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劉光偉主任醫(yī)師
肝膽外科

中醫(yī)有沒有治療肝性腦病的方法

收聽:3.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于肝性腦病,中醫(yī)有很多的方式方法來(lái)治療和預(yù)防,比如我們中醫(yī)可以辨證施治,根據(jù)患者不同的體質(zhì)、不同的類型給予,比如說(shuō)疏肝、解毒、清熱、利濕、通腑等一些藥物,患者服用以后會(huì)出現(xiàn),大便的通暢、腹水減少、黃疸減少,這些結(jié)果都可能會(huì)有效的治療和預(yù)防肝性腦病的發(fā)生,同時(shí)我們可以根據(jù)患者具體的情況,如果患者大便不通暢或者患者的腸道出現(xiàn)了一些的癥狀,可以直腸滴入或者灌腸,通過(guò)酸化腸道改善腸道的這種炎癥和濕熱的狀態(tài),也可以有效的治療和預(yù)防肝性腦病。

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    劉光偉主任醫(yī)師
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  • 一,一般治療:去除肝性腦病發(fā)作的誘因是其一般治療的基本原則,亦是其他藥物治療的基礎(chǔ)。 二,藥物治療:由于氨中毒是肝性腦病的主要原因,因此減少氨的吸收和加強(qiáng)氨的排出是藥物治療的主要手段。 三,其他治療:減少門體分流對(duì)于門體分流性難治性肝性腦病,可采取介入方法用鋼圈或塞有關(guān)的門靜脈系統(tǒng)減少分流。減少門體分流對(duì)于門體分流性難治性肝性腦病,可采取介入方法用鋼圈或氣囊栓塞有關(guān)的門靜脈系統(tǒng)減少分流。

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  • 臨床治療肝性腦病的方法主要是降血氨、谷氨酸鈉、谷氨酸堿、瑞甘、精氨酸都是經(jīng)常降血氨的措施,同時(shí)針對(duì)于誘因?qū)ΠY治療。比如消化道出血,要進(jìn)行止血,有時(shí)候需要灌腸,保持腸道的酸化,使血氨排出的增加。及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,很多病人還有繼續(xù)生存的可能。

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    嚴(yán)重肝臟的損傷肯定是各種原因引起的肝臟損傷,肝功能的衰竭。嚴(yán)重的外傷也可以引起肝功能衰竭,造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的破壞,肝臟功能也會(huì)衰竭,但是更多見的是肝臟的炎性病變的發(fā)展,比如乙肝乙型病毒肝炎的感染。再有自身免疫性肝病都是引起肝臟損傷的重要原因。

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    肝性腦病的發(fā)生,主要是因?yàn)槎喾N原因而造成了肝臟的合成、代謝、解毒功能下降,而導(dǎo)致體內(nèi)的一些含氨的廢物得不到有效的排出,堆積在腦部影響大腦的神經(jīng)功能而造成的這樣一類的疾病,它的根本的原因,還是因?yàn)楦闻K功能的失調(diào)和功能的下降而引起的體內(nèi)垃圾,不能夠有效的排出體內(nèi)而引起影響我們的腦神經(jīng),而造成的這樣一種癥狀和疾病。所以肝臟如果無(wú)法把體內(nèi)的過(guò)量的氨代謝出去,就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血液當(dāng)中的含氨的廢物增加,也就是我們通常說(shuō)的血氨增加,血氨的增加就會(huì)透過(guò)我們?nèi)梭w的血腦屏障影響我們大腦的功能。早期的表現(xiàn)就是技術(shù)能力或者是定向能力的下降,到了中后期隨著血氨的增高就會(huì)影響患者的睡眠,比如會(huì)出現(xiàn)晝夜睡眠的顛倒,再到中晚期的話就會(huì)出現(xiàn)嗜睡和昏迷的癥狀。

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    肝性腦病又稱肝性昏迷,是指嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征,其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術(shù)后、原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期,而以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見,約占70%。誘發(fā)肝性腦病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白飲食、大量排鉀利尿、放腹水,使用安眠、鎮(zhèn)靜、麻醉藥,便秘、尿毒癥、感染或手術(shù)創(chuàng)傷等。這些因素大體都是通過(guò):①使神經(jīng)毒質(zhì)產(chǎn)生增多或提高神經(jīng)毒質(zhì)的毒性效應(yīng)。②提高腦組織對(duì)各種毒性物質(zhì)的敏感性。③增加血-腦脊液屏障的通透性而誘發(fā)腦病。

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