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汪德嫻副主任醫(yī)師
老年病科
北京大學第一醫(yī)院
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長期服用高血壓藥物副作用大嗎

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首先長期的高血壓不治療,這個對您機體的損害是明確的,是現(xiàn)代醫(yī)學肯定的問題,高血壓之所以這么重視,原因之一就是高血壓是一個可以控制得很好的疾病,如果把高血壓控制得很好,幾乎可以和沒有高血壓的人是一樣的,而高血壓不治療,它帶給你的損害是全身的,是非常糟糕的,可能會引起腎衰竭、心臟衰竭、心肌梗死、腦卒中等。

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    汪德嫻副主任醫(yī)師
    北京大學第一醫(yī)院老年病科
    01:17
  • 這個是一定會有的帕金森藥物是一個雙刃劍,那么在改善你原有癥狀的同時,隨著用藥的周期的推移,那么不可避免地會出現(xiàn)一些比較常見的副作用,比方說我們說易動癥,像開關效應,那么具體來說像有些病人就會出現(xiàn),跟你服用藥物的濃度和時間有明顯相關的一些癥狀,就是他吃完藥到一個很固定的時間段,就會發(fā)現(xiàn)這藥不靈了,我的癥狀又出現(xiàn)了還有一些就是說它有明顯的過去沒這個癥狀,突然就有一個突然的功能的喪失或者突然功能的一個亢進,這個是我們所謂的開關效應,它跟口服多巴胺,口服左旋多巴制劑是有相關性的。

    王樂副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院神經內科
    01:10
  • 高血壓能長期服用阿斯匹林嗎 收聽:5.23w

    單純高血壓的患者不用長期服用阿匹林,如果病人同時具備有多項冠心病的危險因素,比如說有吸煙,有血脂增高或者有糖尿病,發(fā)生心血管事件的風險大于10%,可能是需要加上阿司匹林,對于心血管事件的減低有比較大的作用。如果說血壓控制不佳的情況下,服用阿司匹林有增加出血風險的可能,比如說腦出血、消化道出血。

  • 抗心律失常藥,特別是對心房纖顫的藥物,目前臨床證實還沒有特別好的。這些藥物如果長時間應用可能會出現(xiàn)肺間質纖維化、對甲狀腺功能的一個影響或者是心室率減慢。所以房顫治療只要把心室率控制好,把預防腦卒中的藥物用好,就可避免這兩個并發(fā)癥,病人還可以很多年保持穩(wěn)定。

  • 首先是抗凝的藥物所引起的出血的問題,實際上心血管醫(yī)生在房顫病人的治療上,就是調整凝血和出血的矛盾,就是不讓他形成血栓,在這種情況下走到極致,就是出血的矛盾,所以如果達到平衡,臨床心血管大夫就要非常注意藥物的選擇、病人的選擇、治療手段的方面藥物的選擇。藥物的選擇,有華法林,還有新型口服抗凝藥這兩類藥物,華法林需要頻繁的抽血,而新型抗凝藥物副反應小一些,就不需要頻繁的抽血,但是依從性會差一點,因為它的費用會高一點。

  • 阿司匹林它的作用最早主要是解熱鎮(zhèn)痛藥,后來才發(fā)現(xiàn)它是抗血小板聚集藥。而且目前來說,被世界公認為預防腦中風的最為有效兩類藥物之一。它能有效地減少中風復發(fā)的18%左右,所以有些人長期在服用。副作用首先是消化道的不舒服,還有胃腸道的刺激。阿司匹林在晚飯后和最后一口飯吃掉,可以減少胃腸道的刺激。再就是消化道的出血因為個人本身有胃潰瘍、胃黏膜出血或者有飲酒的病史,出凝血時間有問題就容易消化道出血,少見不良反應是頭暈和耳鳴。這就是阿司匹林最為常見的不良反應。

    劉春嶺主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院神經內科
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