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陳秀敏副主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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小兒腹瀉需要警惕食物過敏嗎

收聽:4.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腹瀉有一大部分是因為食物過敏引起來的。剛出生的新生兒或者小嬰幼兒,有的是對母乳過敏或者是對牛奶過敏,這種過敏的孩子除了有腹瀉的癥狀以外,還會有濕疹。另外,較大的孩子會出現(xiàn)支氣管喘息,另外會出現(xiàn)流鼻涕 打噴嚏等其他一些過敏癥狀,較大孩子的食物過敏。有些孩子是對魚 蝦過敏,還有一些是對一些特殊的食物,比如說桃 芒果這些過敏。所以對于食物過敏的孩子,飲食上要注意以下幾個方面:一個是少喝酸奶和牛奶,因為酸奶和牛奶是產(chǎn)氣的食物,進食以后會導致腸道內(nèi)脹氣,使腸蠕動增加而導致腹瀉加劇。所以不宜食用,1歲以內(nèi)未斷奶的寶寶,可以給他買專門的腹瀉奶粉,比較利于孩子消化吸收,可以減輕他的過敏癥狀,1歲以上斷奶寶寶,可以吃些米湯 稀飯,以幫助恢復消化功能。第二個對于過敏的孩子,要忌食雞蛋 雞湯等一些葷湯,因為雞蛋 肉類 魚蝦,這些高蛋白質(zhì)的食物。蛋白質(zhì)的分子比較大,孩子不容易消化吸收,所以攝入這些高蛋白的飲食會加重孩子的腹瀉。第三個,含糖較高的食物要少吃,因為糖進入腸內(nèi),常會引起發(fā)酵而加重脹氣。所以寶寶腹瀉期間不要吃含糖或含糖過高的食物。第四個,少吃含粗纖維素的水果和蔬菜。含粗纖維素的水果和蔬菜有香蕉、菠蘿、西瓜、青菜白菜、毛筍、辣椒、韭菜、紅薯這些。因為纖維素有促進腸道蠕動的作用,從而加重寶寶的腹瀉。第五個就是忌食豆類食物還有豆制品,豆類制品比如青豆、蠶豆、黃豆、綠豆這些。因富含粗糙纖維,和豐富的蛋白質(zhì),會引起寶寶腸蠕動增加,而致腸脹氣并加劇腹瀉。

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    陳秀敏副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院小兒內(nèi)科
    03:07
  • 小兒腹瀉需要止瀉藥嗎 收聽:4.65w

    這其實是一個困惑很多家長的問題,有時候家長會在門診問“我小孩子嘔吐我需不需要用止吐藥”。 這個時候一定要耐心分析一下,為什么小孩子腹瀉的時候不太建議,甚至說醫(yī)生是不會用止瀉藥的。主要是因為止瀉藥會引起小兒胃腸動力的抑制,小孩胃腸動力抑制以后,它會增加細菌的繁殖,也會增加毒素的吸收,這種情況尤其在感染性腹瀉的時候,會產(chǎn)生比較重的危害。因為腸道內(nèi)細菌的感染,很容易通過血流跑到全身,引起膿毒癥。 膿毒癥它有輕跟重之分,如果嚴重膿毒癥治療不及時的話,它就會發(fā)展成為膿毒癥休克,膿毒癥休克是小兒危重癥的,很重要的疾病的種類,也是引起小兒死亡的很重要的一個原因。膿毒癥的治療因為很棘手也很復雜,情況也多變,所以為避免發(fā)展為膿毒癥,一般小孩子都是不太建議用止瀉藥。

  • 第一添加輔食貪多貪快,鑒于新生兒的腸胃功能還發(fā)育不全,對乳糖耐受不良,出現(xiàn)腹瀉嘔吐和腹絞痛等過敏現(xiàn)象,預防的辦法是6個月后再添加牛奶、蛋黃等輔食,第二挑食引發(fā)過敏,對已經(jīng)能獨立進食的孩子來說,讓他盡可能接觸多種天然食物,可減少過敏現(xiàn)象。身體中開始缺少消化這種食物的酶,就可能引發(fā)過敏。

    孟文芳副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    食物過敏最嚴重的表現(xiàn)就是我們叫嚴重過敏反應,再重一點就可以是休克的表現(xiàn),這樣的嚴重過敏可以表現(xiàn)為患者周身的這樣的彌漫的紅、腫、癢,然后整個顏面也是紅腫的?;颊叱霈F(xiàn)這樣的一個憋氣,就說明他的一個氣道也是出現(xiàn)了一個腫脹的一個癥狀,再重一點的話,患者可以出現(xiàn)血壓的下降,一過性的意識喪失,所以這種情況下已經(jīng)出現(xiàn)了一些休克的表現(xiàn),那么我們這個時候一定要進行急救的。

    支玉香主任醫(yī)師
    北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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    黃旭副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院風濕免疫內(nèi)科
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  • 小兒腹瀉需要抗生素治療嗎 收聽:5.16w

    其實這是一個很好的問題,因為很多家長有可能不到醫(yī)院里自己盲目的,或者是私自的給小孩子使用抗生素,但是大家一定要記得在抗生素使用的時候,你一定要想到它有很嚴重的并發(fā)癥,或者是很嚴重的后果,就是抗生素相關(guān)性的腹瀉。有可能腹瀉本身不用抗生素治療也很快好了,但是你一旦用了抗生素,而導致了抗生素相關(guān)性的腹瀉,治愈后包括治療的費用,有可能都是你很難以想象的。如果是那些濃血便,或者是大便常規(guī),已經(jīng)很明確的查出來,就白細胞有一到兩個加了膿球,或者紅細胞。明確已經(jīng)是一個細菌感染所導致的腹瀉,抑或者你甚至已經(jīng)做過大便培養(yǎng)了,明確的告訴你已經(jīng)分離出了一個致病菌了,這個時候你當然是可以用抗生素治療的,而且這個時候抗生素也不是隨意的用,一定要用廣譜抗生素。如果用了兩天以后,抗生素還沒有起明顯的效果,一定要及時的更換抗生素,而不是說我再繼續(xù)用下去。到了第三天使用抗生素以后,一定要去評價它的療效,而不是說我就這么一直用下去。所以這個時候我也特別強調(diào),最好這種毛病都是能夠在專科,比如說消化??瓶?,然后固定選擇一個醫(yī)生,因為他這樣對病情也比較了解,也比較明白。