血不歸經(jīng)是什么意思呢？根據(jù)《傅清主男科》記載凡人血不歸經(jīng)，或上或下，或四肢毛竅，各處出血，一不歸經(jīng)，各處妄行，有孔則鉆，有洞則泄，甚至?xí)I吐，或見于皮毛，或出于齒縫，或滲于臍腹，或露于二便。臨床出現(xiàn)崩漏、吐血、衄血、便血、尿血及瘀斑等癥。治宜針對不同病因病機采用相應(yīng)方法，如補氣，清熱，吐血，活血等。
血不歸經(jīng)是什么意思呢？根據(jù)《傅清主男科》記載凡人血不歸經(jīng)，或上或下，或四肢毛竅，各處出血，一不歸經(jīng)，各處妄行，有孔則鉆，有洞則泄，甚至?xí)I吐，或見于皮毛，或出于齒縫，或滲于臍腹，或露于二便。臨床出現(xiàn)崩漏、吐血、衄血、便血、尿血及瘀斑等癥。治宜針對不同病因病機采用相應(yīng)方法，如補氣，清熱，吐血，活血等。
循經(jīng)就是循其經(jīng)常之道也，血不循經(jīng)是指血液不循于常道，溢于脈外，常常是因為氣火逆亂，損傷脈絡(luò)，血液不循其經(jīng)常之道而導(dǎo)致絡(luò)傷血溢。脾臟具有統(tǒng)攝血液的功能使得血液循行運行，如果中焦失于統(tǒng)攝，血隨沖氣上逆或者是下注則血不循經(jīng)，溢于脈外，病程較短者以實證為主，病程較長者以虛證為主。上部出血多見實癥，而下部出血多見虛癥，血色紅絳多為實癥，血色淺淡多為虛癥，如果溢出于腸胃之間隨氣上逆吐出，則為吐血氣虛則血脫，氣迫則血走氣不止而要想血止，不可得矣。
治療血不歸經(jīng)在經(jīng)絡(luò)與臟腑辨證的基礎(chǔ)之上配伍引經(jīng)藥和止血藥。 《傅清主男科》記載，血不歸經(jīng)，治法當(dāng)用補氣之藥，而佐以引血歸經(jīng)之味，不止血而血自止矣，治宜順其性以引之歸經(jīng)，例如方用熟地、生地、當(dāng)歸、白芍、麥冬、荊芥、川芎、甘草、茜草根，此方就是四物湯加減，妙在用茜草引血歸經(jīng)。同時又記載了三黑散，治療血不歸經(jīng)、吐血的效果很好，方用丹皮、黑梔子、蒲黃炭、川芎、貝母、生地，用水二樽、童便、藕汁各半樽來煎服；六味地黃湯加麥冬、五味子，補腎滋肝，木得其養(yǎng)，使得肝經(jīng)藏血而不外泄，血癥宜服之。
血不循經(jīng)的病因病機是脾能統(tǒng)血則血自循經(jīng)而不妄動。血不循經(jīng)總與脾不統(tǒng)血有關(guān)，中焦脾胃為升降之軸樞。氣化之本源，氣為血之帥，而氣之升降，隨沖脈上下，沖脈上系于心，下連于腎。《臨證指南醫(yī)案》記載，沖脈麗于陽明，八脈麗于肝腎，沖為血海起于胞中， 挾臍上行散布胸中 構(gòu)成上焦心肺沖脈，中焦脾胃，沖脈，下焦肝腎的氣血水火升降之軸中焦運轉(zhuǎn)，脾升則下焦肝木腎水自沖脈升騰灌注于心肺，胃降則上焦心火肺金，自沖脈下潛藏于肝腎，中焦脾胃失于統(tǒng)攝，沖氣會夾肝氣上逆而發(fā)為吐血、衄血，沖氣下注則為便血、尿血和崩漏。
胎盤血竇指的是在做彩超時檢查發(fā)現(xiàn)有液性暗區(qū)出現(xiàn)，這種情況可能是因為胎盤靜脈血管擴張所引起，對胎兒身體基本上沒有太大的影響，但也需要引起重視。 要觀察身體的狀態(tài)，特別是在懷孕晚期或者生產(chǎn)的時候，可能會有一些大出血的危險。因此，需要做手術(shù)分娩。在手術(shù)分娩的過程中，要觀察孕婦身體情況，確定有沒有一些異常的反應(yīng)。手術(shù)之后需要休息一段時間，要避免大出血的產(chǎn)生，還需要調(diào)理好個人的身體，避免過度勞累。在懷孕期間，出現(xiàn)的一些問題都要引起重視的。
血的歸宿在于血海，沖脈為血海，沖氣夾肝氣上逆，可發(fā)為吐衄，當(dāng)平?jīng)_、鎮(zhèn)沖沖氣下注則便血、尿血、崩漏，當(dāng)固沖、斂沖仲景治療血不循經(jīng)，以治沖為要。沖脈麗于陽明，治陽明就是治沖，所以血不循經(jīng)的治則為調(diào)脾治沖。陽明之氣，下行為順，失其下行之令則吐逆，應(yīng)該馬上使氣順吐止，否則會導(dǎo)致血出奔脫，所以緊急的時候，惟以止血為第一要法；血止之后，離經(jīng)而未排出之血，視為瘀血，可能會出現(xiàn)瘀血發(fā)熱、局部刺痛等變癥，故而必須要消除以免后患，故以消瘀為第二法；止血消瘀之后，又恐血液再一次潮動而出，所以需要用藥安之，故以寧血為第三法。
