腦室腹腔分流術(shù)后并發(fā)癥孤立性四腦室擴(kuò)張

新生兒腦積水腦室腹腔，分流術(shù)后的并發(fā)癥,孤立性四腦室擴(kuò)張。孤立性四腦室擴(kuò)張也就是，腦室腹腔分流術(shù)以后，由于側(cè)腦室和三腦室的過度引流，中腦導(dǎo)水管的閉塞引起了四腦室的擴(kuò)大，四腦室的水出不去，這就叫孤立性四腦室。它可有癥狀主要是頭痛、吞咽困難、低位顱神經(jīng)麻痹,就是嗆咳，共濟(jì)失調(diào)、昏睡及惡心嘔吐,嬰幼兒有長呼吸，心動(dòng)過緩。對于孤立性四腦室的治療，第一對有癥狀的病人可進(jìn)行四腦室腹腔分流術(shù)，但是四腦室腹腔分流術(shù)的缺點(diǎn)，是當(dāng)腦室隨著腦脊液的引流而縮小時(shí)，腦干向后方正常移位，后移，結(jié)果造成四腦室引流管可能會(huì)傷及腦干。第二種方法就是，枕下開顱開放性手術(shù)，將四腦室與蛛網(wǎng)膜下腔及基地池打開，必要時(shí)放置一條引流管,在第四腦室與脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔，把四腦室的水引流出去。第三種方法就內(nèi)窺鏡手術(shù)，將中腦導(dǎo)水管放入支架，處于三腦室到四腦室放入一個(gè)支架 ，進(jìn)行中腦導(dǎo)水管支架修復(fù)術(shù)，使已建立孤立的四腦室，與幕上腦室之間的通路,這樣孤立四腦室就可以解決了。