胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤，患者的愈后通常比較差，胰腺癌患者術(shù)后是否需要化療，取決于胰腺癌術(shù)后的病理分期。通常而言，如果患者的病理分期是一種進(jìn)展期的狀態(tài)，比如腫瘤體積比較大，比如出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么這部分患者通常需要進(jìn)行靜脈化療。在化療以后，患者的生存時(shí)間如何，主要取決于患者的疾病的分期。但是從目前而言，胰腺癌患者愈后仍然非常的不樂(lè)觀。
胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤，患者的愈后通常比較差，胰腺癌患者術(shù)后是否需要化療，取決于胰腺癌術(shù)后的病理分期。通常而言，如果患者的病理分期是一種進(jìn)展期的狀態(tài)，比如腫瘤體積比較大，比如出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么這部分患者通常需要進(jìn)行靜脈化療。在化療以后，患者的生存時(shí)間如何，主要取決于患者的疾病的分期。但是從目前而言，胰腺癌患者愈后仍然非常的不樂(lè)觀。
胰腺癌化療效果都是因人而異的，化學(xué)藥物能夠直接的抑制或殺傷癌細(xì)胞，但是很多化療藥物缺乏選擇性，給身體帶來(lái)了損害，導(dǎo)致造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)還有神經(jīng)系統(tǒng)這些毒副作用。目前胰腺癌的化療是治療胰腺癌比較重要的一種方式，它可以有效地降低術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生率，是目前胰腺癌術(shù)后最主要的輔助治療手段，相當(dāng)一部分胰腺癌患者能夠通過(guò)化療來(lái)減輕疼痛，還有一部分患者通過(guò)化療使腫瘤縮小，最后甚至獲得了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。目前FOLFIRNOX方案是國(guó)際上較為流行的胰腺癌化療方案但由于晚期患者身體狀況較差，能夠耐受此種化療的患者較少。目前吉西他濱與氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療是我國(guó)大多數(shù)患者能夠耐受的化療方案。胰腺癌由于早期癥狀不明顯，多數(shù)患者就診時(shí)已處于中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，所以放療和化療是晚期胰腺癌的主要治療手段。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
早期腺癌術(shù)后化療是根據(jù)病人的體質(zhì)狀況，以及腫瘤是否侵犯了周?chē)牧馨徒Y(jié)，有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)這些綜合因素來(lái)進(jìn)行判斷，手術(shù)以后主張病人適當(dāng)?shù)淖龌煟绻∪嗽缙隗w質(zhì)狀況不是特別好，這種情況下不會(huì)建議病人做化療，但如果病人的體質(zhì)狀況還可以能夠耐受化療，腫瘤侵犯了周?chē)牧馨徒Y(jié)，在這種情況就會(huì)主張病人做一些放療。
胰腺癌是否需要化放療我們會(huì)根據(jù)身體狀況，然后綜合多團(tuán)隊(duì)、多模式的討論分析，看這個(gè)病人是否有手術(shù)指征，手術(shù)當(dāng)然是我們推薦的唯一第一方案，只有手術(shù)才能可能達(dá)到根治的效果。在不能手術(shù)的病人，我們后面會(huì)結(jié)合他的分期，然后除了手術(shù)，還有很多其他的治療方式，比如消融、放療、化療等，我們會(huì)根據(jù)這些去為他制定，根據(jù)具體的病人制定具體的個(gè)體方案，然后致使個(gè)體在治療的過(guò)程中獲益最多，而不是說(shuō)簡(jiǎn)單粗暴的把這些治療隨便套用到每一個(gè)人身上。
胰腺癌的化療方案包括單一藥物化療、聯(lián)合化療、介入化療。胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上升。5年生存率<1%,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術(shù)死亡率較高，而且治愈率也相當(dāng)?shù)牡?。本病發(fā)病率男性高于女性，,男性患者遠(yuǎn)較絕經(jīng)前的婦女多見(jiàn)，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。胰腺癌由于惡性程度高，手術(shù)切除率低，預(yù)后不良。盡管手術(shù)仍然是首要的治療方法，但由于胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)較晚，而喪失根治的機(jī)會(huì)，因此建議需要對(duì)胰腺癌進(jìn)行綜合治療?，F(xiàn)在的綜合治療仍然是以外科治療為主，放療、化療為輔?；熆梢詫?duì)不能手術(shù)切除的胰腺癌患者或者為預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)，均可進(jìn)行化學(xué)治療。對(duì)胰腺癌的化學(xué)治療是期望著能降低術(shù)后癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。
實(shí)際上隨著醫(yī)藥水平的提高，制藥工藝的這方面的提高，實(shí)際上現(xiàn)在各種腫瘤的化療藥物都在這是不斷的被發(fā)現(xiàn)，你像咱們這個(gè)胰腺癌的最有效的這種藥物，一個(gè)就是及其他濱一個(gè)氟尿嘧啶以及氟尿嘧啶的衍生物，還有這個(gè)奧沙利鉑甚至這個(gè)紫杉醇，而且這些藥物它都在不斷的更新?lián)Q代的，當(dāng)然就是現(xiàn)在有更好的就是所謂的就是靶向治療還有免疫治療，這些治療就是推出實(shí)際上對(duì)這個(gè)晚期的腫瘤來(lái)說(shuō)都能提高他們的生存質(zhì)量和生存時(shí)間。
