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劉燕鷹副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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痛風(fēng)該如何治療

收聽(tīng):5.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

痛風(fēng)包括非藥物治療和藥物治療。第一我們說(shuō)病人要管住嘴,要多喝水,每天要保證2000毫升以上的水,還有叫邁開(kāi)腿。再有就是藥物的控制,那么急性期我們是以消炎止疼為主,癥狀逐漸緩解了以后,我們要給他加降尿酸的藥物,降尿酸的藥物也分兩類(lèi),一類(lèi)是抑制尿酸合成的,另外一類(lèi)是促進(jìn)尿酸排泄的。

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    痛風(fēng)包括非藥物治療和藥物治療。第一我們說(shuō)病人要管住嘴,要多喝水,每天要保證2000毫升以上的水,還有叫邁開(kāi)腿。再有就是藥物的控制,那么急性期我們是以消炎止疼為主,癥狀逐漸緩解了以后,我們要給他加降尿酸的藥物,降尿酸的藥物也分兩類(lèi),一類(lèi)是抑制尿酸合成的,另外一類(lèi)是促進(jìn)尿酸排泄的。

    劉燕鷹副主任醫(yī)師
    北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    痛風(fēng)急性期是急性的關(guān)節(jié)炎,所以治療的根本原則是快速有效足量控制炎癥,一般建議用抗炎的藥物,炎癥它是非細(xì)菌性的肯定不是抗生素,需要用叫非甾體類(lèi)的消炎止疼藥。另外之前作為第一首選藥的秋水仙堿也是治療的方案之一,還有對(duì)一些用消炎止疼藥,非甾體的消炎止疼藥或者是秋水仙堿有禁忌的,也可以短期用激素快速地控制他的炎癥。

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    在痛風(fēng)方面大家都會(huì)把所有的疾病都?xì)w納于痛風(fēng)就是一些疼痛,但是要著重的提出來(lái)作為痛風(fēng)來(lái)說(shuō),它分一種沒(méi)有癥狀的高尿酸的血癥,一個(gè)就是伴隨著關(guān)節(jié)腫痛,紅腫熱痛的癥狀,同時(shí)又伴隨著高尿酸血癥的這種臨床癥狀,稱(chēng)之為痛風(fēng),出現(xiàn)痛風(fēng),建議患者第一要限酒,第二就是限制高嘌呤食物的攝入,同時(shí)每日要多飲水最好是堿化水,促進(jìn)尿酸的排除。

    吳艷霞副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院預(yù)防保健科
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    吳華香主任醫(yī)師
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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    痛風(fēng)臨床上大概分四期,有高尿酸血癥期,這一期就是患者的血尿酸增高,但是沒(méi)有痛風(fēng)明顯的癥狀,沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛。第二個(gè)就是痛風(fēng)急性發(fā)作期,就是典型痛風(fēng)發(fā)作,包括有關(guān)節(jié)疼痛、紅腫熱痛。再就是痛風(fēng)的緩解期,后面還有一個(gè)痛風(fēng)的慢性期。痛風(fēng)的緩解期我們還是以降尿酸治療為主,要使用降尿酸的藥物,進(jìn)行規(guī)范化的治療。同時(shí)要輔以秋水仙堿,或者非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥,預(yù)防痛風(fēng)的二次發(fā)作。慢性期的話(huà)因?yàn)楹芏嗤达L(fēng)病的患者,沒(méi)有得到很好的治療,或者自己沒(méi)有規(guī)范化的治療,造成了體內(nèi)痛風(fēng)石的形成,或者是痛風(fēng)性腎病這種情況。這個(gè)就需要進(jìn)行多科室的來(lái)治療。如果有痛風(fēng)石的話(huà)可能需要外科治療,如果有痛風(fēng)性腎病的話(huà),可能需要腎內(nèi)科來(lái)治療。

    王度副主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院骨科
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