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妊娠糖尿病患者的并發(fā)癥

收聽(tīng):4.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

在妊娠期合并糖尿病或糖尿病合并妊娠時(shí)常見(jiàn)的就是血糖控制不好導(dǎo)致的巨大兒。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良的狀況。所以對(duì)糖尿病合并妊娠或妊娠合并糖尿病的患者一定要在營(yíng)養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上結(jié)合適當(dāng)?shù)闹委煼桨福苊馓遣▌?dòng)給胎兒造成的影響。

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    曹雪霞副主任醫(yī)師
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    曹雪霞副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    妊娠期糖尿病不需要吃阿司匹林。 吃阿司匹林需要進(jìn)行抗凝的評(píng)分,如果合并有其他的并發(fā)癥,比如合并有高血壓、肥胖以及合并有其他的一些需要吃阿司匹林的情況,是需要吃的。如果出現(xiàn)了妊娠糖尿病的并發(fā)癥,比如胎兒生長(zhǎng)受限、妊娠期血壓增高,這時(shí)候也需要吃阿司匹林。 此外,如果既往有一型糖尿病或者有二型糖尿病,本次懷孕了,這時(shí)候建議吃阿司匹林或者選擇其他的抗凝治療,平時(shí)應(yīng)該在門診定期監(jiān)測(cè)有沒(méi)有相應(yīng)并發(fā)癥的發(fā)生。

  • 糖尿病患者妊娠的時(shí)候有哪些注意事項(xiàng),糖尿病患者一旦妊娠,或者是妊娠糖尿病,這是兩個(gè)概念,無(wú)論什么情況,只要說(shuō)懷孕的婦女血糖增高,就是一定要用胰島素治療,任何口服藥目前都沒(méi)有,確切的一個(gè)指南的一個(gè)建議,所以咱們,就是一旦他以前用口服藥,或者以前沒(méi)有口服藥,一旦懷孕血糖增高的話,都要胰島素治療,另外咱們血糖的那個(gè)數(shù)值的話也要注意,比咱們一般的糖尿病人群要低,比如空腹的話要低于6.5,空腹的話要低于5.3,餐后兩小時(shí)要低于6.7,盡量達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如果后期的話,咱們還建議推薦用四次胰島素,會(huì)平穩(wěn)一些,剛開(kāi)始有的病人,還是用的預(yù)混胰島素,后期建議咱們,還一次次要做強(qiáng)化治療。

  • 糖尿病的并發(fā)癥主要包括了急性并發(fā)癥、慢性并發(fā)癥。 急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸性酸中毒以及低血糖癥。 糖尿病的慢性并發(fā)癥主要包括了糖尿病的微血管并發(fā)癥以及大血管并發(fā)癥。微血管并發(fā)癥主要包括有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變,甚至還有糖尿病自主神經(jīng)病變等。糖尿病的大血管并發(fā)癥主要包括有心腦血管疾病以及外周血管疾病。糖尿病的患者如果血糖控制不佳或者不治療,大概5~10年就可以出現(xiàn)糖尿病的大血管或者微血管的并發(fā)癥,而且并發(fā)癥一旦形成,很難逆轉(zhuǎn)。

    馬麗芬副主任醫(yī)師
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