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患者出現(xiàn)急性心力衰竭該怎么辦

收聽:4.26w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

患者出現(xiàn)急性心力衰竭的時(shí)候,我們可以采取初步的措施,首先讓患者保持一個(gè)休息,停止手中的活動(dòng),對(duì)于急性左心衰的患者,可以讓患者取坐位,雙下肢下垂 減少回心血量,減少這種心臟的負(fù)荷,另外如果手邊有吸氧的裝置,可以給予一定的吸氧,那么保證一個(gè)氧合的狀態(tài),改善心臟的缺血缺氧的狀態(tài),如果患者的血壓也比較穩(wěn)定,沒有明顯的低血壓,也沒有青光眼這種禁忌癥,也可以讓患者含服硝酸甘油,來減少這種患者的心力衰竭,心臟的負(fù)荷,當(dāng)然最主要的還是,要及時(shí)聯(lián)系相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)運(yùn)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)行及時(shí)的治療,那么對(duì)于慢性心力衰竭的患者,在平時(shí)生活中還是要注意避免過度的勞累,避免感染這些情況,過度勞累和感染,哪怕輕度的一個(gè)感冒,對(duì)心功能都是一個(gè)明顯的,一個(gè)負(fù)荷的增加,都會(huì)誘發(fā)這種急性心衰的加重。

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  • 急性心力衰竭患者的飲水的情況是這樣子的。如果患者是一個(gè)輕中度的心衰,輕中度的一個(gè)心衰,如果血容量這個(gè)時(shí)候還是正常,那么我們一般來說,不就是說不那么嚴(yán)格的控制它的飲水量,一般是要求一般就說一天是1500~2000毫升的一個(gè)飲水量。但是如果患者是一個(gè)嚴(yán)重的心衰嚴(yán),嚴(yán)重的一個(gè)急性心衰的話,那么這個(gè)時(shí)候就要嚴(yán)格的控制他的飲水量,以及輸液的速度和輸液的量,那么這個(gè)時(shí)候怎么來去控制,一般限制的它的飲水量,一天不超過500毫升的,而且我們一般要保持它的出入量應(yīng)該是出量大于入量也叫負(fù)平衡也叫負(fù)平衡,就是說一般如果是嚴(yán)重的心衰,我們要負(fù)平衡多少了?就是一天要出量要比入量大1000毫升。如果更嚴(yán)重的一些心衰,他的出量可能要大量,就是說它的出量要大于入量的2000甚至到3000毫升這樣的。但是這種情況下你要注意的就是說,血容量過度的一個(gè)過度的一個(gè)排量排就是排尿,那么可能會(huì)導(dǎo)致血容量的下降,血壓的下降,所以說一般來講出量大于入量,維持那么3~5天心力衰竭呢逐漸緩解了,那么這個(gè)時(shí)候逐漸恢復(fù)到它的出入量平衡,也就是說出量和入量基本上要相等。

    張雪娥主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:47
  • ①體位及休息:讓患者端坐或半臥位,兩腿下垂,十五分鐘四肢輪流扎止血帶。②給氧:立即給氧并消除泡沫,氧流量4~8 毫升每分鐘,吸入濕化瓶中酒精濃度為百分之二十五到百分之六十。③應(yīng)用多巴胺四十毫克到一百毫克、阿拉明二十毫克到五十毫克稀釋于百分之五葡萄糖液3. 應(yīng)用多巴胺四十毫克到一百毫克。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:22
  • 房顫是心內(nèi)科非常常見的一種心律失常,尤其在心衰的病人,因?yàn)樾姆康呢?fù)荷比較重,所以房顫的發(fā)生比例是比較高的。所以對(duì)于急性心衰合并房顫的病人,是要積極地去糾正房顫的。 如果前期沒有發(fā)生過房顫,近期發(fā)生了快心室率的房顫,一定要及時(shí)到醫(yī)院里,快速的糾正房顫讓它轉(zhuǎn)復(fù)成一個(gè)正常的竇性心律,這樣心臟的心跳會(huì)慢一些,心臟的負(fù)擔(dān)相對(duì)會(huì)輕一點(diǎn)。 如果之前是一個(gè)慢性房顫的病人,發(fā)生了急性心衰之后,心室率特別快,也需要醫(yī)生使用一些藥物,盡快的把房顫的心室率控制下來的,這樣才可以改善心衰的診治。所以,一旦發(fā)生了這樣的情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

    李彥紅副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 發(fā)生急性心力衰竭該怎么護(hù)理:急性衰竭發(fā)生的時(shí)候,如果手邊有一些供氧設(shè)施,要緊急地給開放這供氧設(shè)施讓病人吸入氧氣,一般慢性病人,他們基本上家里都會(huì)有這樣的制氧機(jī),或者說氧氣瓶氧氣筒可以供開放。另外有條件把病人就是要坐起來,坐起來把下肢抬高,減少回心血量的增加讓病人鎮(zhèn)靜,同時(shí)最主要的是要呼120,將病人轉(zhuǎn)移到醫(yī)院來。

  • 心力衰竭患者該怎么活動(dòng) 收聽:4.34w

    從總體原則來說,第一要從小的活動(dòng)量開始。可以做散步這種輕微的慢走,如果這個(gè)情況能耐受的話,慢慢的可以慢跑。主要的目的就是一定不要誘發(fā)和加重心衰。如果說病人在運(yùn)動(dòng)的過程中,出現(xiàn)自己感覺到有一些呼吸困難了,有一些乏力氣短了,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該終止這個(gè)活動(dòng)。每天的活動(dòng)量是因人而異的,總體的原則就是從小的活動(dòng)量開始,逐漸的進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)如果能耐受的話,逐漸的增加活動(dòng)量,總體來說不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。建議做一些比較緩慢的一些有氧氣運(yùn)動(dòng),或者打一些太極拳,八段錦這一些相對(duì)來說不是很劇烈的有氧運(yùn)動(dòng)。

    孟偉主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院心血管內(nèi)科
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