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姜桂生主任醫(yī)師
神經內科
聊城市腦科醫(yī)院
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什么是進展性腦梗死

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什么是進展性腦梗死,神經科的一種疾病就是腦梗死,有一種非常不愿看到的臨床亞性就是進展性的腦梗死,進展性的腦梗死它主要是表現(xiàn)為神經功能缺失的程度呈階梯式的加重,這種腦梗死在我們腦梗死的20%到40%多進展期,于腦梗死發(fā)生后6小時到數(shù)天的時間,大約一周的時間它的,表現(xiàn)就是肢體活動的,逐漸的無力言語功能的喪失,可能剛開始還有偏執(zhí)性的言語,到最后完全不能無語不能交流,聽不懂和其交流的內容原因就是因為,大部分原因是因為,原位血栓的形成腦梗死的,主要的原因現(xiàn)在還是動脈硬化,在動脈硬化的基礎上血管的狹窄越來越重,血栓形成的越來越多,累積到腦組織的血管小的血管也越來越廣泛。所以神經細胞的壞死,也是數(shù)量越來越多,導致的神經功能的缺失也是越來越嚴重 ,最后就是臨床表現(xiàn)為我們,所說的進展性的腦卒中。

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    姜桂生主任醫(yī)師
    聊城市腦科醫(yī)院神經內科
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    進展性腦梗死是急性腦梗死中常見而嚴重的臨床亞型,約占全部腦梗死的26-43%。腦梗死多在動脈硬化基礎上發(fā)生,血小板是動脈粥樣硬化的始動因素和血栓形成的核心環(huán)節(jié),血小板聚集,最終使動脈管腔狹窄,甚至閉塞,最終導致梗死面積逐漸擴大,臨床表現(xiàn)為神經功能漸進性惡化。

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    進展性腦梗死就是指的是腦梗死發(fā)生以后閉塞的血管的血流就會發(fā)生變化,在閉塞的血管的近端就會出現(xiàn)血流的停滯或者是減慢的情況,這就容易出現(xiàn)血栓的延續(xù),血栓向近端延續(xù)就會出現(xiàn)梗死面積的擴大,那么在臨床上我們就可以看得到這個病人的癥狀逐漸地加重甚至于出現(xiàn)了一些原來沒有出現(xiàn)的癥狀,這就是叫進展性腦梗塞。

    李鳴副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院神經內科
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  • 進展性腦梗死占腦梗死的一部分,但并非是所有的腦梗死都是進展性腦梗死的。從臨床上觀察來看,如果這個病人的癥狀在持續(xù)性的加重那么就要考慮他是進展性腦梗死;相反的,如果他的癥狀逐漸地穩(wěn)定沒有發(fā)展,那么就認為它不是進展性腦梗死。

    李鳴副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院神經內科
    01:24
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    腦梗死其實就是腦中風的一種表現(xiàn),它主要是指供應到大腦去的動脈發(fā)生了堵塞,然后形成了中風的癥狀。這些引起動脈阻塞的原因通常有血栓、脫落的斑塊或者是其他來源的栓子造成大腦動脈的堵塞以后形成供血區(qū)域的腦組織壞死,這部分腦組織的功能就出現(xiàn)了障礙。病人可以表現(xiàn)為癱瘓、言語不能、一側肢體的麻木或者是感覺的障礙。

    王思迅副主任醫(yī)師
    成都市第六人民醫(yī)院神經內科
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    腦梗死也叫缺血性腦卒中,從病理上講是指腦部血液循環(huán)障礙所導致局灶性或者全面性的腦組織的缺血、壞死、軟化。在臨床上講:它就可以引起肢體癱或者是感覺障礙、失語、吞咽困難等臨床表現(xiàn),比如一側肢體無力,就是說的單純上肢無力或者單純下肢無力,也有的患者可能就當做頸椎病或者是當做腰間盤突出了,這也可能因為根據(jù)腦梗死的不同部位,所以它臨床表現(xiàn)也不一樣,無癥狀腦梗死一般的是指既往沒有過腦卒中病史,也沒有過短暫性腦缺血發(fā)作病史,但是在做頭CT或者是在磁共振的時候,發(fā)現(xiàn)有一些病灶,這些病灶與腦血管分布的區(qū)域一致,這樣的梗死灶或者是一些軟化灶,但是在臨床上沒有相應的神經功能缺失的癥狀和體征。

    付海龍副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經內科
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