如果胰腺炎是由膽道阻塞引起的，我們首選手術，把膽道的石頭取出來，阻塞解除，胰腺炎就會緩解。這個第一，可以通過胃鏡下管子到十二指腸，找到堵塞的乳頭，把石頭取出來，這叫ERCP治療,是一個微創(chuàng)的方式。第二，通過腔鏡打幾個小眼，然后把膽總管切開,鏡子下到膽總管里,把石頭取出來,然后再下T管引流，這也是一個微創(chuàng)的方式。第三，基層常用的方式就是開刀，把這個膽總管切開，把石頭取出來，解除梗阻。這是膽源性胰腺炎最常見的處理方法。
如果胰腺炎是由膽道阻塞引起的，我們首選手術，把膽道的石頭取出來，阻塞解除，胰腺炎就會緩解。這個第一，可以通過胃鏡下管子到十二指腸，找到堵塞的乳頭，把石頭取出來，這叫ERCP治療,是一個微創(chuàng)的方式。第二，通過腔鏡打幾個小眼，然后把膽總管切開,鏡子下到膽總管里,把石頭取出來,然后再下T管引流，這也是一個微創(chuàng)的方式。第三，基層常用的方式就是開刀，把這個膽總管切開，把石頭取出來，解除梗阻。這是膽源性胰腺炎最常見的處理方法。
胰腺炎的治療方法要根據(jù)病人的情況進行綜合的治療，一般的治療比如說首先就是進食水然后胃腸減壓，然后包括病情的這種監(jiān)護、靜脈營養(yǎng)、水電解質(zhì)的平衡、生命體征的這種維持等等，這是一般的治療。還有一些治療就是如果出現(xiàn)臟器功能不全的情況，比如說呼吸功能不全或者腎臟功能不全的話要進行相應的治療，比如說進行上呼吸機或者說進行透析治療等等，常用的一些藥物可以用一些抑制胰腺分泌的藥、胰酶活性的藥物、胃酸的藥物另外有一些病人可以用抗生素進行抗炎治療，比如說尤其是膽源性的胰腺炎或者說比較重的胰腺炎，合并有感染的情況，都是需要應用抗生素來進行治療的，另外還有一些就是出現(xiàn)了并發(fā)癥，針對并發(fā)癥進行治療，還有就是我們可以采用一些中藥進行輔助治療，還有就是病人如果疼痛這些癥狀特別明顯的情況下可以給予對癥治療。
一旦發(fā)現(xiàn)胰腺不管是醫(yī)療層面還是咱家屬層面，都應該引起我們大家的重視，要積極治療這個治療層面，就是要充分地讓胰腺休息，胰腺是分泌胰酶的，它分泌胰酶用來消化脂肪 消化蛋白，消化糖，消化這個膠原成本，就說咱吃下的任何東西都是靠胰腺分泌出來的東西。然后給它消化掉那么讓胰腺休息也就是讓胰腺少分泌這種胰酶，少分泌胰酶那么胰腺的炎癥就會減輕是脂肪分泌，它就會對自身產(chǎn)生消化那么這個炎癥啊，出血把血管兒都腐蝕破，這種合并的并發(fā)癥也多因此，咱們首先的一點要讓胰腺休息，禁食水大家知道吃食物可以刺激胰腺分泌，然后我們可以胃腸減壓就是不讓別人吃，喝胃腸減壓就是下個胃管下去把胃里的胃液膽汁全部減出來。
胰腺炎，第一絕對的禁食 不但不能吃連水都不能喝然后我們通常要下一個，胃腸減壓 不但不讓你吃，還讓你把胃里面的，這些消化液排出來，以免對于胰腺，有這種刺激分泌的作用，同時嚴重的胰腺炎，要收到我們的監(jiān)護病人，用各種各樣的這種，器官功能支持的手段來治療，治療起來也是非常復雜，嚴重的胰腺炎患者的死亡率，也是比較高的，有時候還需要一個多科的協(xié)作。
輕癥的胰腺炎是不需要手術治療的。 膽源性的胰腺炎需要急診，48小時之內(nèi)需要做ERCP，做了CT或者磁共振檢查發(fā)現(xiàn)膽總管有結(jié)石，就需要ERCP輔助手術治療，這是個微創(chuàng)治療，這種可以減緩膽源性胰腺炎的病程，對重癥的胰腺炎，。一般胰腺膿腫、囊腫，是在三周以后，在三周以后，再考慮做胰腺的膿腫囊腫的引流，但前期是不用手術治療的。
慢性胰腺炎的治療方法主要分三種，第一、常規(guī)的內(nèi)科保守治療；第二、治療就是對一些有明顯的膽胰管疾病的患者需要做內(nèi)鏡下的治療，主要是取出膽囊管結(jié)石，解決膽總管狹窄、胰管狹窄、胰管結(jié)石，對有胰腺假性囊腫的病人可以通過ERCP放置引流管，也可以通過超聲內(nèi)鏡穿刺在胰腺囊腫，在胃壁和胰腺囊腫之間放置引流管甚至是支架進行引流，第三、對于內(nèi)科治療和內(nèi)鏡治療無效的病人可以選擇外科治療。
