重癥肌無力如何治療
重癥肌無力的治療有很多方法:1、最簡單的藥物治療,有一種特效藥叫嗅比斯的明,好多肌無力的病人一吃就有勁了;2、激素,包括這種血漿置換,免疫抑制劑;3、手術,目前的研究發(fā)現重癥肌無力這種自身免疫性疾病和胸腺有密切的關系,如果把胸腺切掉能使病人的重癥肌無力得到控制。
重癥肌無力的治療有很多方法:1、最簡單的藥物治療,有一種特效藥叫嗅比斯的明,好多肌無力的病人一吃就有勁了;2、激素,包括這種血漿置換,免疫抑制劑;3、手術,目前的研究發(fā)現重癥肌無力這種自身免疫性疾病和胸腺有密切的關系,如果把胸腺切掉能使病人的重癥肌無力得到控制。
重癥肌無力的治療有很多方法:1、最簡單的藥物治療,有一種特效藥叫嗅比斯的明,好多肌無力的病人一吃就有勁了;2、激素,包括這種血漿置換,免疫抑制劑;3、手術,目前的研究發(fā)現重癥肌無力這種自身免疫性疾病和胸腺有密切的關系,如果把胸腺切掉能使病人的重癥肌無力得到控制。
肌無力的診斷目前需要幾項檢查:1、肌電圖,通過對肌肉里神經的刺激,看神經傳遞的這種改變;2、乙酰膽堿抗體,就是神經肌肉接頭里邊一個很重要的物質,如果這個抗體是陽性,也提示是重癥肌無力;3、息斯地敏實驗,因為這個病主要攻擊的是神經肌接頭,息斯地敏能夠短時間的阻斷過程,打完息斯地敏這個針以后,患者的肌無力癥狀能夠得到很快的緩解。一般來講有這三項檢查支持,這個病人就可以確診重癥肌無力。
重癥肌無力預后情況如下: 1、對于一些輕癥的患者,只有眼瞼的下垂,他的預后是比較好的,有一部分人是可以達到臨床的痊愈的。 2、有一部分人雖然會出現反復復發(fā),但是只要沒有累及全身其他的骨骼肌肉,也不會影響他的工作和生活。 3、對于重癥患者,比如反復遷延發(fā)作,引起了肌肉萎縮、呼吸肌受累,不能夠恢復到完全正常的患者,或者是使用了各式各樣的治療,效果都不是很好的患者,他會產生不能堅持工作生活的這種情況。 4、急性進展型的患者,因為他病情進展迅速,如果累及了呼吸肌,產生了呼吸肌麻痹,是可以危及生命的。
重癥肌無力發(fā)病率情況如下:重癥肌無力出現發(fā)病,一般來說有兩個年齡段發(fā)病高發(fā),一是20-40歲一般是女性多見,再有就是40歲以上的男性多見,發(fā)病率根據統(tǒng)計一般是十萬分之0.5-5。任何疾病都有一些非常輕癥的患者,他一過性的出現了上瞼的無力,沒有引起他的重視,所以也沒有就診,那么在這個患病率當中,就統(tǒng)計不到他。
重癥肌無力的治療: (1)治療方面主要是抗膽堿酯酶抑制劑,還有一個新斯的明試驗,病人打了新斯的明以后眼睛就很快的睜開了; (2)疲勞試驗,眨眼睛眨一百下,很快就眼皮睜不開了; (3)口服藥叫溴吡斯的明,如果是癥狀有加重要及時到醫(yī)院來進行藥物調整,有些人有一種叫重癥肌無力危象,就是影響到他的吞咽和他的呼吸功能,這種病人要進行氣管切開進行上呼吸機。
重癥肌無力的治療: 第一、胸腺的治療,主要就是胸腺切除或者胸腺放射治療。 第二、藥物治療,藥物里面第一個藥物是膽堿酯酶抑制劑,通過抑制膽堿酯酶,抑制乙酰膽堿的水解,改善神經肌肉接頭間的傳遞,主要藥物有溴吡斯的明、溴新斯的明。第二個藥物是腎上腺皮質激素,可抑制自身免疫反應,減少乙酰膽堿抗體的生成,增加突觸前膜乙酰膽堿釋放量,促使運動終板再生和修復,改善神經肌肉接頭的傳遞功能。一般的激素療法有沖擊療法和小劑量遞增法兩種治療方法。第三個藥物治療是免疫抑制劑,主要是用環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素。 第三、血漿置換,大劑量的靜脈注射免疫球蛋白,后兩種是目前的主要治療手段。