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其實心力衰竭合并房顫的治療，確實是一個重要的方面，你治療急性心力衰竭有利于房顫，也有利于對心衰的控制，比如這個房顫的病人可能會發(fā)生心臟功能的丟失、改善房顫以后對心衰肯定是有改善的，心臟的功能可以恢復(fù)30%，所以這兩者是相提并論的，相互影響的而且是非常重要的，當(dāng)然心衰的治療就是一個很規(guī)范的治療，比如說左心衰的治療，但是房顫的治療，比如說這種快速房顫在治療心衰的基礎(chǔ)上，我個人認(rèn)為電輻力是首選。
其實心力衰竭合并房顫的治療，確實是一個重要的方面，你治療急性心力衰竭有利于房顫，也有利于對心衰的控制，比如這個房顫的病人可能會發(fā)生心臟功能的丟失、改善房顫以后對心衰肯定是有改善的，心臟的功能可以恢復(fù)30%，所以這兩者是相提并論的，相互影響的而且是非常重要的，當(dāng)然心衰的治療就是一個很規(guī)范的治療，比如說左心衰的治療，但是房顫的治療，比如說這種快速房顫在治療心衰的基礎(chǔ)上，我個人認(rèn)為電輻力是首選。
房顫合并心衰該如何治療？ （1）心房顫動的時候喪失了心房和心房之間的同步化活動，快頻率房顫就會使心臟無效收縮，降低心輸出量，出現(xiàn)心衰，呼吸困難； （2）首先要靠藥物治療，強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物來控制； （3）射頻消融治療，通過消融的方式轉(zhuǎn)成竇性心律，心衰才能大大的改善，可以逆轉(zhuǎn)或者部分逆轉(zhuǎn)讓病人生活質(zhì)量提高，射頻消融相對比較安全，是股靜脈穿刺。
房顫是心內(nèi)科非常常見的一種心律失常，尤其在心衰的病人，因為心房的負(fù)荷比較重，所以房顫的發(fā)生比例是比較高的。所以對于急性心衰合并房顫的病人，是要積極地去糾正房顫的。 如果前期沒有發(fā)生過房顫，近期發(fā)生了快心室率的房顫，一定要及時到醫(yī)院里，快速的糾正房顫讓它轉(zhuǎn)復(fù)成一個正常的竇性心律，這樣心臟的心跳會慢一些，心臟的負(fù)擔(dān)相對會輕一點。 如果之前是一個慢性房顫的病人，發(fā)生了急性心衰之后，心室率特別快，也需要醫(yī)生使用一些藥物，盡快的把房顫的心室率控制下來的，這樣才可以改善心衰的診治。所以，一旦發(fā)生了這樣的情況，一定要及時到醫(yī)院就診。
急性心力衰竭患者的飲水的情況是這樣子的。如果患者是一個輕中度的心衰，輕中度的一個心衰，如果血容量這個時候還是正常，那么我們一般來說，不就是說不那么嚴(yán)格的控制它的飲水量，一般是要求一般就說一天是1500~2000毫升的一個飲水量。但是如果患者是一個嚴(yán)重的心衰嚴(yán)，嚴(yán)重的一個急性心衰的話，那么這個時候就要嚴(yán)格的控制他的飲水量，以及輸液的速度和輸液的量，那么這個時候怎么來去控制，一般限制的它的飲水量，一天不超過500毫升的，而且我們一般要保持它的出入量應(yīng)該是出量大于入量也叫負(fù)平衡也叫負(fù)平衡，就是說一般如果是嚴(yán)重的心衰，我們要負(fù)平衡多少了？就是一天要出量要比入量大1000毫升。如果更嚴(yán)重的一些心衰，他的出量可能要大量，就是說它的出量要大于入量的2000甚至到3000毫升這樣的。但是這種情況下你要注意的就是說，血容量過度的一個過度的一個排量排就是排尿，那么可能會導(dǎo)致血容量的下降，血壓的下降，所以說一般來講出量大于入量，維持那么3~5天心力衰竭呢逐漸緩解了，那么這個時候逐漸恢復(fù)到它的出入量平衡，也就是說出量和入量基本上要相等。
急性腦血管病處理措施包括： 第一 、如果說一個人出現(xiàn)了急性腦血管病，躺在地上，伴有惡心、嘔吐等等，那么你要保持患者 是側(cè)臥位，把頭偏向一側(cè)。把口腔內(nèi)的嘔吐物盡量給摳出來，保持呼吸通暢； 第二、你要積極呼叫120或者其他人員報警處理。當(dāng)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員來了以后會進(jìn)一步的明確患者的意識怎么樣、瞳孔怎么樣、肢體活動怎么樣，臨時給予對癥處理以后并通過120車送往就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步的明確診斷。當(dāng)病因明確以后，那么會有專業(yè)的大夫，比如神經(jīng)內(nèi)外科大夫會介入，介入患者進(jìn)行早期的治療，促進(jìn)患者早期康復(fù)。
患者出現(xiàn)急性心力衰竭的時候，我們可以采取初步的措施，首先讓患者保持一個休息，停止手中的活動，對于急性左心衰的患者，可以讓患者取坐位，雙下肢下垂 減少回心血量，減少這種心臟的負(fù)荷，另外如果手邊有吸氧的裝置，可以給予一定的吸氧，那么保證一個氧合的狀態(tài)，改善心臟的缺血缺氧的狀態(tài)，如果患者的血壓也比較穩(wěn)定，沒有明顯的低血壓，也沒有青光眼這種禁忌癥，也可以讓患者含服硝酸甘油，來減少這種患者的心力衰竭，心臟的負(fù)荷，當(dāng)然最主要的還是，要及時聯(lián)系相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，轉(zhuǎn)運(yùn)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行及時的治療，那么對于慢性心力衰竭的患者，在平時生活中還是要注意避免過度的勞累，避免感染這些情況，過度勞累和感染，哪怕輕度的一個感冒，對心功能都是一個明顯的，一個負(fù)荷的增加，都會誘發(fā)這種急性心衰的加重。
