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高弓足如何進(jìn)行矯正

收聽:4.64w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

高弓足病人的矯正說起來(lái)比較復(fù)雜,其實(shí)也并不是很復(fù)雜,就是解決你相應(yīng)的畸形解決患者的痛苦,如果這個(gè)患者馬蹄內(nèi)翻足的患者他腳后跟沾不了地,而患者年齡又比較小關(guān)節(jié)沒有明顯的關(guān)節(jié)炎,可以做一些肌腱的手術(shù)做一個(gè)跟腱的延長(zhǎng),跟腱攣縮著把跟腱給做延長(zhǎng),讓腳后跟能放平,同時(shí)他伴有內(nèi)翻可以做一些其他肌腱的轉(zhuǎn)位,比如說脛前肌腱或者脛后肌腱的轉(zhuǎn)位,如果他腓骨肌有萎縮可以做一些腓骨肌的肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù),通過肌腱的轉(zhuǎn)位手術(shù)可以解決一些早期的高弓足或者說是這種沒有明顯的關(guān)節(jié)畸形的高弓足。如果這個(gè)高弓足的患者伴有一些關(guān)節(jié)的問題,我們還會(huì)給他做一些骨矯形手術(shù),比如說跟骨的手術(shù)跟骨截骨的手術(shù)或者是跖骨截骨的手術(shù),通過截骨的手術(shù)來(lái)改善他的足弓,通過截骨的手術(shù)來(lái)改善他的足弓來(lái)減輕患者的癥狀,如果是非常嚴(yán)重的高弓足伴有關(guān)節(jié)炎的,可能考慮做關(guān)節(jié)融合來(lái)解決他的痛苦,高弓足的手術(shù)成功率做完手術(shù)之后,患者的滿意度往往是很高的。因?yàn)樵谂R床上遇到很多高弓的患者,根據(jù)我個(gè)人的體驗(yàn)高弓患者的痛苦,往往大于平足患者的痛苦。做完手術(shù)之后改善了他的痛苦之后,患者的滿意度還是挺高的。

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    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
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    高弓足的矯正根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度不同,其矯正方法不一樣。 高弓足是一種以足縱弓為主要表現(xiàn)的常見畸形,治療的主要目的是減輕癥狀,改善足底行走功能,矯正和防止畸形加重。對(duì)于癥狀輕,足底彈性好或者負(fù)重站立的時(shí)候腳弓可以自動(dòng)恢復(fù)的,一般是穿低跟的矯形鞋或者有胼胝的加一些跖墊,對(duì)于中度或者重度畸形,則需要手術(shù)治療。 手術(shù)治療分為兩大類:一類是軟組織手術(shù),比如跟腱延長(zhǎng)術(shù)、跖筋膜切斷術(shù)、脛前肌或者脛后肌轉(zhuǎn)位術(shù);另一類是骨性手術(shù),包括跟骨外移截骨術(shù)、中跗關(guān)節(jié)的截骨術(shù)、跗骨截骨術(shù),嚴(yán)重的情況下還可以行關(guān)節(jié)融合術(shù)。 所以不同的年齡段要采取不同的手術(shù),一般在骨骼沒有閉合之前,盡量做軟組織手術(shù),在骨骼閉合閉合后,畸形嚴(yán)重的做截骨矯形術(shù)。如果涉及到關(guān)節(jié)特別嚴(yán)重已經(jīng)出現(xiàn)疼痛的,最終還需要行關(guān)節(jié)融合術(shù)。

    余建平副主任醫(yī)師
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    蘆浩副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院足踝外科
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    余建平副主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
    01:32