如果是老年人的血三系減少，尤其是75歲以后的，體質差的病人，不能耐受去甲基化，甚至化療。比如骨髓增生異常綜合征高危組的病人，更容易轉化成急性白血病，這樣的病人的治療可以選擇甲基化治療，甚至按照急性白血病的化療方案去治療，老年人的體質不能承受正規(guī)劑量的化療，所以就以支持治療加上中醫(yī)中藥的治療來提高他的活質量，延續(xù)他的生命。
如果是老年人的血三系減少，尤其是75歲以后的，體質差的病人，不能耐受去甲基化，甚至化療。比如骨髓增生異常綜合征高危組的病人，更容易轉化成急性白血病，這樣的病人的治療可以選擇甲基化治療，甚至按照急性白血病的化療方案去治療，老年人的體質不能承受正規(guī)劑量的化療，所以就以支持治療加上中醫(yī)中藥的治療來提高他的活質量，延續(xù)他的生命。
血三系的檢查要查葉酸、B12濃度是不是在缺乏的范圍。如果要是濃度低判斷有可能是個巨幼細胞性貧血。如果病人表現(xiàn)為網織紅細胞絕對值低，血三系少，骨髓穿刺發(fā)現(xiàn)增生低下，這樣的病人可能會懷疑是再生障礙性貧血。再進一步做染色體和基因的檢查，如果這個病人出現(xiàn)了血三系減少同時伴隨著原始細胞增多，還沒有達到急性白血病的標準，比如說原始細胞5%同時伴隨細胞的病態(tài)造血，這樣的病人，要懷疑是不是有骨髓增生異常綜合征。下一步的檢查要做遺傳學的檢查和流式的檢查來進一步明確到底是哪一種病引起的血三系減少。
血常規(guī)三系減少的病人該如何處理？一個血常規(guī)提示血三系減少的病人，首先到血液科去看病。血三系減少常見的一些疾病比如像巨幼細胞性貧血，像再生障礙性貧血，像骨髓增生異常綜合征，都會出現(xiàn)血三系的減少。首先要進一步做骨髓穿刺的檢查，而且它并不像想象的這么復雜，很簡單，造成的損傷并不大，一定要去做這種檢查，不然血液病不能確診，下一步的治療也不能進行。
血三系減少的病人會出現(xiàn)因為白細胞低而出現(xiàn)容易感染發(fā)燒，上呼吸道感染，黏膜的感染，肺炎等。由于紅細胞的減少會出現(xiàn)貧血，嚴重的貧血會出現(xiàn)低血壓，低血容量性休克甚至貧血性心臟病。血小板減少嚴重的時候會出現(xiàn)活動性出血，這是主要的臨床表現(xiàn)。如果要是惡性的血液病造成的血三系減少，它同時會伴隨著其它器官的侵潤性的一些表現(xiàn)。如果病人同時伴隨病態(tài)造血，原始細胞增多。查染色體和基因同時伴隨著某些特異性的突變，比如說出現(xiàn)了加8減7，21Q減，5Q減這樣的情況就可以確定是骨髓增生異常綜合征。
第一個意義，就是看我們人體有沒有受到乙肝病毒的感染，第二個意義，說明這個感染到底是急性的，還是慢性的，第三個，這個感染的傳染性是否強，它在體內，在肝細胞內的復制能力是否強，第四個當我們人工的進行免疫，也就是打了乙肝疫苗以后，我們可以觀察，它是否具有免疫能力，它產生的表面抗體，是否足夠決定，我們這個免疫的方法，到底是已經達到了目的，還是以后要補充的，在加強的接種一次，因此乙肝三系對我們來說，雖然這個檢測方法，已經有幾十年了，但是至今一直是，具有很重要的意義，那么當然這個檢測，有兩種類型，一種叫做定性，就是有和無，也就是陽性和陰性，還有一種方法，也是乙肝三系，不過是定量，也就是不僅知道它有和無，而且知道它有多少，在判別這個病情病毒的多少，形成的一些這個病理變化，這個方面對醫(yī)學上有更精確的參考，所以乙肝三系的檢測，雖然沒有列入，常規(guī)的體檢項目，但是在臨床上，它是一個十分重要的檢測乙肝病毒感染的重要指標。
白細胞減少該怎么治療呢？首先要明確白細胞為什么少了，是由于感染引起的呢，還是由于藥物引起的呢，還是由于其它一些疾病引起的。查明原因以后，就針對它的病因來治療。平常比較常見的，像感冒以后，可能就是由于病毒感染白細胞會下降，這樣的下降不需要特殊的治療，在2到4周它自己會恢復到正常。如果白細胞減少是因為近期吃了某一種藥物，那么就要把這種藥物停用。如果是因為某些個疾病引起的，那么就要治療原發(fā)病。
