食管癌現(xiàn)在目前，因為食管癌的患者，在我國，發(fā)病率也逐年增高，我們對食管癌的治療，也是逐步地在進(jìn)步，比如說過去，我們對食管癌的分段法，主要是以手術(shù)方式不同，我們選擇分段法，那現(xiàn)在呢，我們對食管癌的分段法，近些年來，就是考慮到，它不同的預(yù)后，采取進(jìn)行不同分段，不同的段，它的治療效果，將來的遠(yuǎn)期預(yù)后，是不一樣的，所以說我們對食管癌的，診療的進(jìn)步也是很大的。
食管癌現(xiàn)在目前，因為食管癌的患者，在我國，發(fā)病率也逐年增高，我們對食管癌的治療，也是逐步地在進(jìn)步，比如說過去，我們對食管癌的分段法，主要是以手術(shù)方式不同，我們選擇分段法，那現(xiàn)在呢，我們對食管癌的分段法，近些年來，就是考慮到，它不同的預(yù)后，采取進(jìn)行不同分段，不同的段，它的治療效果，將來的遠(yuǎn)期預(yù)后，是不一樣的，所以說我們對食管癌的，診療的進(jìn)步也是很大的。
食管癌與賁門癌的區(qū)別有幾個方面，第一個，它的部位不一樣。食管癌是指賁門以上的一段距離產(chǎn)生的惡性腫瘤，以食管鱗癌為主，表現(xiàn)在胸骨后的隱痛或者咽食不順，位置比較高。賁門癌是指在胃和食管之間交接處，以腺癌為主，出現(xiàn)吞咽不順表現(xiàn)的位置比較低。
食管癌和賁門癌的區(qū)別有幾個方面，第一個它的部位不一樣，食管癌是指賁門以上一段距離產(chǎn)生的一個惡性腫瘤叫食管癌，那么賁門癌是指在胃和食管之間交接處這叫賁門癌，所以現(xiàn)在外科大夫和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有人在主張不叫賁門癌叫食管胃交界惡性腫瘤，這樣的話就把賁門癌和食管癌就從部位上區(qū)分開了，這個問題是比較專業(yè)，第二方面區(qū)別就它的病理性質(zhì)不一樣，賁門癌以腺癌為主，這里面的腺癌大部分是低分化腺癌，還有一部分是粘液腺癌，印戒細(xì)胞癌，而食管癌以中國人來講是以食管鱗癌為主，極少一部分是食管的小細(xì)胞惡性腫瘤，第它的病理性質(zhì)不一樣，第三個她的癥狀表現(xiàn)也不完全一樣，食管癌的主要表現(xiàn)在胸骨后的隱或者是咽食哽咽不順，當(dāng)然了賁門癌也會出現(xiàn)咽食哽咽不順，但這兩個不順是不一樣的，食管癌往往位置比較高，吃飯以后很快覺得食物過不去，那么這是位置比較高，而賁門如果出現(xiàn)吞咽不順的癥狀。那么一般表現(xiàn)的位置比較低，就是食物吃下去之后感覺到?jīng)]有進(jìn)到胃里面去，這就是賁門癌的一個表現(xiàn)它和食管癌的表現(xiàn)還是有微妙的差異。
食管癌的類型在臨床上根據(jù)病理大體分為四種類型：潰瘍型、菜花型、髓脂型、縮窄型。另外根據(jù)病理學(xué)的細(xì)胞的特點(diǎn)，會分為食管的鱗癌、腺癌、腺鱗癌、癌肉瘤、小細(xì)胞食管癌。治療時要根據(jù)患者的不同的病理類型，對患者采取不同的治療方式。
食管癌術(shù)前是因為腫瘤一般周邊有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是腫瘤比較大，就一時半會外科切是切不下來的，所有進(jìn)行術(shù)前的放療，已達(dá)到把病期降低一些來進(jìn)行有效的治療。術(shù)后的放療是因為局部比較晚了，局部又浸潤的比較深了腫瘤也比較大，雖然切完了但是不能保證把它切除干凈，所以做的補(bǔ)救措施，局部的放療，術(shù)前和術(shù)后的放療兩個目的是不一樣的。
食管癌術(shù)前術(shù)后放療的區(qū)別：1、患者經(jīng)過術(shù)前的放療、化療后，可達(dá)到手術(shù)狀態(tài)的情況下，我們首選術(shù)前的放療或者化療。因為食管病變局限以后，最終目的是想用手術(shù)達(dá)到完全性的切除，這樣可以使病人生存期延長，而術(shù)前放療或者放化可以讓患者達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2、術(shù)后放療可能會促使局部復(fù)發(fā)率提高。
