鋅缺乏可依據(jù)高危因素、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果等綜合判斷。兒童輕中度的鋅缺乏可表現(xiàn)為生長緩慢、反復感染、輕微皮疹、食欲下降等，但是這些癥狀均缺乏特異性，臨床識別困難。實驗室檢查中，靜脈血鋅是臨床常用的判斷人體鋅營養(yǎng)狀況的指標，測定結果較少受外界干擾，有助于臨床診斷。檢測頭發(fā)中鋅的含量受頭發(fā)生長速度、環(huán)境污染、洗滌方法以及采集部位等多種條件的影響，難以反映近期鋅的營養(yǎng)變化，所以現(xiàn)在很少用于臨床診斷。
鋅缺乏可依據(jù)高危因素、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果等綜合判斷。兒童輕中度的鋅缺乏可表現(xiàn)為生長緩慢、反復感染、輕微皮疹、食欲下降等，但是這些癥狀均缺乏特異性，臨床識別困難。實驗室檢查中，靜脈血鋅是臨床常用的判斷人體鋅營養(yǎng)狀況的指標，測定結果較少受外界干擾，有助于臨床診斷。檢測頭發(fā)中鋅的含量受頭發(fā)生長速度、環(huán)境污染、洗滌方法以及采集部位等多種條件的影響，難以反映近期鋅的營養(yǎng)變化，所以現(xiàn)在很少用于臨床診斷。
首先提倡母乳喂養(yǎng)，母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)時，強調(diào)選擇強化鋅的配方奶。嬰兒6月齡后，應及時添加輔助食品。建議首選強化鋅的嬰兒食品或肉類、肝臟等富含鋅的動物性食物。增加肉類、肝臟等富鋅食物攝入是預防鋅缺乏的重要措施。強化鋅的食品也有助于增加鋅攝入，預防鋅缺乏。腹瀉時補充鋅，有積極的預防和輔助治療作用，可以持續(xù)10～14 天。鋅缺乏的時候，首先要調(diào)整飲食，增加膳食鋅攝入。在醫(yī)生的指導下口服元素鋅l mg／(kg?d)，療程l～2個月。如鋅缺乏高危因素長期存在，可在醫(yī)生指導下小劑量長期口服，元素鋅5～10 mg/d。在補充鋅時，要注意鐵、鋅、銅等各種礦物元素之間的相互平衡。所以父母不要盲目給孩子補鋅，一定要在醫(yī)生指導下進行。
長期攝入不足是導致鋅缺乏的主要原因。2歲以下嬰幼兒，因生長快速，對鋅的需要量相對較高，是鋅缺乏高危人群。母初乳的鋅含量高，但隨后逐步下降。4～6月齡后的嬰兒，母乳鋅已無法滿足其需要，必需從輔助食品中獲得足量的鋅。如輔助食品以未強化鋅的植物性食物為主，則容易造成4～6月齡后嬰兒鋅缺乏。母親妊娠期缺鋅、早產(chǎn)／低出生體重、雙胎／多胎致使胎兒期儲存鋅不足，而追趕性生長又使鋅需要量增加，造成嬰兒出生早期即出現(xiàn)鋅缺乏。膳食以植物性食物為主、缺乏肉類等富鋅的動物性食物，導致膳食中鋅攝入不足而植酸攝入過多，是造成貧困地區(qū)以及素食兒童鋅缺乏的重要因素。長期、反復腹瀉、呼吸道感染，使鋅丟失增加而吸收減少，也是造成鋅缺乏的重要因素。
小孩缺鋅的預防主要是從你食物這方面來著手，首先我們提倡母乳喂養(yǎng)，因為母乳里頭的營養(yǎng)素是相對全面的，而且母乳里面的鋅含量也比較高。所以我們就提倡母乳喂養(yǎng)，第二方面就是添加輔食的時候或者乳母自己本身要吃一些含鋅豐富的食品，另外一個孩子容易得消化道呼吸道感染，我們現(xiàn)在在腹瀉治療的時候在治療常規(guī)里頭就規(guī)定，治療腹瀉的同時要補鋅10-14天，那么有高危缺鋅因素的孩子在他的消化道感染的時候。尤其是下呼吸道感染就是肺炎這些用抗生素治療的同時也要補鋅。
鐵缺乏是指體內(nèi)總鐵含量降低的狀態(tài)，包括3個發(fā)展階段，第一、鐵減少期、第二、紅細胞生成缺鐵期，第三、缺鐵性貧血。鐵缺乏可依據(jù)高危因素、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果等綜合判斷。鐵缺乏、缺鐵性貧血早期無特異性臨床表現(xiàn)。缺鐵性貧血為缺鐵的嚴重階段，孩子可表現(xiàn)為面色蒼白、無力、表情淡漠、食欲減退等。實驗室檢查中，血紅蛋白濃度測定是目前最常用的，簡便實用的篩查兒童鐵缺乏的血液生化指標。當6個月到不滿7歲的孩子血紅蛋白＜110 g／L，7～14歲血紅蛋白＜120 g／L，外周紅細胞呈現(xiàn)小細胞低色素性改變時診斷為缺鐵性貧血。
碘缺乏的癥狀有很多，根據(jù)年齡段分類。2015年的《中國加碘指南》是根據(jù)年齡段來分的，在所有年齡組不管成人還是兒童的共有表現(xiàn)是甲狀腺腫大，甲狀腺代償性的增生表現(xiàn)為輕、中、重度的腫大，如果是重度腫大可能會壓迫食管、氣管及神經(jīng)系統(tǒng)，導致吞咽、呼吸困難或聲音嘶啞。甲狀腺功能減退癥常常表現(xiàn)為乏力、無力、便秘及水腫等。所有年齡組對核輻射的敏感性明顯增加，在胎兒期碘缺乏會造成流產(chǎn)、死產(chǎn)、先天畸形及圍產(chǎn)期死亡率明顯增加。在新生兒期主要是表現(xiàn)為地方性克汀病，也叫呆小癥，包括智力落后、聾啞、痙攣性癱瘓、斜視和身材矮小及死亡率明顯增加。兒童和青少年主要表現(xiàn)為精神功能受損、體格發(fā)育遲緩，在成人表現(xiàn)為精神功能受損及碘性的甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺功能亢進癥是長期缺碘后甲狀腺素合成減少，促甲狀腺素明顯增高，這時進行補碘時很容易會造成碘性甲狀腺功能亢進癥。
