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急性白血病化療的藥物有哪些

收聽:4.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

急性白血病化療的藥物有很多種,急性白血病的化療往往是一個聯(lián)合的方案,比如最標準的化療方案也叫3、7方案,柔紅霉素或者去甲氧柔紅霉素聯(lián)合一個阿糖胞苷這是標準的這個方案,其他的化療藥包括一些米托蒽醌三尖杉酯堿、克拉霉素還有像VP16很多的化療藥,包括治療淋巴白血病的一些這個長春新堿,那么這些藥都是要在醫(yī)生的指導下按照化療指南組成一個方案,對于體質(zhì)比較好的年輕人可能更多的選擇一個標準的化療方案,那么對于老年人需要評估體能和綜合的并發(fā)癥的指數(shù),如果不能接受標準化療那么可以一些低強度的方案包括現(xiàn)在的去甲基化的藥物地西他賓、阿扎胞苷或者聯(lián)合一些半量的比如降低強度的這些化療方案都是可以選擇的,那么其他的藥物比如目前就是一些口服的藥物像這個維甲酸或者是砷劑這些也是口服用藥,還有亞砷酸也不算化療方案,那么在某些類型的白血病也是可以選擇的除了M3的病人,那么像M2b、M6對口服砷劑效果也是很好的,所以對老年人這個選擇也是可以的。

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    胡曉梅主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:08
  • 首先最常用的誘導緩解藥物環(huán)磷酰胺,阿霉素類的,比如吡柔比星、多柔比星等。再有培門冬或者左旋門冬、長春新堿或者是長春地辛,這兩個是同類藥物只是毒副作用不同,有的人用長春地辛,有的人用長春新堿,還有激素地米,這是誘導緩解常用的一些藥物。另外還有足葉乙甙、阿糖胞苷、MTN4等等一些藥物。

    張誠副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:27
  • 急性白血病化療期的合并癥包括感染、出血、胃腸道反應(yīng)、內(nèi)臟損害、靜脈炎。 詳細如下: 1、對于感染,化學藥物在殺死白血病細胞的同時,也會把正常的細胞也殺滅了,這會降低機體免疫力,從而極易引發(fā)感染,尤其是口腔、腔周、皮膚等部位的感染。 2、出血也是常見的合并癥,化療藥物的應(yīng)用可以使患者的凝血機制受到破壞,再加上血小板極重度的減少,就更容易導致出血,而嚴重的患者可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血。 3、化療后,大部分患者都有不同程度的胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹瀉、納呆、便秘等,通??梢酝ㄟ^一些輔助用藥來明顯改善。 4、還有一些是內(nèi)臟的損害,包括心肝腎的毒性,比如蒽環(huán)類藥物、環(huán)內(nèi)酰胺等,這些會有一定的心臟毒性。 5、化療藥物對血管的損傷也比較大,容易出現(xiàn)外周的靜脈炎。

  • 首先它的副作用主要是惡心、嘔吐、脫發(fā)。第二本身這個化療藥,它對骨髓有嚴重的抑制作用,加上前期異??寺〉膼盒约毎嘉覀児撬璧目臻g,正常的造血功能受到抑制,在這樣的情況下,我們的化療藥再進去過后,把異常克隆的惡性腫瘤殺傷過后,正常的造血細胞要恢復(fù),要正常生長需要一定時間。這個過程就存在危險性,就是貧血、出血、感染的風險。第三我們的化療藥,不能殺死所有的腫瘤細胞,還需要采用其他方法,來進一步清除腫瘤細胞。

    張誠副主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:04
  • 急性白血病化療后能活多久 收聽:4.02w

    首先跟這個疾病本身的性質(zhì)有關(guān),如果這個病人在這個預(yù)后分層里有一些不良的預(yù)后,比如復(fù)雜的染色體異常比如基因突變這些不良,比如TP53突變FLT3突變還有ASXL1和RUNX1這些都是不良的預(yù)后,這個疾病化療后它可能會導致復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)以后再治療難度就增加,這些病人可能復(fù)發(fā)之后這個生存期就會明顯的縮短了,第二類病人就是老年的白血病,老年白血病因為在化療方案上已經(jīng)降低了強度,對體內(nèi)的白血病殺滅是不完全的,那么這一部分細胞也是很快會長起來,所以這種復(fù)發(fā)的或者是一個難治的,這些白血病一旦復(fù)發(fā)以后生存期就明顯縮短了,3年的生存期也就大概10%左右,其他如果我們年輕人經(jīng)過了標準的治療那么可以獲得一個五年以上的生存,尤其有些預(yù)后比較好的染色體核型比如t (8; 21) 比如15、17易位,比如16號染色體的易位或者inv (16)倒置,所以這樣的人核型預(yù)后是比較好的,基本上都能獲得一個長的生存,這一類的病人也是可以不經(jīng)過骨髓移植也同樣可以獲得一個長的生存的。

    胡曉梅主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:09
  • 化療的藥物有哪些 收聽:3.06k

    化療的藥物主要有抗代謝類的藥物,比如氟尿嘧啶、烷化類的藥物,比如環(huán)磷酰胺,抗生素類的藥物,比如阿霉素,柏類的藥物,比如奧沙利柏以及其他類型的化療藥物,比如紫杉醇等等。 化療是治療惡性腫瘤重要的手段之一,化療有可能會產(chǎn)生相應(yīng)的不良反應(yīng),比如骨髓抑制,肝腎功能損傷、過敏反應(yīng)等等。注意早期發(fā)現(xiàn)早期處理,避免產(chǎn)生嚴重的不良反應(yīng),影響患者生活質(zhì)量。 化療以后要注意評估療效如何,一旦患者出現(xiàn)病情進展,應(yīng)該更換治療方案。

    王坤主治醫(yī)師
    宿州市立醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:11