心臟瓣膜病的患者，因人而異 因病情而異。一般說來 如果是比較輕微，比較早期的瓣膜病，這種女性是可以考慮生孩子的，除非她已經(jīng)是高齡，高?；蛘哂衅渌眢w合并癥。那這個可能生孩子風險比較大，第二種情況是心臟瓣膜病已經(jīng)比較重，導致心臟功能比較差，比如3級或者4級，而這個孕婦也是比較高齡等，這種情況下，我們不建議她再妊娠。畢竟懷孕對孕婦心臟加重負荷，導致身體和心臟做功的需求比原來要大的多，5-10個月期間對孕婦的考驗比較大，這期間有些患者可能發(fā)生心衰，可能發(fā)生心臟或者全身整體情況的惡化，可能有生命危險。這種情況下，醫(yī)生不建議這樣的女同志再懷孕再妊娠再生小孩兒。
心臟瓣膜病的患者，因人而異 因病情而異。一般說來 如果是比較輕微，比較早期的瓣膜病，這種女性是可以考慮生孩子的，除非她已經(jīng)是高齡，高?；蛘哂衅渌眢w合并癥。那這個可能生孩子風險比較大，第二種情況是心臟瓣膜病已經(jīng)比較重，導致心臟功能比較差，比如3級或者4級，而這個孕婦也是比較高齡等，這種情況下，我們不建議她再妊娠。畢竟懷孕對孕婦心臟加重負荷，導致身體和心臟做功的需求比原來要大的多，5-10個月期間對孕婦的考驗比較大，這期間有些患者可能發(fā)生心衰，可能發(fā)生心臟或者全身整體情況的惡化，可能有生命危險。這種情況下，醫(yī)生不建議這樣的女同志再懷孕再妊娠再生小孩兒。
先天性心臟病做完手術以后能不能生孩子，這個要有根據(jù)不同的人、不同的病、不同的手術方式，他會有區(qū)別比如最常見的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉，這一部分孩子是有左向右分流這一種，他如果手術以后沒有肺高壓，做完手術以后一切都正常，他達到完全治愈，他是完全可以參加正常的，學習工作和生活，生孩子當然沒有問題。 有一部分就是我們談的第二種，右向左分流這一種，如果是比如說四聯(lián)癥的孩子，四聯(lián)癥的孩子做完手術，如果他是很小做的，做的根治手術，做完以后他也能夠達到完全治愈，但是他還是需要觀察，隨他年齡的增長，他的肺血管、肺動脈，有沒有隨著年齡越長越好，如果隨他年齡越長越好，將來長大以后生孩子也沒有問題，當然他隨他的年齡發(fā)育，如果沒有很好的發(fā)育，這時候你要找你的專業(yè)的大夫聽一聽他的意見。 當然這一部分病人的話，還有一些比較復雜的，這個比如完全性大動脈轉位，肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖，雖然也做了手術，這種手術只是維持，這個他的生活、工作的需要，生孩子的話還是需要找你的主治大夫，去咨詢能不能生孩子。
心臟瓣膜病像風濕性心臟病，可能是在國內瓣膜性疾病占比最高的。年輕女性病人因為風濕性心臟病，已經(jīng)出現(xiàn)了心功能不全，心臟擴大，甚至于出現(xiàn)房顫，需要手術，那么在手術前或者手術后，尤其是手術后，病人需要考慮到生育的問題，在這種情況下，需要醫(yī)生和患者進行很好的溝通，確立針對于病人需求的治療方案。因為瓣膜置換以后，絕大多數(shù)病人是需要長時間服用華法林進行抗凝的，而華法林這種藥物，對于妊娠早期，可能會導致胎兒畸形，包括在生孩子的時候因為抗凝可能會增加出血的機率等等問題，都需要在手術和治療方案當中進行考慮，但是現(xiàn)在有各種各樣的方案可以解決瓣膜置換以后，女性病人的妊娠和分娩的問題。
風濕性心臟病的患者是可以生孩子的。 但是有些事項需要注意：第一，如果醫(yī)生確診是有風濕性心臟病，在手術前要向醫(yī)生說明有生孩子的需求，醫(yī)療專家會在做手術方案的時候給于考慮，比方說換用生物瓣成形手術而不是換瓣等手術，術后用藥的對孩子的影響就會小一些。
心臟瓣膜病手術以后，絕大多數(shù)的病人手術前的臨床癥狀都會明顯的緩解，心臟功能也會得到不同程度的改善，有些病人心臟功能可能完全能夠恢復正常，但是藥物對一部分病人還是非常必要的。置換機械瓣膜的病人終身服用華法林，這一點是絕對不能忽視的，因為器械瓣膜需要終身抗凝，如果華法林吃得不夠，可能會在瓣膜上產(chǎn)生血栓導致栓塞，如果抗凝過度會導致其他器官的出血，也會危害病人的健康。所以華法林對于機械瓣膜來講是終身服用的，對于生物瓣膜華法林的服用期限是比較短的。另外有一部分病人手術做得比較晚，手術前的心臟功能就已經(jīng)很差，術后雖然說心臟功能會有所提高，但它是緩慢的過程，也需要藥物在一段時間內進行輔助。
糖尿病患者能生育嗎？這個是可以的，對于生育是沒有影響的。主要是I型糖尿病的患者血糖相對來說胰島功能比較差，所以血糖比較脆 ，也就我們說的不好控制，在懷孕和生產(chǎn)整個的過程對她來說是一個非常大的挑戰(zhàn)，但是只要把血糖控制好了，生育是沒有問題的。生下來健康的寶寶這些都是健康，但是前提一定是要在懷孕前做好充分的這個血糖控制，做好充分的評估。I型糖尿病是非常容易出現(xiàn)眼底病變和糖尿病腎病的這些微血管并發(fā)癥，懷孕對這些病又是一個加重的危險因素，所以I型糖尿病患者在懷孕前一定要評估一下并發(fā)癥方面的問題，看看自己適不適合懷孕。
