扁桃體和腺樣體腫大是怎么回事
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腺樣體肥大，它可以造成持續(xù)的鼻塞，流鼻涕，甚至可以造成分泌性中耳炎?；純河X得耳悶、聽力下降，長(zhǎng)期的鼻炎、鼻竇炎。這個(gè)炎癥刺激，可以造成長(zhǎng)期的咳嗽，鼻塞以后，晚上睡覺他會(huì)覺得缺氧，會(huì)張口呼吸，長(zhǎng)期下去的話，可以導(dǎo)致一個(gè)腺樣體面容，經(jīng)常在臨床上可以看到硬腭高拱，上唇比較短，牙齒不整齊。像這些患兒晚上睡眠不好的話，還可以造成晚上磨，睡眠不安，翻身，遺尿等等。長(zhǎng)期的晚上睡眠不好，可以造成患兒的智力發(fā)育的下降，學(xué)習(xí)能力在下降，會(huì)有比較嚴(yán)重的后果。在這個(gè)方面，最主要的呢還是預(yù)防呼吸道的感染。當(dāng)然，一旦感染有炎癥，就要進(jìn)行積極的治療。有些治療是有效的，如果長(zhǎng)期治療，保守治療無效的話，我們就需要考慮手術(shù)治療。
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腺樣體肥大，它可以造成持續(xù)的鼻塞，流鼻涕，甚至可以造成分泌性中耳炎。患兒覺得耳悶、聽力下降，長(zhǎng)期的鼻炎、鼻竇炎。這個(gè)炎癥刺激，可以造成長(zhǎng)期的咳嗽，鼻塞以后，晚上睡覺他會(huì)覺得缺氧，會(huì)張口呼吸，長(zhǎng)期下去的話，可以導(dǎo)致一個(gè)腺樣體面容，經(jīng)常在臨床上可以看到硬腭高拱，上唇比較短，牙齒不整齊。像這些患兒晚上睡眠不好的話，還可以造成晚上磨，睡眠不安，翻身，遺尿等等。長(zhǎng)期的晚上睡眠不好，可以造成患兒的智力發(fā)育的下降，學(xué)習(xí)能力在下降，會(huì)有比較嚴(yán)重的后果。在這個(gè)方面，最主要的呢還是預(yù)防呼吸道的感染。當(dāng)然，一旦感染有炎癥，就要進(jìn)行積極的治療。有些治療是有效的，如果長(zhǎng)期治療，保守治療無效的話，我們就需要考慮手術(shù)治療。
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扁桃體檢查很容易，一般張開口，把舌頭往下稍微壓一下就可以看到扁桃體，是不是發(fā)炎，是不是腫大，很容易判斷。但是腺樣體，因?yàn)樗L(zhǎng)得比較深在，我們很難的用肉眼看到，可以通過這個(gè)觸診，也可以通過纖維鏡，或者是鼻咽的ct來檢查，這個(gè)疾病都是在耳鼻咽喉科來就診的。一般可以配合的小孩的話，我們?cè)陂T診，通過纖維喉鏡，纖維鏡鼻咽鏡可以檢查到，如果不太配合的小孩，可以通過這個(gè)ct的檢查。
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扁桃體腺樣體肥大，首先是考慮保守治療，畢竟腺樣體和扁桃體，它是有一定的免疫防御功能的。但是如果扁桃體腺樣體很肥大，對(duì)患兒造成了比較大的影響，比如說長(zhǎng)期打鼾，反復(fù)扁桃體發(fā)炎，那么保守治療無效的話，還是建議手術(shù)治療。保守治療，一般來說，患者盡量減少感冒的機(jī)會(huì)，平時(shí)多注意飲食均衡，注意休息。如果有急性炎癥的話，要及時(shí)抗感染，抗炎治療，手術(shù)治療，扁桃體腺樣體手術(shù)治療，主要是手術(shù)切除。
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腺樣體腫大會(huì)導(dǎo)致鼻腔堵塞，患者就會(huì)張口呼吸，張口呼吸就會(huì)導(dǎo)致以下幾個(gè)問題：
第一、雙側(cè)頰部的肌肉長(zhǎng)期拉伸就會(huì)將上頜的牙弓向中間推移，導(dǎo)致上頜的牙齒向前突，特別是門牙，導(dǎo)致上頜變尖，同時(shí)由于肌肉的作用，下頜會(huì)向后移。還會(huì)出現(xiàn)深覆合的表現(xiàn)，即上門牙向前突出，而下頜向后縮的表現(xiàn)。
第二、張口呼吸會(huì)出現(xiàn)舌根向后墜，軟腭的向后塌陷，這樣就會(huì)出現(xiàn)打鼾，長(zhǎng)期張口呼吸就會(huì)出現(xiàn)腺樣體面容。但腺樣體面容也不只是腺樣體腫大可引起，它也可能是由于過敏性鼻炎長(zhǎng)期的鼻腔堵塞導(dǎo)致張口呼吸而引起。
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腺樣體面容是由于腺樣體位置在鼻子后面 ，天花板的上面，長(zhǎng)期張口呼吸以后，孩子會(huì)出現(xiàn)牙齒排列不齊，尤其是門牙排列不齊，下頜比上頜發(fā)育過長(zhǎng)，俗稱地包天，前額的地方高拱出來。因?yàn)橄贅芋w位置比較隱秘，是呼吸道的第一個(gè)門戶，容易受到細(xì)菌的侵襲。
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腺樣體以前也叫增殖體，主要是在鼻腔的后方，天花板就是硬顎的上方這個(gè)位置，當(dāng)腺樣體長(zhǎng)到一定程度，超過一定的范圍，就是腺樣體肥大。一般超過咽后壁的50％，大于一半的時(shí)候，有的時(shí)候到醫(yī)院看病，經(jīng)常寫到1/2，描述2/3，或者是3/4，所以說一般1/2的時(shí)候，屬于腺樣體的生理性肥大。
