骨關(guān)節(jié)炎有什么癥狀、體征
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
骨關(guān)節(jié)臨床體格檢查時(shí)往往有如下幾個(gè)特征：一個(gè)是關(guān)節(jié)周圍壓痛，活動(dòng)加重休息后緩解，并且這類疼痛有時(shí)候與天氣變化有關(guān)，天陰天涼時(shí)加重天晴時(shí)會(huì)有所好轉(zhuǎn)，晚期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或者夜間疼痛，關(guān)節(jié)局部有明顯的壓痛，尤其是關(guān)節(jié)腫漲時(shí)更為明顯；第二是有個(gè)關(guān)節(jié)僵硬感，尤其是晨起時(shí)最為明顯，但稍微活動(dòng)后就有所緩解，這種晨僵現(xiàn)象一般不會(huì)超過三十分鐘；第三時(shí)間長(zhǎng)時(shí) 關(guān)節(jié)有增生肥大的表現(xiàn)；第四個(gè)，活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)感覺里面有摩擦感或者響動(dòng)；第五病人有些時(shí)間長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)無力或者疼痛、活動(dòng)力下降，包括周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣等表現(xiàn)。
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骨關(guān)節(jié)臨床體格檢查時(shí)往往有如下幾個(gè)特征：一個(gè)是關(guān)節(jié)周圍壓痛，活動(dòng)加重休息后緩解，并且這類疼痛有時(shí)候與天氣變化有關(guān)，天陰天涼時(shí)加重天晴時(shí)會(huì)有所好轉(zhuǎn)，晚期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或者夜間疼痛，關(guān)節(jié)局部有明顯的壓痛，尤其是關(guān)節(jié)腫漲時(shí)更為明顯；第二是有個(gè)關(guān)節(jié)僵硬感，尤其是晨起時(shí)最為明顯，但稍微活動(dòng)后就有所緩解，這種晨僵現(xiàn)象一般不會(huì)超過三十分鐘；第三時(shí)間長(zhǎng)時(shí) 關(guān)節(jié)有增生肥大的表現(xiàn)；第四個(gè)，活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)的時(shí)候會(huì)感覺里面有摩擦感或者響動(dòng)；第五病人有些時(shí)間長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)無力或者疼痛、活動(dòng)力下降，包括周圍肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣等表現(xiàn)。
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骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是疼痛，尤其早起表現(xiàn)為輕度的鈍痛或者酸困不適，隨著病情的加重，逐步疼痛會(huì)加重，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后有所緩解。許多病人會(huì)有表現(xiàn)為晨起或者久坐后關(guān)節(jié)僵硬感，稍微活動(dòng)后有所減輕，這臨床上稱為“晨僵現(xiàn)象”，但它與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)晨僵不同，這類晨僵現(xiàn)象一般不超過三十分鐘同時(shí)有些病人會(huì)感覺關(guān)節(jié)面有一定的摩擦感覺 ，或者是有絞索疼痛感覺彈響。上下樓梯、下支蹲、蹲起時(shí)疼痛會(huì)加劇這類尤其是女同志為重。
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骨關(guān)節(jié)炎主要有以下臨床表現(xiàn)：1、關(guān)節(jié)的疼痛和壓痛；2、關(guān)節(jié)的僵硬；3、關(guān)節(jié)腫脹；4、關(guān)節(jié)處的有骨摩擦音；5、可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的物理和活動(dòng)障礙；6、在X光下觀察病變關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔可以變窄，甚至空洞，關(guān)節(jié)邊緣可見骨質(zhì)增生或者在有不同程度的關(guān)節(jié)腔積液。部分關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的急性骨關(guān)節(jié)炎，主要的癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，常常發(fā)生于晨間，活動(dòng)后疼痛反而會(huì)減輕，但是活動(dòng)過多疼痛也會(huì)加重。另外是關(guān)節(jié)的僵硬，常出現(xiàn)在起床后或者白天，關(guān)節(jié)在長(zhǎng)時(shí)間保持一定體位后，容易出現(xiàn)檢查受累關(guān)節(jié)，可見關(guān)節(jié)的腫脹壓疼，活動(dòng)時(shí)有摩擦。因病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的急性炎癥，表現(xiàn)為典型的刮風(fēng)下雨關(guān)節(jié)疼，這就是老百姓常說的一些風(fēng)濕性疾病，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
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骨關(guān)節(jié)炎這個(gè)病主要就是退行性改變，引起的關(guān)節(jié)的功能的運(yùn)動(dòng)障礙，叫骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎最典型的癥狀，其實(shí)就是疼痛。它的疼痛部位主要是在關(guān)節(jié)周圍，關(guān)節(jié)周圍的疼痛。第二可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，第三再嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)功能障礙，功能障礙包括，關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙、屈可能彎不到正常的水平了。腫脹的原因主要就是，關(guān)節(jié)的一些退變之后，對(duì)于滑膜刺激，滑膜產(chǎn)生了無菌性炎癥，造成滑膜滲出增加引起關(guān)節(jié)的腫脹。
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骨關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為：
1、關(guān)節(jié)疼痛
初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息時(shí)好轉(zhuǎn)，活動(dòng)后加重，晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。寒冷、潮濕環(huán)境均可加重疼痛。
2、關(guān)節(jié)無力，活動(dòng)不靈活
在早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感，也稱之晨僵，活動(dòng)后可緩解。一般持續(xù)不超過30分鐘。行走時(shí)軟腿或關(guān)節(jié)絞鎖，不能完全伸直或活動(dòng)不利索。
3、關(guān)節(jié)腫大、畸形
手部遠(yuǎn)端或近端指間關(guān)節(jié)腫大變形，部分膝關(guān)節(jié)腫大。
由于骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，因此對(duì)患者的日常生活、工作造成嚴(yán)重影響，因此除了積極針對(duì)病因治療外，還應(yīng)做好對(duì)疼痛的控制。臨床上常用的口服藥物有非甾體消炎藥、糖皮質(zhì)激素等，但長(zhǎng)期服用副作用大。外用藥物也有很好的療效，其中以辣椒風(fēng)濕凝膠為代表，辣椒風(fēng)濕凝膠具有祛風(fēng)散寒、舒筋活絡(luò)、消腫止痛的作用，在改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀方面有著不錯(cuò)的效果。而且該藥為凝膠劑型，具有緩釋、控釋作用，操作簡(jiǎn)便、安全性高等特點(diǎn)。
總之，骨關(guān)節(jié)炎是可以控制的疾病，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如外用辣椒風(fēng)濕凝膠等，能改善患者疼痛的癥狀，提高生活質(zhì)量。
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膝關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)為患側(cè)的關(guān)節(jié)膝部疼痛，活動(dòng)后會(huì)減輕，關(guān)節(jié)局部腫脹，關(guān)節(jié)積液，出現(xiàn)晨僵，一般不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)，上下樓梯的障礙，關(guān)節(jié)畸形，內(nèi)線的不穩(wěn)，造成保護(hù)性的痙攣，膝內(nèi)翻或者膝外翻，股四頭肌的萎縮減小，患者行走聽到關(guān)節(jié)部位的響聲摩擦音。
