首頁 > 音頻 > 中醫(yī)科 > 心內(nèi)科

為什么冠心病人不愿意做搭橋手術(shù)

收聽:5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

做搭橋手術(shù)這個支架咱們很多病人都聽說過,支架的病人基本上在身上是找不到瘢痕的。因?yàn)樗且粋€微創(chuàng)的手術(shù),我們做的時候在血管上做一個穿刺,就像咱們有一個套管針一樣,把這個導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架通過微小的通路就可以實(shí)現(xiàn),然后做完手術(shù)之后我們都撤掉留下的瘢痕非常小,但是搭橋經(jīng)典的搭橋方式是要開胸的,所以我們看很多搭橋的病人露開衣服之后一看,從這兒到這兒有非常長的手術(shù)瘢痕,而且搭橋的時候不光是要切開皮膚、切開肌肉必須是把胸骨要劈開的。所以說這個手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷非常非常大,所以就導(dǎo)致了很多病人,尤其是咱們國家的病人不太樂意接受這種手術(shù)。

相關(guān)音頻推薦
  • 做搭橋手術(shù)這個支架咱們很多病人都聽說過,支架的病人基本上在身上是找不到瘢痕的。因?yàn)樗且粋€微創(chuàng)的手術(shù),我們做的時候在血管上做一個穿刺,就像咱們有一個套管針一樣,把這個導(dǎo)管、導(dǎo)絲、支架通過微小的通路就可以實(shí)現(xiàn),然后做完手術(shù)之后我們都撤掉留下的瘢痕非常小,但是搭橋經(jīng)典的搭橋方式是要開胸的,所以我們看很多搭橋的病人露開衣服之后一看,從這兒到這兒有非常長的手術(shù)瘢痕,而且搭橋的時候不光是要切開皮膚、切開肌肉必須是把胸骨要劈開的。所以說這個手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷非常非常大,所以就導(dǎo)致了很多病人,尤其是咱們國家的病人不太樂意接受這種手術(shù)。

  • 什么冠心病病人必須做搭橋手術(shù):確實(shí)有病人他是不適合放支架的,比如說他的血管閉塞的就是狹窄的程度非常非常重。另外他的這個病變的部位非常重要,那這個時候咱們放支架的時候會增加手術(shù)的風(fēng)險,而且在手術(shù)過程中,手術(shù)過程中不僅他的危險非常高,而且放完支架之后他的遠(yuǎn)期效果可能也不太好,那這種情況下我們會建議病人,進(jìn)行這種搭橋的治療。

  • 冠心病做支架還是搭橋 收聽:597

    冠心病做支架還是搭橋,需要結(jié)合患者的具體情況來看,不能一概而論。 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的主要優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,相對簡便,避免或減少全麻,開胸,體外循環(huán)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥等,可以縮短康復(fù)時間。其缺點(diǎn)是有可能發(fā)生與支架植入相關(guān)的并發(fā)癥,如造影劑腎病、支架再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、心包填塞等。 外科搭橋手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以較徹底的血管重建,但需要開胸,手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長,橋血管亦有使用壽命的限制,中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率較冠脈支架手術(shù)患者高些,患者具體是選擇支架還是搭橋,要根據(jù)血管病變的情況及合并癥情況綜合評估決定。

    孫永樂副主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:10
  • 冠心病做支架還是搭橋 收聽:513

    冠心病做支架還是搭橋,需要綜合患者的具體情況、冠脈的病變情況綜合判斷,不能一概而論。 對于簡單的病變,如單支血管病變,藥物治療效果不佳者或心肌梗死早期,可進(jìn)行支架植入治療。 對于復(fù)雜病變,如主干病變多支血管病變,伴有嚴(yán)重的心功能不全,合并有糖尿病等情況下,可能外科搭橋手術(shù)更合適。 當(dāng)然醫(yī)生會有個精確的評分系統(tǒng),來判斷病人是否適合介入治療,還是搭橋治療。介入治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,病人恢復(fù)快,且病人神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥少,缺點(diǎn)是再狹窄的發(fā)生率大概在3~5%左右。對于搭橋治療缺點(diǎn)是需要開胸治療,手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)較慢,有一定中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率,優(yōu)點(diǎn)是再狹窄的發(fā)生率較低。

    王勇主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:29
  • 冠心病搭橋手術(shù)需要開胸治療。因?yàn)榇顦蚴中g(shù)首先要從自身選取合適的橋血管,然后將橋血管一端與主動脈相吻合,另一端繞過冠狀動脈狹窄的部位與狹窄的遠(yuǎn)端血管進(jìn)行吻合,從而對缺血的心肌進(jìn)行供血,所以搭橋手術(shù)必須要在開胸的狀況下才能完成。 搭橋手術(shù)是一種比較復(fù)雜的大手術(shù),它需要在全身麻醉下開胸,有些患者還需要在心臟停跳、體外循環(huán)的狀態(tài)下才可以完成手術(shù),手術(shù)的難度比較大,技術(shù)要求也比較高。

    劉祥禮主任醫(yī)師
    日照市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:08
  • 冠心病出現(xiàn)了血管的病變,這個時候醫(yī)生根據(jù)造影的結(jié)果來確定是否接受搭橋手術(shù): 1、如果造影結(jié)果有冠心病,但是冠心病適合藥物治療,就藥物治療可以了; 2、血管伴隨狹窄,甚至血管閉塞,可以接受適合做支架,肯定可以接受支架治療; 3、如果這種病變部位或者病變復(fù)雜,不適合支架治療,這種病人就要做冠狀動脈搭橋治療。

    李宇主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:06