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為什么強直性脊柱炎誤診率高：
一、強直性脊柱炎起病隱匿，而且早期癥狀無特異性發(fā)現(xiàn)不了這種疾病的來臨；
二、強直性脊柱炎病變在脊柱，但是表現(xiàn)可在其他大關節(jié)，所以容易被忽視；
三、強直性脊柱炎男性發(fā)病多，易于外傷混淆，所以發(fā)病很突然。
為什么強直性脊柱炎誤診率高： 一、強直性脊柱炎起病隱匿，而且早期癥狀無特異性發(fā)現(xiàn)不了這種疾病的來臨； 二、強直性脊柱炎病變在脊柱，但是表現(xiàn)可在其他大關節(jié)，所以容易被忽視； 三、強直性脊柱炎男性發(fā)病多，易于外傷混淆，所以發(fā)病很突然。
其實也不叫誤診率高，應該說是臨床上的大夫更喜歡給，病人帶一個病毒性心肌炎的大帽子。在臨床上經(jīng)常遇到一些病人癥狀不太典型，特別是年輕的患者有心電圖的改變，又說他自己也有不舒服，因為臨床又沒有一個明確的診斷，大夫再下診斷之前，其實也許有時候是比較猶豫的，他可能就給病人就寫一個心肌炎的診斷，其實從他心里來說他可能也不一定認為病人一定是個心肌炎。主要是因為心肌炎，其實缺乏一個明確的診斷精標準的。
病毒性心肌炎里邊有輕有重，輕的情況下我們可能自覺的癥狀都不太明顯，重的情況下會突然的要命。在這個過程當中，有最輕的到最重的這段時間，他肯定有很多很多的一個漸進的一個人群，所以就是目前沒有一個金標準出來。所以說有些病情會出現(xiàn)很引進的，比如說我們感冒之后這兩天有點乏力那差，可能就是這個孩子是個心肌炎，但是也有可能是一些其它的表現(xiàn)，所以就會出現(xiàn)誤診的一些情況。如果就是這樣的孩子，有些孩子就是一個普通感冒，我們普通感冒之后，或者就是普通的拉肚子腹瀉，腹瀉之后孩子出現(xiàn)倦怠乏力，精神不好，這樣的情況下，可能就是家長覺得這兩天感冒了，沒有太大問題，我不去醫(yī)院。就是你去了醫(yī)院之后有些大夫也會出現(xiàn)，你孩子這種癥狀不太重，大夫可能會考慮到心肌炎，但是有些孩子確實癥狀不太重，家長也不愿意配合去檢查，所以大夫也不愿意去檢查，這樣的情況也會出現(xiàn)一個漏診的情況，誤診的情況。有一些孩子出現(xiàn)一些急重癥的消瘦，比如這個孩子感冒之后，然后出現(xiàn)讓我精神非常倦怠，跟發(fā)燒，體溫的高低沒有太大關系的時候，我們一定要小心，這樣的孩子會出現(xiàn)一些微重癥的心肌的一個表現(xiàn)。尤其是一些爆發(fā)性心肌炎的一個情況，好多情況下，是我們尤其是一些爆發(fā)性心肌炎，是臨床大夫也很困惑的一個問題，他現(xiàn)在診斷標準里邊，是有癥狀，體征，實驗室檢查這塊東西，但是所有的檢查都不是特一的。有些檢查在早期的時候，有些檢查也可能是陰性的就查不出來的，所以隨著病情的發(fā)展之后，有些病有些檢查結果才可能。
強直性脊柱炎容易誤診的原因：因為強直性脊柱炎，最先侵犯的是骶髂關節(jié)，它的臨床表現(xiàn)是下腰背的疼痛，而下腰背的疼痛是骨科最常見的癥狀之一，比如腰背肌的筋膜炎也可以引起下腰背疼痛，腰椎間盤突出病人早期表現(xiàn)也是腰背部的疼痛，腰椎管狹窄以及老年的退行性的脊椎的關節(jié)炎，都表現(xiàn)為下腰部疼痛。同時發(fā)病率強直性脊柱炎，發(fā)病率明顯低于這些常見疾病。病人來了首先要考慮是常見病跟多發(fā)病，所以它就容易誤診。
誤診率高主要是因為小兒病毒性心肌炎沒有一個特異性的癥狀，胸悶、胸痛、沒有勁、頭暈都可能會有，到醫(yī)院后孩子頭暈、沒有勁，再加上有上呼吸道感染的癥狀，就會先查一個心電圖、心肌酶譜，如果有異常，就會先診斷病毒性心肌炎。有一些嚴重的心肌炎，早期僅僅是感冒或者乏力，但幾個小時以后會突然猝死。需要提醒家長的重視的是在臨床上，診斷病毒性心肌炎時，指標放得比較寬，醫(yī)生根據(jù)臨床的表現(xiàn)和實驗室檢查，就會下病毒性心肌炎的診斷。
強直性脊柱炎容易誤診的原因：早期它和類風濕病有很大的區(qū)別，類風濕病化驗檢查時，它的類風濕因子是增多的，而強直性脊柱炎不會，當然C反應蛋白和抗O血沉可能會增高，但是風濕因子只要不是風濕病它不應該有。再另疼痛的性質和部位也有區(qū)別，往往風濕病以雙膝關節(jié)、腳腕、下肢的腫脹、疼痛為主，但是強制性脊柱炎主要是唯骶髂關節(jié)的近端、遠端關節(jié)的疼痛，它和風濕病的疼痛腫脹方面、表現(xiàn)方面不同。所以通過臨床有經(jīng)驗的醫(yī)合理的、必要的檢查以后，會分辨清楚的。
