源于胃黏膜上皮的良性胃腫瘤約占胃息肉的10%到25%，一般體積較大呈球形或者是半球形多數(shù)無蒂表面光滑少數(shù)呈扁平狀、條狀或分葉狀，本型息肉癌變率比較高可達(dá)30%到58.3%，尤其瘤體的直徑大于兩公分絨毛狀腺瘤，異型增生Ⅲ度者惡變的幾率就更加高了。所以說息肉都有一定的惡變的風(fēng)險(xiǎn)，只是幾率大小的問題，當(dāng)然是否惡變還取決于人體自身的免疫能力和生活習(xí)慣、基因突變等等這種共同的作用，而且是一個(gè)較長的過程，建議發(fā)現(xiàn)胃息肉的時(shí)候還是要及時(shí)的檢查、及時(shí)的治療防范它的惡變。
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胃息肉本身從病理上可分為增生性和腺瘤性兩種,先說一下增生性息肉;此型息肉約占胃息肉的75%到90%是炎性黏膜增生形成的息肉樣物,并非真正的腫瘤,息肉較小一般直徑小于1.5厘米呈圓形或者是橄欖形有蒂或者是無蒂,表面光滑可伴有糜爛。第二種腺瘤性息肉來源于胃黏膜上皮的良性胃腫瘤約占胃息肉的10%到25%，一般體積較大呈球形或者是半球形多數(shù)無蒂表面光滑少數(shù)呈扁平狀、條狀或分葉狀，本型息肉癌變率比較高可達(dá)30%到58.3%，尤其瘤體的直徑大于兩公分絨毛狀腺瘤，異型增生Ⅲ度者惡變的幾率就更加高了。所以說息肉都有一定的惡變的風(fēng)險(xiǎn)，只是幾率大小的問題，當(dāng)然是否惡變還取決于人體自身的免疫能力和生活習(xí)慣、基因突變等等這種共同的作用，而且是一個(gè)較長的過程，建議發(fā)現(xiàn)胃息肉的時(shí)候還是要及時(shí)的檢查、及時(shí)的治療防范它的惡變。
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1、增生性息肉：此型息肉約占胃息肉的75%~90%，是炎性黏膜增生形成的息肉樣物，并非真正的腫瘤。息肉較小，一般直徑小于1.5cm，呈圓形或橄欖形，有蒂或無蒂，表面光滑，可伴有糜爛。組織學(xué)上可見增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體，上皮分化良好，核分裂象少見，固有層見炎性細(xì)胞浸潤，部分息肉伴有腸化生。
2、腺瘤性息肉：系來源于胃黏膜上皮的良性胃腫瘤，約占胃息肉的10%~25%。一般體積較大，呈球形或半球形，多數(shù)無蒂，表面光滑，少數(shù)呈扁平狀、條狀或分葉狀。組織學(xué)上主要由表面上皮、小凹上皮和腺體增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多見，可分為管狀、絨毛狀及混合型腺瘤，常伴有明顯腸化生和異型增生。息肉間質(zhì)為疏松結(jié)締組織，有少量淋巴細(xì)胞浸潤。黏膜肌層無明顯增生，肌纖維無分散現(xiàn)象。
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息肉分很多類型，所謂息肉它是一個(gè)籠統(tǒng)的。比如說我們常說的有增生性的息肉、有胃底腺的息肉、有管狀腺瘤的息肉這都是相對良性的，還有有的息肉會(huì)乳頭狀息肉，有的是會(huì)癌變，早癌的甚至還有一些胃隆起型病變，我們也籠統(tǒng)說到息肉里頭，它又包括黏膜下病變，所以這個(gè)事情根據(jù)不同情況來區(qū)別對待，因?yàn)榉N類不同事實(shí)上它的癌變是不一樣的，比如我們在胃底腺息肉這是在很多人常見的，這類息肉嚴(yán)格講從理論上講它癌變率是非常低的，但是還有一些息肉可能。管狀腺瘤、絨狀腺瘤如果瘤變的，它逐步的增生還有是炎性增生這些息肉
都有最終癌變的可能。
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甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見，愈后較好，臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌，一般對點(diǎn)較敏感，手術(shù)后可以做碘131治療，髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些，容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移，也容易復(fù)發(fā)，它對碘131以及對放化療都不太敏感，是一種可以遺傳的甲狀腺癌，未分化癌愈后最差，發(fā)展很快，而且沒有有效的治療手段，短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。
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臨床上實(shí)際上胃息肉沒有典型的癥狀，沒有說哪一個(gè)癥狀就是胃息肉引起的，往往是病人有胃的不舒服，比方說有飽脹、有疼痛或者是燒心、反酸、不想吃飯等等有一些癥狀，由于病人有了一些癥狀，去做胃鏡檢查的時(shí)候，無意中發(fā)現(xiàn)胃底有息肉或者說胃竇有息肉，或者說胃體有各種各樣的息肉，這些都是在無意中經(jīng)過胃鏡檢查所診斷出來的，并不是病人所有的這些癥狀都是由于胃息肉引起的，也就是說胃的息肉不管是哪一型的息肉都沒有特異性的臨床表現(xiàn)，不是說這個(gè)胃疼或者胃脹或者說燒心、反酸、食欲不振等等，是由于胃息肉引起的，不是這樣的，所以胃息肉沒有特異性的癥狀。換句話說，把病人的胃息肉治愈了，給它取掉了，病人的有些癥狀還會(huì)繼續(xù)有，也就是說病人問我們說息肉治好了是不是我就不會(huì)有這些癥狀了，那是不一定的，所以取掉息肉這些癥狀也還會(huì)繼續(xù)存在，不是說取了息肉就不會(huì)有各種各樣的不舒服了，所以胃息肉沒有什么特異的癥狀。
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一般的來說胃息肉分為炎性息肉或者說增生性息肉和腺瘤樣息肉等，也就是說從理論上講，有真息肉和假息肉之分，假息肉炎癥的息肉，是不會(huì)引起癌變的，有各種各樣不典型的一些臨床表現(xiàn)，經(jīng)過內(nèi)鏡下治療取掉就可以了，但是這種腺瘤樣的息肉也叫真息肉，真息肉如果不去干預(yù)不去取掉不去治療，隨著時(shí)間的推移經(jīng)過若干年的變化，是可以惡變的，是可以引起胃癌的，所以說特別是對真息肉要去積極的治療，積極的干預(yù)，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，早點(diǎn)取掉，就防止它進(jìn)一步的發(fā)展引起胃癌，所以說息肉不要怕，不是說可以不管它，那不一樣，不同性質(zhì)的息肉它將來的發(fā)展對人的影響還是不一樣的，特別是腺瘤樣息肉
我們要重視，一定要早發(fā)現(xiàn)早處理，能夠防止息肉的癌變，也就是早癌的發(fā)生。早治療這些息肉，也可以從另一個(gè)角度講，就可以預(yù)防胃癌，減少胃癌是比較好的，我們要重視它，真息肉的治療非常重要。
