肝血管瘤發(fā)現(xiàn)以后一定要和一些疾病相鑒別，最重要的就是和肝癌相鑒別，肝癌的愈后是非常不好的，而肝血管瘤它是一個(gè)良性疾病，它的愈后是非常好的。所以肝臟血管瘤發(fā)現(xiàn)以后，一定要和肝癌相鑒別，我們最常用的方法就是做增強(qiáng)核磁或者是增強(qiáng)的CT，有時(shí)候也可能會(huì)抽一些血，查一下腫瘤的標(biāo)記物，特別是與肝癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，這樣更有助于腫瘤的鑒別，所以肝臟血管瘤最重要的是和肝臟惡性腫瘤相鑒別。
肝血管瘤發(fā)現(xiàn)以后一定要和一些疾病相鑒別，最重要的就是和肝癌相鑒別，肝癌的愈后是非常不好的，而肝血管瘤它是一個(gè)良性疾病，它的愈后是非常好的。所以肝臟血管瘤發(fā)現(xiàn)以后，一定要和肝癌相鑒別，我們最常用的方法就是做增強(qiáng)核磁或者是增強(qiáng)的CT，有時(shí)候也可能會(huì)抽一些血，查一下腫瘤的標(biāo)記物，特別是與肝癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物，這樣更有助于腫瘤的鑒別，所以肝臟血管瘤最重要的是和肝臟惡性腫瘤相鑒別。
宮頸癌患者需要鑒別的疾病主要包括三方面；一、方面是宮頸的良性病變，比如說(shuō)宮頸的息肉還有就是慢性宮頸炎或者宮頸的柱狀上皮外移，這些都是宮頸的良性病變，它的癥狀有可能跟宮頸癌早期很類(lèi)似。第二、要跟宮頸的良性腫瘤相鑒別。第三、要跟宮頸的轉(zhuǎn)移性癌來(lái)鑒別，比如說(shuō)子宮內(nèi)膜癌、宮頸轉(zhuǎn)移或者患者同時(shí)合并，這些疾病同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌這種情況非常少見(jiàn)，但是我們要用臨床的思維給予患者及時(shí)的診治。
宮頸癌是發(fā)生在宮頸的癌癥，常見(jiàn)的宮頸炎癥，比如宮頸糜爛，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)是宮頸的柱狀上皮外移，是宮頸這一塊不光有炎癥，還有息肉、納囊、宮頸白斑，要通過(guò)婦科查體，做宮頸息肉的活檢或者是做陰道分泌物檢查，同時(shí)做宮頸癌的篩查，有異常就再做陰道鏡的檢查，這樣一個(gè)三階梯的方案來(lái)進(jìn)行宮頸癌的判斷。
宮頸癌的鑒別診斷包括：宮頸息肉。目前教科書(shū)上叫宮頸的柱狀上皮的外移移位,其實(shí)就是以前說(shuō)的宮頸炎、宮頸糜爛,實(shí)際上現(xiàn)在這些診斷都已經(jīng)廢棄了,而我們?cè)谕忸^一些不正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做些查體時(shí),很多病人到醫(yī)院來(lái)會(huì)說(shuō)：宮頸糜爛就是宮頸癌,其實(shí)這是兩回事情,完全不必要驚慌,宮頸糜爛首先要強(qiáng)調(diào)的是教科書(shū)上現(xiàn)在已經(jīng)是廢除了這個(gè)診斷,現(xiàn)在叫柱狀上皮的外移,不是宮頸糜爛,因?yàn)檫@個(gè)要分清楚,沒(méi)必要說(shuō)看見(jiàn)一個(gè)糜爛樣的表現(xiàn)就是宮頸癌了,宮頸癌要靠細(xì)胞學(xué)診斷、病理學(xué)診斷。
宮頸癌需要和以下疾病進(jìn)行鑒別： 1、宮頸癌需要鑒別的疾病，主要包括三方面： 一方面是宮頸的良性病變，比如宮頸息肉，還有慢性宮頸炎，或者宮頸柱狀上皮外移，癥狀有可能跟宮頸癌早期很類(lèi)似； 第二，要跟宮頸的良性腫瘤相鑒別，比如宮頸黏膜下肌瘤，或者宮頸管肌瘤； 第三，要跟宮頸的轉(zhuǎn)移性癌鑒別，比如子宮內(nèi)膜癌，宮頸轉(zhuǎn)移，或者患者同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌。 2、同時(shí)合并子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌的情況非常少見(jiàn)。
痛風(fēng)的患者一半以上都首先發(fā)生在或者左或者右足的第一拇指關(guān)節(jié)上。所以第一個(gè)鑒別診斷應(yīng)該跟我們的腳氣去鑒別，在臨床工作當(dāng)中第一個(gè)首先你要排除這病人有沒(méi)有腳氣的感染，第二個(gè)就是我們的蜂窩織炎，很多病人因?yàn)樗谋憩F(xiàn)跟我們感染性關(guān)節(jié)炎是一樣的感染性關(guān)節(jié)炎。他也是表現(xiàn)紅腫熱痛，而痛風(fēng)病人也表現(xiàn)紅腫熱痛。但是感染性的關(guān)節(jié)炎厲害的時(shí)候，他會(huì)有波動(dòng)感的而且他會(huì)有一個(gè)感染灶的出現(xiàn)或者是有其他原因出現(xiàn)的，而痛風(fēng)病人的是沒(méi)有這些的。第三個(gè)就是我們所說(shuō)的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它表現(xiàn)并不是紅腫熱痛。它首先表現(xiàn)的是滑膜部位多個(gè)地方，雙手關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)表現(xiàn)，這是它的第三個(gè)表現(xiàn)。第四個(gè)表現(xiàn)就和我們假性痛風(fēng)鑒別假性痛風(fēng)鑒別的發(fā)病幾率跟我們痛風(fēng)不太一樣，他主要見(jiàn)于老年人而且關(guān)節(jié)面有一層鈣化。還有我們的內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有我們的假性痛風(fēng)，還有我們的胰腺病關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，主要是跟這五個(gè)病進(jìn)行鑒別。
