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胸痛是冠心病的表現(xiàn)之一，但是并不是所有胸痛都是冠心病，因?yàn)樾赝催€有其他的原因，比如氣胸也可以產(chǎn)生胸痛，神經(jīng)痛也可以產(chǎn)生胸痛，肺栓塞也可以產(chǎn)生胸痛；胸膜的疾病也可以產(chǎn)生胸痛，有胸痛需要及時(shí)到醫(yī)院就診，不要延誤治療。
冠心病的疼痛簡稱心絞痛，特點(diǎn)是位于心前區(qū)或者胸骨后，它有一個(gè)典型的癥狀是向肩背部放射，向左前臂放射，與此同時(shí)會(huì)伴有胸悶氣短，心慌出汗，顯著性的乏力等等。心絞痛除了典型的心前區(qū)和胸骨后的疼痛之外，還有一些不典型的疼痛位置，比如說頭痛牙痛，上腹痛等等。
胸痛是冠心病的表現(xiàn)之一，但是并不是所有胸痛都是冠心病，因?yàn)樾赝催€有其他的原因，比如氣胸也可以產(chǎn)生胸痛，神經(jīng)痛也可以產(chǎn)生胸痛，肺栓塞也可以產(chǎn)生胸痛；胸膜的疾病也可以產(chǎn)生胸痛，有胸痛需要及時(shí)到醫(yī)院就診，不要延誤治療。
有些病人他是沒有心絞痛的表現(xiàn)的，從臨床上而言，我們是比較喜歡有這種心絞痛表現(xiàn)的病人，有癥狀這種病人來說他會(huì)及時(shí)就醫(yī)，對病人相對就比較安全一點(diǎn)，另外醫(yī)生也能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)。這些病人患有冠心病，這樣的疾病，及時(shí)來對它進(jìn)行一個(gè)處理，那來說對于一些無癥狀的病人來說，反而來說風(fēng)險(xiǎn)程度是更高的，這些病人來說，第一個(gè)它從思想上他自己并沒有重視，他認(rèn)為來說我是健康的，我平常沒有什么感覺，那么這類病人來說，往往發(fā)病了以后，就是以心肌梗死這樣的，一些表現(xiàn)，或者猝死這樣情況來就醫(yī)的，這樣情況下來說，再去做一個(gè)治療，往往對病人的愈后，往往是不好的。那么對于這些比較隱匿的無癥狀型的冠心病，希望一些高危人群要引起非常大的一個(gè)重視，讓這些病人能夠防患于未然，盡早的去對他們的本身的疾病做一個(gè)處理，讓這些病人能有一個(gè)好的愈后和一個(gè)好的療效。
胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見于多種疾病，最常見的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后，必須要通過相應(yīng)的檢查，進(jìn)一步明確，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
冠心病的胸痛的特點(diǎn)，主要是胸中部這段出現(xiàn)壓榨性疼痛，有的嚴(yán)重疼痛會(huì)導(dǎo)致患者的后背出現(xiàn)放射性肩胛疼痛。有些認(rèn)為這是肩胛綜合癥，實(shí)際就是心絞痛在左側(cè)出現(xiàn)一個(gè)癥狀。有的患者頭疼、牙痛、脖子緊，有點(diǎn)氣短、憋氣，突然大汗、汗出如油，中醫(yī)認(rèn)為它也是一種心梗，中醫(yī)認(rèn)為是胸痹 真心痛的范疇?；颊叩奶攸c(diǎn)很明顯，嚴(yán)重就導(dǎo)致一些系列癥狀，活動(dòng)心慌氣短、失眠、多夢、出汗、乏力、倦怠、疲勞，有的人還經(jīng)常大便干燥。
哪些胸痛是致命性的？ （1）首先是心急性心肌梗死，給心肌供血的三根血管，突然某一根血管發(fā)生了斑塊破裂，急性閉塞，心肌供血就發(fā)生中斷，心肌細(xì)胞就會(huì)發(fā)生缺血壞死，就會(huì)發(fā)生心衰心源性猝死； （2）肺栓塞，肺的動(dòng)脈發(fā)生了栓塞，一般都是下肢靜脈或者是房顫，肺血管堵塞以后肺的一些細(xì)胞就會(huì)發(fā)生壞死，造成了極度的呼吸困難，嚴(yán)重的胸痛，咯血，危及生命； （3）主動(dòng)脈夾層，長期高血壓病人沒有得到正規(guī)的治療，沒有控制血壓180/110mmHg以上，突然血管破破裂，導(dǎo)致主動(dòng)脈的血管的破裂，也會(huì)撕裂性胸痛容易造成生命風(fēng)險(xiǎn)； （4）梗阻性肥厚型心肌病，主動(dòng)脈瓣的重度狹窄病人會(huì)出現(xiàn)胸疼，暈厥猝死。
