肺部結(jié)節(jié)的癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺部結(jié)節(jié)一般在CT上小于三厘米的,我們都成為肺部結(jié)節(jié),尤其是小于八毫米的肺部結(jié)節(jié),一般都沒有癥狀,絕大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)都是良性的,如果是惡性的肺部結(jié)節(jié),可能有些人會有一些癥狀,這就是早期非要,可能會有一些咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸痛等一些癥狀,尤其是咳嗽咳痰,經(jīng)過抗炎治療效果不好反復(fù)發(fā)生,我們要引起重視,如果同時合并了肺部結(jié)節(jié),一定要及時就診,肺部結(jié)節(jié)的診斷,現(xiàn)在有很多的方法來進行診斷,來判斷這個結(jié)節(jié)的良惡性。
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肺部結(jié)節(jié)一般沒有任何表現(xiàn),很多患者是在看其他的疾病或者說體檢上拍胸部CT無意中發(fā)現(xiàn)但也有一些肺部結(jié)節(jié)位置比較特殊,比如說位于支氣管的周圍,它可以出現(xiàn)刺激性咳嗽痰中帶血絲、發(fā)熱甚至是其他的全身癥狀,比如說乏力、食欲不佳等表現(xiàn),也有少數(shù)的肺癌結(jié)節(jié)可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或者是侵犯了神經(jīng)導(dǎo)致相應(yīng)的表現(xiàn),比如說我們侵犯了喉返神經(jīng)可以出現(xiàn)聲音嘶啞,侵犯了嗝神經(jīng)可以出現(xiàn)呼吸費力呼吸困難,侵犯了交感神經(jīng)可以出現(xiàn)上肢疼痛面部瞳孔變小、眼瞼的下垂,還有一些肺部癌結(jié)節(jié)因為可以分泌一些特殊的物質(zhì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些電解質(zhì)紊亂,比如說血壓偏低甚至是怎么補都補不上去,還有臉部的改變像滿月臉,背部的改變像水牛背,甚至有些患者出現(xiàn)了男性乳房的女性發(fā)育以及四肢末端的肥大并伴有疼痛等其他的肺外系統(tǒng)的表現(xiàn)。
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隨著大家醫(yī)療保健意識的提高,肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率越來越高,我們在門診每天能見到很多,來咨詢肺部結(jié)節(jié)的患者,肺部結(jié)節(jié)是指在胸部CT里,發(fā)現(xiàn)了肺部有一些小的陰影,這些陰影通常就是小于三個厘米,我們把它叫做肺部結(jié)節(jié),肺部結(jié)節(jié)絕大部分,其實是一些良性的疾病,比如說像一些炎癥,還有一些錯構(gòu)瘤,等一些良性的肺部疾病,還有一些特殊的感染,比如肺結(jié)核,也可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),所以說肺部結(jié)節(jié),絕大部分都是良性的,只有一少部分小于10%的肺部結(jié)節(jié)確實是肺癌,這就需要從很其它的檢查措施來判斷。
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肺部結(jié)節(jié)指的是CT在影像學上表現(xiàn)為小的、局灶的類圓形的密度增高影,它邊界清楚影像學上不透明、直徑不超過三公分、周圍完全被含氣的肺組織包繞,不伴有肺部脹胸腔積液和肺門腫大的肺類,單發(fā)和多發(fā)結(jié)節(jié),那么肺部結(jié)節(jié)直徑超過三公分以上的我們稱為肺部腫塊就不在此范疇。隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展人們?nèi)找鎸】档牟粩嘀匾暎T診CT廣泛應(yīng)用和普及現(xiàn)在門診上發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)越來越多且有年輕化趨勢,很多人把肺部結(jié)節(jié)與肺癌劃上等號,一發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)就驚恐不安茶飯不思夜不能寐,非常的糾結(jié)和痛苦,其實發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)完全沒有必要如此痛苦,雖然肺癌早期很多都表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié),但肺部結(jié)節(jié)并不一定就是肺癌。
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肺部結(jié)節(jié)有癥狀嗎,大部分雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),都是良性的,這可能是由于在更早的時間內(nèi),自己知道,或者不知道的情況下感染,感染好了以后留下的一個痕跡,大部分小結(jié)節(jié)都沒有癥狀,都是因為體檢發(fā)現(xiàn)的,大部分有就是這種結(jié)節(jié)造成的,直接癥狀的話,可能都是偏晚了,還有一部分病人比較幸運,就他自己出現(xiàn)了不舒服,就去做檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了占位,其實他占位本身沒有產(chǎn)生癥狀,尤其是周圍性肺癌,它是長在肺的外周,有的時候體積都要很大了,包括6到7個公分,還沒有任何的癥狀,中心型的,它會產(chǎn)生癥狀相對早一些,因為它在管腔內(nèi),包括他可能會出現(xiàn)一些,痰中帶血 刺激性咳嗽,中心型肺癌,它的警報相對會早一些。
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