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張詠梅副主任醫(yī)師
精神科
江西省精神病院
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產(chǎn)后抑郁怎么治療

收聽:6.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

產(chǎn)后也是抑郁癥的一個高發(fā)期,如果您在產(chǎn)后變得情緒不好,容易哭泣,睡眠和飲食都受到了很大的影響,無法照料小孩甚至覺得生命沒有任何意義,那么您就是抑郁了。在醫(yī)院確診為抑郁時,首先從家庭環(huán)境來說,可以給她一個比較寬松的環(huán)境,對患者的不良情緒做一個疏導(dǎo),除了這些,還需要給患者一些適當?shù)母深A(yù),比如說心理治療還有物理治療,但是藥物治療就要有些顧忌,因為部分藥物可以通過乳汁排泄,可能會影響到胎兒,如果抑郁比較嚴重,在上述方法還得不到效果,才考慮用藥物來治療。

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    張詠梅副主任醫(yī)師
    江西省精神病院精神科
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    怎樣來預(yù)防產(chǎn)后抑郁呢?我們建議有以下幾種方法,第1個就是心理平衡,要保持心寬并提高文化素養(yǎng);第二就是合理飲食,以清淡、高蛋白的一個食物為主,避免使用濃茶、巧克力、辣椒等刺激性的食物;第3, 定期的檢查,產(chǎn)婦要定期進行圍產(chǎn)期的保健,及時發(fā)現(xiàn)孩子的異常情況及早進行處理;第4、就學習相關(guān)知識,可以通過參加孕婦學校、孕婦課堂等了解自我調(diào)節(jié)的方法以及育兒的一個知識;第5就是要多與家人溝通,多與自己的愛人、父母、公婆等進行一個交流和溝通;第6、就是要積極參加有益的一些社會活動,多參加一些積極健康的、積極向上的一些活動、朋友聚會、戶外運動等等,這樣的使我們處在一個良好的心理狀態(tài),對預(yù)防產(chǎn)后抑郁是有一定的效果的。

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    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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    產(chǎn)婦生孩子會有激素水平的急速的變化,這個變化會使得她的情緒發(fā)生一定變化,它需要家人朋友對產(chǎn)婦給予足夠的包容和關(guān)愛。且迎接一個新生命的誕生會破壞其穩(wěn)定性,它的復(fù)雜因素會越來越多,很多時候在教育理念、家庭負擔、經(jīng)濟負擔和未來工作等都會對她的情緒產(chǎn)生影響,我們要給她更多的包容、理解和支持,幫助她分擔更多的家庭責任,容忍她一定程度上的情緒。 作為媽媽自己要知道這些因素會使得情緒在這段時間不穩(wěn)定,要積極的調(diào)整,也要適度容忍家人的情緒,只有自己好,寶寶才會好,家庭才會好。

    陳紅梅副主任醫(yī)師
    北京回龍觀醫(yī)院精神科
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    產(chǎn)后抑郁,我們一般治療上包括心理治療,還有藥物治療,最重要的治療手段是心理的治療。心理的治療包括我們可以到專門的醫(yī)院里邊有心理咨詢門診,掛個心理咨詢門診,通過心理咨詢來解除導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的心理因素。比如說因為婚姻兩口子關(guān)系緊張,或者說是想生男孩,結(jié)果生了個女娃,或者是有的孕婦,她既往是有精神障礙的病史等等,我們要從病因上下手。 另外作為家庭上來講,要對病人進行情感的支持,包括周圍的人社會的支持。另外我們要指導(dǎo)產(chǎn)婦要從心情情緒上還有生活上要進行自我的調(diào)節(jié),盡量要調(diào)整好家庭的關(guān)系,還要養(yǎng)成良好的睡眠的習慣。 藥物治療適用于中重度抑郁癥,還有心理治療沒有效果的患者需要用藥,但是最好要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。另外根據(jù)以往他有用沒用過這個藥,根據(jù)他以往的療效,還有我們病人特點,個性化的選擇藥物。藥物我們首選,比如說它是首選的是五羥色胺再吸收抑制劑,包括鹽酸帕羅西汀、鹽酸舍曲林,這些都是口服的,盡量選用不進入乳汁的抗抑郁藥,還有其它類型的,比如說是三環(huán)類的抗抑郁藥,像阿米替林都是可以的。

    許冬蕾主治醫(yī)師
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    產(chǎn)后抑郁的病因主要有兩個方面: 第一個就是生物學的因素,這里面第1個主要是內(nèi)分泌的變化,在分娩之前,胎盤類固醇水平是達到高值。然后在分娩以后,激素的分泌就迅速減少,所以引起情緒的反應(yīng),表現(xiàn)為抑郁。第2個就是遺傳因素,如果產(chǎn)婦家族里面有精神病的家族史,特別是家族里面有抑郁癥的家族史,產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率就高一些。第3個就是生產(chǎn)本身的原因。比如難產(chǎn)或者胎兒有臍帶纏繞或者是手術(shù)中的不順利,給產(chǎn)婦帶來一些緊張和恐懼。第4個就是產(chǎn)婦患有一些軀體的疾病,比如產(chǎn)后有一些感染,有些發(fā)熱,這些因素都會促使產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。 第二個大的因素就是社會心理因素,主要就是分娩前的心理準備不足,產(chǎn)后適應(yīng)不良、睡眠不足,照顧嬰兒過于疲勞,家庭關(guān)系不和睦,嬰兒的性別,比如生男生女的問題,這一些社會心理因素都與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有著密切的關(guān)系。

    汪波主任醫(yī)師
    重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院心理咨詢科
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