血栓性疾病發(fā)生的機制
人的血液有一種排異反應,當不該屬于血液里面的東西流到血液里面以后,它會激發(fā)血液里面很多成分聚集到一塊,把血管給堵住,它是一種止血,啟動了這種止血的機制,凝血機制,就形成血栓。也就是說當斑塊破裂的時候,里面會形成血栓,血栓把血管都堵死了,這是血栓性疾病發(fā)生的一個機制。
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人的血液有一種排異反應,當不該屬于血液里面的東西流到血液里面以后,它會激發(fā)血液里面很多成分聚集到一塊,把血管給堵住,它是一種止血,啟動了這種止血的機制,凝血機制,就形成血栓。也就是說當斑塊破裂的時候,里面會形成血栓,血栓把血管都堵死了,這是血栓性疾病發(fā)生的一個機制。
人的血液有一種排異反應,當不該屬于血液里面的東西流到血液里面以后,它會激發(fā)血液里面很多成分聚集到一塊,把血管給堵住,它是一種止血,啟動了這種止血的機制,凝血機制,就形成血栓。也就是說當斑塊破裂的時候,里面會形成血栓,血栓把血管都堵死了,這是血栓性疾病發(fā)生的一個機制。
反射弧,是指反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為反射弧,包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應器。反射過程是如下進行的:一定的刺激按一定的感受器所感受,感受器發(fā)生了興奮;興奮以神經(jīng)沖動的方式經(jīng)過傳入神經(jīng)傳向中樞;通過中樞的分析與綜合活動,中樞產(chǎn)生興奮。其實疼痛發(fā)生機制并不復雜,疼實際上我們保護我們肌體的一種臨床現(xiàn)象,譬如說手扎了一針這個時候它會產(chǎn)生一個疼痛信號,產(chǎn)生疼痛信號之后有一個非常重要的過程沿著我的神經(jīng)傳導通路傳到大腦里,所以說這個疼痛這個過程有三個非常重要的因素,第一個我的外周臟器或者部位受到了傷害了,第二個它一定是通過神經(jīng)傳導通路而且神經(jīng)傳導通路一定是非常正常的,第三個這個信號一定傳到我的大腦里才知道疼
血液透析常用的血管通路有兩大類,一類就是導管,一類就是內(nèi)瘺。那么當留置導管發(fā)生血栓以后會導致血液透析的不順利引流的血流不夠。那么這個時候應該怎么處理只有兩種方法處理,第一種就是使用尿激酶進行溶栓;那么溶栓的方式有兩種,一種就是小劑量尿激酶的反復抽吸保留溶栓;還有一種方式就是尿激酶通過持續(xù)的幫入或者是滴入導管通過導管滴入進行溶栓;這兩種方法都是臨床上可以采取的。第二種如果通過這種辦法,沒有融通血栓怎么辦,就會想辦法拔除這根導管另外重新置入一根導管進行血液透析,不管怎么說這兩種導管的方式進行透析都有比較多的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)中性靜脈的狹窄比如出現(xiàn)血栓感染,所以一般來說對透析病人優(yōu)先選擇的是造瘺做好肢體內(nèi)瘺或者是人工血管的內(nèi)瘺,所以推薦病人盡早在透析前的半年左右做好自己血管通路的規(guī)劃。發(fā)生留置導管內(nèi)血栓怎么辦?1:尿激酶進行溶栓,分為小劑量尿激酶的反復抽吸保留溶栓和尿激酶持續(xù)的滴入導管,通過導管滴入進行溶栓。2:重新置入一根導管進行血液透析。,兩方式伴有比較多的并發(fā)癥,如中性靜脈的狹窄、血栓、感染等。
黃褐斑的發(fā)生和曬太陽有關(guān)。 黃褐斑是以色素沉著為特征的一種皮膚病,主要好發(fā)部位在額部、面頰部、眼周等暴露部位,與工作環(huán)境、日曬等因素息息相關(guān)。通常認為紫外線通過激活可誘導的一氧化氮,導致黑素細胞的氧化應激,促使黑素合成增多,在紫外線和可見光照射下,角質(zhì)形成細胞和成纖維細胞可產(chǎn)生炎癥因子作用黑素細胞,刺激黑素的生成。臨床中黃褐斑患者多有戶外工作或者戶外活動的病史,而且這部分人群常常沒有做好防曬工作,經(jīng)常直接暴露于太陽底下,所以日曬與黃褐斑肯定是相關(guān)的。日曬不僅可以誘發(fā)黃褐斑,還會使黃褐斑進一步加重,黃褐斑治療的過程中如果不做好防曬工作,可能會使疾病得不到控制,進一步發(fā)展。所以,我們平時要做好防曬工作,外出抹防曬霜、打傘等,這一點非常重要,不僅可以預防黃褐斑,還能預防曬斑等皮膚病。當然,黃褐斑的誘發(fā)因素不止是日曬,還有內(nèi)分泌紊亂、亂用化妝品、心情不暢等有關(guān)系,要注意多方面調(diào)理,治療的效果才會更好。
廣泛的氣道狹窄,是產(chǎn)生哮喘臨床癥狀最重要的基礎(chǔ)。氣道狹窄的機制包括,支氣管平滑肌收縮,黏膜水腫、慢性黏液栓形成,氣道重塑及肺實質(zhì)彈性支持的丟失。哮喘發(fā)病早期或急性發(fā)作時,產(chǎn)生的氣道狹窄,多為氣道平滑肌收縮和黏膜水腫,此時很少發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性改變,氣道狹窄有較大的可逆性。隨著病情持續(xù),黏膜水腫進一步發(fā)展,且由于炎性細胞,特別是嗜酸性粒細胞聚集,黏液分泌亢進,可出現(xiàn)慢性黏液栓形成,此時臨床癥狀持續(xù)且緩解不完全,若哮喘反復發(fā)作,即可進入氣道不可逆階段,主要表現(xiàn)為支氣管平滑肌肥大,氣道上皮細胞下的纖維化及氣道重塑,及周圍肺組織對氣道的支持作用消失,此時即使用大劑量皮質(zhì)激素,效果仍較差。
血栓的癥狀要區(qū)分是哪個部位的血栓。 一、腦血栓容易造成突發(fā)性眩暈、突發(fā)性頭疼、打哈欠、流涕、說話不利索等。 二、冠狀動脈的血栓會造成突發(fā)的急性心前區(qū)的疼痛,就俗稱的心絞痛,嚴重的會造成心肌梗死, 三、外周動脈的血栓容易造成血栓遠端部位缺血,會發(fā)生疼痛甚至出現(xiàn)肢端壞死。 四、靜脈血栓會造成栓塞部位肢體的腫脹,嚴重的會形成感染。