很多患者也比較關(guān)心這個(gè)問題，因?yàn)樵谄匠５娜粘＝涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談，認(rèn)為是同一個(gè)疾病。但是從專業(yè)的角度來說的話，食管癌和食道癌是不一樣的，食管呢我們起自于口底，也就是咽喉部這一塊，那么下面與胃的賁門相交接這一段我們稱為食管，那么食管也分為兩大部分：一個(gè)頸段，一個(gè)就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個(gè)部分，一個(gè)是胸上段、胸中段和胸下段。
很多患者也比較關(guān)心這個(gè)問題，因?yàn)樵谄匠５娜粘＝涣髦形野l(fā)現(xiàn)很多患者把食管癌和食道癌混為一談，認(rèn)為是同一個(gè)疾病。但是從專業(yè)的角度來說的話，食管癌和食道癌是不一樣的，食管呢我們起自于口底，也就是咽喉部這一塊，那么下面與胃的賁門相交接這一段我們稱為食管，那么食管也分為兩大部分：一個(gè)頸段，一個(gè)就是胸段。胸段的食管我們還可以分成三個(gè)部分，一個(gè)是胸上段、胸中段和胸下段。
食管癌和食道糜爛有什么區(qū)別？食道糜爛可以說是癌前期病變，就是有糜爛、有增生，這是癌前期病變，所以如果是有食道糜爛，我想積極治療，通過治療如果見好了，我們要定期復(fù)查，定期做胃鏡檢查，如果是不好，我想還要多次做胃鏡，來明確是癌癥還是炎癥這些，通過胃鏡檢查來做，區(qū)別就是有沒有癌細(xì)胞，如果糜爛性胃炎，反復(fù)的食管糜爛，不能排除癌癥的可能，所以就是用胃鏡來監(jiān)測(cè)是最重要的
其實(shí)區(qū)別就是一個(gè)病理的區(qū)別，炎是炎癥、癌是癌癥，這兩者不同，但是說有一部分食管炎可能會(huì)發(fā)生癌變，那么食管炎實(shí)際上很常見，我們好多人說我燒心了，我這反酸水了或者是我喝大酒之后不舒服了、吐了等等，或者說我有的時(shí)候一不小心，把強(qiáng)酸強(qiáng)堿喝下去了造成食管損傷都會(huì)發(fā)生炎癥，這個(gè)大部分炎癥，實(shí)際上都可以自己愈合的，有的還甚至經(jīng)過吃藥以后也能愈合，但是極個(gè)別的炎癥可能不能愈合，反復(fù)的炎癥 長(zhǎng)時(shí)間炎癥刺激，可能會(huì)在這基礎(chǔ)上發(fā)生癌變。
在早年我們把它歸到一類疾病，就是食管癌括弧加賁門癌。但是現(xiàn)在我們認(rèn)為食管癌和賁門癌從它的組織來源上講，還是有一定區(qū)別的。比如食管癌一般是來自于食管的淋狀上脾，百分之九十以上的食管癌病例是因此而來的。但是賁門癌一般是來源于胃食管交界處的腺上脾，腺癌居多。兩個(gè)從組織學(xué)的來源和生物學(xué)行為上是有區(qū)別的。食管癌轉(zhuǎn)移一般是向上轉(zhuǎn)移，是通過淋巴己瘤向上走。賁門癌可能向下走，一般可以引起腹腔位置血管轉(zhuǎn)移或者肝轉(zhuǎn)移等等。在術(shù)后綜合治療上的選擇也不一樣，食管癌我們可能術(shù)后輔助一些放療、化療，按淋癌來選擇方案治療。賁門癌就是個(gè)腺癌，術(shù)后放療效果不好，可能選擇一些腺癌的方案來選擇治療。
食管炎是食管黏膜的炎性的改變，有食管黏膜的充血水腫的表現(xiàn)，而食管癌是食管黏膜細(xì)胞的癌性、增生性的改變，兩者發(fā)病機(jī)制完全不同，但早期癥狀相似，都會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，通常需要做胃鏡檢查取活檢得到準(zhǔn)確判斷，食管炎進(jìn)行消炎治療可能痊愈，食管癌需要進(jìn)行規(guī)范化治療。
食管炎和食管癌的區(qū)別： 1、發(fā)病的情況一個(gè)是比較急的，食管炎肯定是有誘因，化學(xué)的或者物理、細(xì)菌方面因素導(dǎo)致的炎癥的表現(xiàn)。很快加重，經(jīng)過積極治療以后是會(huì)很快緩解； 2、食管癌是緩慢發(fā)病的過程，隨著治療逐漸加入，可能緩解起來并不是那么快； 3、年齡因素，食管炎可能更多見于年輕人，食管癌可能老年人或者中老年人，發(fā)病更多一些。
