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二級(jí)預(yù)防就是得了冠心病以后，防止再發(fā)病。二級(jí)預(yù)防的一些指標(biāo)要注意去預(yù)防好還是主要那些指標(biāo)像血壓 膽固醇 戒煙 運(yùn)動(dòng)等等要去控制好。二級(jí)預(yù)防跟一級(jí)預(yù)防不同的地方就是二級(jí)預(yù)防 血的這個(gè)指標(biāo)像血壓 膽固醇等等這些指標(biāo)都有一個(gè)目標(biāo)值。得了冠心病以后，跟得冠心病之前血壓控制的目標(biāo)是不同的。得了冠心病做完支架以后 做完搭橋以后低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)跟得冠心病之前的控制目標(biāo)是不一樣的。
二級(jí)預(yù)防就是得了冠心病以后，防止再發(fā)病。二級(jí)預(yù)防的一些指標(biāo)要注意去預(yù)防好還是主要那些指標(biāo)像血壓 膽固醇 戒煙 運(yùn)動(dòng)等等要去控制好。二級(jí)預(yù)防跟一級(jí)預(yù)防不同的地方就是二級(jí)預(yù)防 血的這個(gè)指標(biāo)像血壓 膽固醇等等這些指標(biāo)都有一個(gè)目標(biāo)值。得了冠心病以后，跟得冠心病之前血壓控制的目標(biāo)是不同的。得了冠心病做完支架以后 做完搭橋以后低密度脂蛋白膽固醇的控制目標(biāo)跟得冠心病之前的控制目標(biāo)是不一樣的。
什么是冠心病的二級(jí)預(yù)防：二級(jí)的預(yù)防實(shí)際上是我們大多數(shù)冠心病的病人，正在接受的一個(gè)預(yù)防，就是剛才咱們提到的A、B、C、D、E這幾個(gè)方面藥物、生活方式的控制、飲食的控制，這個(gè)是咱們提到的二級(jí)預(yù)防，那這個(gè)二級(jí)預(yù)防實(shí)際上就是已經(jīng)有冠心病了，他現(xiàn)在血管已經(jīng)有病變了，那這個(gè)時(shí)候我們要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
冠心病的預(yù)防非常重要。冠心病一般有一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防就是在沒(méi)有得這些冠心病的患者或者人群當(dāng)中進(jìn)行的這種宣傳，一定合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙、限酒?？梢员苊獾霉谛牟 ６?jí)預(yù)防就是已經(jīng)很明確這個(gè)患者有了這種冠心病進(jìn)行了相應(yīng)的預(yù)防，當(dāng)然 除了生活方式的改善，二級(jí)預(yù)防包括很多藥物，包括阿司匹林、他汀，普利類藥物的應(yīng)用。所以說(shuō)一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防是截然不同的兩個(gè)概念。一級(jí)預(yù)防是整個(gè)醫(yī)學(xué)研究當(dāng)中認(rèn)為，防病要大于治病。它的二級(jí)預(yù)防實(shí)際上就是一個(gè)預(yù)防疾病加這個(gè)治療疾病的過(guò)程。很多冠心病的患者日趨年輕化，我們只能做好一級(jí)預(yù)防避免我們得這些疾病，避免出現(xiàn)各種慢性疾病，這種才是高層次的健康理念。但是依據(jù)不同的情況如果有了冠心病，我們的二級(jí)預(yù)防也是非常重要的。二級(jí)預(yù)防同時(shí)，藥物治療，也要進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，也是要生活方式改善、低鹽、低脂飲食，同時(shí)要加上藥物治療，避免冠心病的進(jìn)一步進(jìn)展。如果心絞痛的話避免出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭、猝死。二級(jí)預(yù)防做的好可以一輩子不出現(xiàn)心臟病事件。不論是一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防都非常重要，但是從年輕人十分要注意這種一級(jí)預(yù)防的工作。
要知道二級(jí)預(yù)防先了解什么是一級(jí)預(yù)防，就是沒(méi)有得冠心病的病人怎么預(yù)防他得冠心病叫一級(jí)預(yù)防，二級(jí)預(yù)防病人已經(jīng)有冠心病怎么樣才能就是說(shuō)控制它，防止冠心病進(jìn)一步發(fā)展我們叫二級(jí)預(yù)防，所以說(shuō)得了冠心病的病人以后，做二級(jí)預(yù)防應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面，第一就是藥物，平常就是所說(shuō)的這個(gè)雙抗的藥物阿司匹林氯吡格雷這些應(yīng)該長(zhǎng)期的一些口服，第二個(gè) 他汀類的藥物，他汀是治療這個(gè)冠心病的基石，你一定要把這個(gè)血脂里的低密度脂蛋白降到1.8以下，這樣的話，你能夠延緩這個(gè)冠心病的發(fā)展，這個(gè)病人是60歲，你這個(gè)活動(dòng)量就是170減年齡，你這個(gè)活動(dòng)量讓這個(gè)心率一般是在110以下，就是170-60是110以下，這個(gè)活動(dòng)量就比較合適了，就是一個(gè)極限了，不要讓這個(gè)心率更快，更快它可能這個(gè)心臟就受不了了，這是這個(gè)活動(dòng) 情緒，然后就是食物這一塊，再一個(gè)，我們建議這個(gè)活動(dòng)量的時(shí)候，你活動(dòng)以后不要說(shuō)馬上就洗熱水澡，因?yàn)橄礋崴杷袝r(shí)候這個(gè)血管擴(kuò)張以后，心臟供血會(huì)減少等這些都是我們冠心病的二級(jí)預(yù)防。
腦卒中的二級(jí)預(yù)防即針對(duì)已經(jīng)發(fā)生過(guò)一次或多次腦卒中的患者給予早期診斷 早期治療，防止嚴(yán)重腦血管疾病的發(fā)生從而達(dá)到降低腦卒中，復(fù)發(fā)率風(fēng)險(xiǎn)的目的； 對(duì)于已經(jīng)發(fā)生卒中的患者，選擇必要的影像學(xué)檢查及其他實(shí)驗(yàn)室檢查，以明確患者的卒中類型及相關(guān)因素，可干預(yù)的因素包括吸煙 ，酗酒 肥胖 高血壓 糖尿病 血脂異常 心臟病 高同型半胱氨酸血癥等等； 不可干預(yù)的因素有年齡 性別 種族 糖尿病等等，針對(duì)可干預(yù)的因素，希望大家注意不要吸煙 不要酗酒，請(qǐng)大家注意吸煙是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，為了減少腦血管病的發(fā)生，希望喜歡吸煙的人士一定要戒煙，同時(shí)肥胖，當(dāng)今社會(huì)肥胖人的比例越來(lái)越高，如果是大家平時(shí)注意一下運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng) ，管好嘴 邁開(kāi)腿，把體重指數(shù)降下去使的BMI維持在28以下；高血壓對(duì)于缺血性腦卒中、出血性腦卒中都是危險(xiǎn)因素，平時(shí)一定要合理平穩(wěn)的降壓，不要吃一頓 斷一頓，斷斷續(xù)續(xù)的，這樣對(duì)腦血管情況更加不利，希望大家一定要注意
腦梗塞的預(yù)防分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防就是指從來(lái)沒(méi)有得過(guò)腦梗怎么來(lái)預(yù)防；二級(jí)預(yù)防就是指的是這個(gè)病人他得過(guò)一次腦梗怎么來(lái)預(yù)防再次得腦梗。因?yàn)榈昧艘淮文X梗得第二次腦梗的機(jī)會(huì)就比較大，那么這個(gè)預(yù)防首先要控制住的基礎(chǔ)疾病。
