過去有輕癥胰腺炎、中度胰炎、重度的胰腺炎，重度胰腺炎死亡率能達到70%。很多輕癥胰腺炎很快就恢復(fù)，輕跟重之間還有中度胰腺炎，輕度不應(yīng)該有功能的損傷，它只是可能就是感染、疼痛、淀粉酶的升高如果過了48小時以后，還有炎癥，甚至繼續(xù)加重，就是重癥胰腺炎。
過去有輕癥胰腺炎、中度胰炎、重度的胰腺炎，重度胰腺炎死亡率能達到70%。很多輕癥胰腺炎很快就恢復(fù)，輕跟重之間還有中度胰腺炎，輕度不應(yīng)該有功能的損傷，它只是可能就是感染、疼痛、淀粉酶的升高如果過了48小時以后，還有炎癥，甚至繼續(xù)加重，就是重癥胰腺炎。
急性胰腺炎可以按照病因分類，也可以按照病理分類。 按照病因分類可以分為引起酒精性胰腺炎、膽源性胰腺炎、膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎、高脂血癥胰腺炎，還有一些比如說手術(shù)后創(chuàng)傷引起的胰腺炎，也可以繼發(fā)一些甲狀旁腺功能亢進的胰腺炎，當(dāng)然還有一些特發(fā)性胰腺炎。 根據(jù)病理分類：水腫性胰腺炎和重癥出血性胰腺炎。
急性胰腺炎的分類，根據(jù)它的病因?qū)W，可以分為膽源性胰腺炎，創(chuàng)傷性胰腺炎，高脂血癥胰腺炎，酒精性胰腺炎等近十類，同時根據(jù)它的組織學(xué)類型，可以分為急性水腫性胰腺炎，或者急性出血性壞死性胰腺炎，這根據(jù)疾病的嚴重程度和器官功能障礙的情況，可以分為輕度胰腺炎，中重度胰腺炎和重癥胰腺炎。不管是組織學(xué)分類，還是病因?qū)W分類，以及對疾病嚴重程度的分類，都是我們在急性胰腺炎治療中的一些思考和根據(jù)相應(yīng)的分級分度來進行相應(yīng)的治療策略。
發(fā)生急性胰腺炎，就是說我們正常胰酶，在胰腺當(dāng)中它是以酶源形式存在的，它沒有消化功能，胰腺酶分泌到十二指腸以后，對腸液里的酶激活以后才有消化功能。但是酶源在胰腺里面提前激活了，也就是說酶源變成酶了，它就有消化功能，急性胰腺炎其實是胰酶提前在胰腺里面，激活以后對胰腺本身，或周圍脹氣消化學(xué)性的炎癥。會出現(xiàn)提前激活，一種就是暴飲暴食，暴飲暴食以后導(dǎo)致，需要大量胰酶分泌。然后它又分泌不出去，導(dǎo)致胰酶提前激活，導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作。
胰腺炎就是一個對癥支持治療，一方面讓胰腺組織充分休息，病人不吃不喝，另外通過靜脈，給很多營養(yǎng)物質(zhì) ，消炎藥，制酸藥，讓胰腺充分休息，病人得到一個有力的抗炎和營養(yǎng)支持，等待胰腺自己慢慢恢復(fù)，這個病程，如果對于輕型胰腺炎的話，大概有個一周到兩周，就可以慢慢恢復(fù)了。
就是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要暴飲暴食。盡量少喝酒或者不飲酒。肥胖的人應(yīng)該要加強鍛煉，控制飲食，減輕體重，降血脂。因為高脂血癥的胰腺炎的病人會反復(fù)發(fā)作，對生命帶來威脅。如果是膽源性的胰腺炎，預(yù)防它，就是擇期把膽囊的結(jié)石處理掉。內(nèi)科膽總管取石，或者外科手術(shù)切除都可以起到預(yù)防胰腺炎的作用。因為膽源性胰腺炎膽總管有結(jié)石，會誘發(fā)胰腺炎，也是一個很嚴重的問題，所以大家要特別重視。
