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腦室外引流在頭部打個洞，然后引出來叫腦室外引流。通常在急性期的時候可以先做腦室外引流，因為那里有血現(xiàn)在還不能分流，等到它干凈沒有血的時候才能做分流，因為分流導(dǎo)管是非常細(xì)的，如果里面腦脊液有比較多的血就容易把管堵住，所以得等到它清亮了以后才能做，經(jīng)?？吹降闹刖W(wǎng)膜下腔出血，急性期的病人或者腦室出血急性期的病人，是先給他放腦室外引流引到外面來，可能從外面看到有血和水一樣的東西，就是腦脊液里頭混著血，等到它引流比較清亮了以后，才考慮做手術(shù)做永久性分流。
腦室外引流在頭部打個洞，然后引出來叫腦室外引流。通常在急性期的時候可以先做腦室外引流，因為那里有血現(xiàn)在還不能分流，等到它干凈沒有血的時候才能做分流，因為分流導(dǎo)管是非常細(xì)的，如果里面腦脊液有比較多的血就容易把管堵住，所以得等到它清亮了以后才能做，經(jīng)常看到的蛛網(wǎng)膜下腔出血，急性期的病人或者腦室出血急性期的病人，是先給他放腦室外引流引到外面來，可能從外面看到有血和水一樣的東西，就是腦脊液里頭混著血，等到它引流比較清亮了以后，才考慮做手術(shù)做永久性分流。
新生兒腦積水腦室腹腔外引流。由于新生兒腦積水病情較快，同時他腦組織處于高度的生長發(fā)育期，無法等到腦脊液完全正常，再行分流或造瘺。并且在治療的同時，需要降低顱內(nèi)壓、腦室外引流、置Omaya囊、腰大池引流，應(yīng)用降低顱壓劑等，使腦組織盡快恢復(fù),常規(guī)應(yīng)用的腦室外引流管，不適合長期放置，容易感染和二次脫落。置Omaya囊反復(fù)穿刺，增加了二次感染的機(jī)會，同時增加患兒痛苦,腦室常處于高張力狀態(tài)下，使腦組織恢復(fù)不佳。腰大池引流限制了患兒活動，脫水治療只是暫時緩解。置低壓分流管外引流，方法與腦室腹腔分流術(shù)相同，只是腹腔端不放置于腹腔內(nèi)，于腹腔接引流袋。分流管腹腔端，用一針頭接頭連接引流袋,中間可連接一三通，它的優(yōu)點(diǎn)是引流通暢，效果與內(nèi)分流相同，保持了腦組織的順應(yīng)性,使腦組織逐步恢復(fù)，搶救了患兒智力。第二，患兒活動方便；第三，可以經(jīng)儲液囊或三通注藥；第四，可以長時間放置；第五，術(shù)后護(hù)理簡單；第六，留置化驗方便,腦室腹腔外引流，可以根據(jù)腦脊液檢查結(jié)果,決定下一步如何治療，選擇合適的抗生素,還可以逐漸提高引流袋的高度，減少引流量，部分患兒如無顱內(nèi)壓增高，可夾閉引流管，如無不良反應(yīng)，復(fù)查CT 磁共振 ,腦室無擴(kuò)大可拔出引流管；第四，如不能耐受，在腦脊液正常后拔出引流管的，可行分流手術(shù)，第六如果治療超過2個月，腦脊液不正常時，可以另外換一根，腦室腹腔外引流引流管。
闌尾如果炎癥化膿厲害需要放置引流。闌尾的炎癥很厲害，估計手術(shù)的時候已經(jīng)可以看到是化膿性闌尾炎，所以要放置引流管，使手術(shù)切口處可能會出現(xiàn)的膿液引流出來，否則膿液在腹腔內(nèi)會引起繼發(fā)感染，等引流管流出來的東西干凈了，而且量少了，就可以拔除引流管了?；撔躁@尾炎炎癥比較重，術(shù)后很有可能出現(xiàn)腹瀉及發(fā)熱，容易出現(xiàn)切口感染，所以需要放置引流管。如果病情穩(wěn)定，不腹痛痛不高熱，可以做腹部ct，檢查里面是否還有積液。
腹外疝的臨床表現(xiàn)還是比較典型的，就是可能日常生活中，無意中摸到的自己身體上有一個包塊，也不疼也不癢，那么位置也是固定的，邊界也很清楚，質(zhì)地也很柔軟，平臥的時候可能就回去消失了。 如果有這樣的癥狀，其實(shí)在醫(yī)院做一個超聲掃描就可以確診。一般如果包塊比較大的話，到門診醫(yī)生通過體格檢查，基本上也可以確診。
對于成人疝來說，它的主要原因是腹壁強(qiáng)度的減弱，和腹內(nèi)壓突然增加，所以如果有腹外疝的患者，這樣的病人如果術(shù)前有慢性咳嗽，前列腺肥大，尿潴留腹水。 這些引起腹內(nèi)壓增加的因素，最好是在術(shù)前把這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療和控制，否則術(shù)后由于腹內(nèi)壓的增加的因素，容易導(dǎo)致術(shù)后近期復(fù)發(fā)，導(dǎo)致術(shù)后修補(bǔ)效果不理想。 對于一些老年病人，合并有高血壓、心臟病、糖尿病的病人，也希望大家在術(shù)前通過服藥，通過內(nèi)科的治療，把整個基礎(chǔ)情況控制在一個手術(shù)比較允許的范圍內(nèi)，再來進(jìn)行手術(shù)。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
