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冠心病出現(xiàn)了血管的病變，這個時候醫(yī)生根據(jù)造影的結果來確定是否接受搭橋手術：
1、如果造影結果有冠心病，但是冠心病適合藥物治療，就藥物治療可以了；
2、血管伴隨狹窄，甚至血管閉塞，可以接受適合做支架，肯定可以接受支架治療；
3、如果這種病變部位或者病變復雜，不適合支架治療，這種病人就要做冠狀動脈搭橋治療。
冠心病出現(xiàn)了血管的病變，這個時候醫(yī)生根據(jù)造影的結果來確定是否接受搭橋手術： 1、如果造影結果有冠心病，但是冠心病適合藥物治療，就藥物治療可以了； 2、血管伴隨狹窄，甚至血管閉塞，可以接受適合做支架，肯定可以接受支架治療； 3、如果這種病變部位或者病變復雜，不適合支架治療，這種病人就要做冠狀動脈搭橋治療。
冠心病患者優(yōu)先選擇冠狀動脈搭橋術一般是冠狀動脈左主干的病變。 從臨床試驗的數(shù)據(jù)來看，選擇冠狀動脈旁路移植術或搭橋術，是要優(yōu)于冠狀動脈的介入治療，但隨著介入治療理念的更新，材質的更新，設備的更新以及技術的改進，目前介入治療也能勝任左主干的一些病變，當然從治療原則和指南來講，冠狀動脈左主干的病變首選冠狀動脈搭橋術。 另外，冠狀動脈多支多處和彌漫性病變，由于要選擇的支架不能完全覆蓋，有效的來植入血管，或有效的改善血流，這時會選擇冠狀動脈搭橋術。
什么冠心病病人必須做搭橋手術：確實有病人他是不適合放支架的，比如說他的血管閉塞的就是狹窄的程度非常非常重。另外他的這個病變的部位非常重要，那這個時候咱們放支架的時候會增加手術的風險，而且在手術過程中，手術過程中不僅他的危險非常高，而且放完支架之后他的遠期效果可能也不太好，那這種情況下我們會建議病人，進行這種搭橋的治療。
冠心病現(xiàn)在非常明確的手術治療，一個急性心肌梗死，越早越好；另外一個急性冠脈綜合征，叫不穩(wěn)定心絞痛，盡早的手術，應該是對他最好的，光用藥可能不能夠阻止病情的進一步的發(fā)展，相對急性冠心病的急性發(fā)作而言，穩(wěn)定性的冠心病，治療的余地稍微大一些，看心臟供血的情況，病變血管的位置的重要性。包括病變的嚴重的程度。冠狀動脈的病變，主要血管，它的狹窄程度超過70%，臨床上可以考慮病人進行手術治療。
有的病人問我在什么情況下可以做種植牙手術。我們其實在臨床上可以碰到形形色色的病人，有的病人是牙齒缺失了很多年，然后戴過活動假牙不習慣，然后想來做種植牙，這樣的病人只要他的局部條件適合，我們就可以做。也有些病人是剛剛缺失牙齒，剛拔完牙齒，那么這種病人如果條件適合，我們也可以給他做即刻的種植手術，也就是拔牙后在24小時之內(nèi)進行手術。但是這樣的病人也不是每個病例都適合的。那么也有的病人呢，可能是他牙齒還有殘根或者是牙冠剛剛破裂，然后也到種植科來尋求幫助，對于這樣的病人如果他的牙槽骨完整，醫(yī)生也可以在適當?shù)那闆r下（進行）即刻的拔牙，然后在手術中立刻為他植入種植體。對于這個牙列的缺失數(shù)量的話，種植牙的適應癥是非常廣的，缺一顆牙齒、兩顆牙齒，或者是缺一排牙齒，甚至是您全口的牙齒都缺失了，都可以考慮用種植牙這種方式來為您獲得一個類似于天然牙的修復效果。
冠心病搭橋手術醫(yī)學上叫冠狀動脈旁路移植術，這個旁路移植術實際上就要從其他的地方，引過一根血管，比如說咱們現(xiàn)在這個電路咱們打一個最簡單的比方，現(xiàn)在這個電路出問題了，電路就像一根電線，中間有一段可能壞了，這個時候既可以把這塊給它接上，接上就是咱們放支架的治療。如果這塊接不上了那可以從其他的地方，搭過一根線這個就是搭橋。
