呼吸機(jī)進(jìn)行通氣，只要是各種原因引起的呼吸功能不足，所需要的氧氣的攝入和二氧化碳的排出不能滿足人體需要，就需要機(jī)器來幫助改善這個(gè)氧氣的攝入和二氧化碳的排出，另外通過機(jī)械通氣還可以減少努力通氣的氧耗，主要的目的就是改善病人的全身的供血和供氧，改善全身的代謝，所以只要引起呼吸衰竭的疾病都可以通過機(jī)械通氣來得到一定的改善，機(jī)械通氣可以完全替代一個(gè)呼吸衰竭的病人的通氣，也可以輔助病人和病人一同來完成它通氣的需要，所以既可以是控制通氣也可以是輔助通氣。
呼吸機(jī)進(jìn)行通氣，只要是各種原因引起的呼吸功能不足，所需要的氧氣的攝入和二氧化碳的排出不能滿足人體需要，就需要機(jī)器來幫助改善這個(gè)氧氣的攝入和二氧化碳的排出，另外通過機(jī)械通氣還可以減少努力通氣的氧耗，主要的目的就是改善病人的全身的供血和供氧，改善全身的代謝，所以只要引起呼吸衰竭的疾病都可以通過機(jī)械通氣來得到一定的改善，機(jī)械通氣可以完全替代一個(gè)呼吸衰竭的病人的通氣，也可以輔助病人和病人一同來完成它通氣的需要，所以既可以是控制通氣也可以是輔助通氣。
機(jī)械通氣的方式要是廣義上講，就有無創(chuàng)的通氣方式有有創(chuàng)的通氣方式，既可以把呼吸機(jī)通過面罩無創(chuàng)的情況下和病人相連，也可以通過氣管插管和氣管切開管有創(chuàng)的情況下和病人相連，除了有創(chuàng)和無創(chuàng)兩種形式之外，呼吸機(jī)的通氣模式還分輔助通氣和控制通氣，所謂控制通氣，就是病人的所有的呼吸的工作都由機(jī)器來承擔(dān)，機(jī)器承擔(dān)病人所有的呼吸的功能；所謂輔助通氣，就是病人和機(jī)器共同來承擔(dān)，病人的呼吸的功能病人承擔(dān)一部分機(jī)器承擔(dān)一部分，這是輔助的通氣功能，根據(jù)通氣的輔助和控制又可以分很多種，有容量的控制，有壓力的控制，有同步的輔助的通氣，有壓力支持的通氣，根據(jù)病人的不同情況來進(jìn)行選擇。
老年呼吸衰竭出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧伴或不伴有二氧化碳潴留以及合并嚴(yán)重的呼吸困難，輔助呼吸肌已經(jīng)參與呼吸活動(dòng)，可以考慮使用機(jī)械通氣輔助治療。 早期可以先采用無創(chuàng)通氣，即患者出現(xiàn)呼吸性酸中毒，如血?dú)夥治鰌H值小于7.35、二氧化碳分壓大于45mmHg，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，提示已出現(xiàn)呼吸肌疲勞、呼吸困難。 若呼吸功能未改善或不能耐受無創(chuàng)通氣、痰液較多時(shí)，需考慮有創(chuàng)通氣治療。若患者心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定，如血壓下降、心律失常時(shí)需及時(shí)采用有創(chuàng)通氣治療。
使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行通氣，首先要保證氣道的通暢，不能保證氣道通暢的病人不能進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)通氣，氣道通暢要保持需要有能力把氣道內(nèi)的分泌物清除，要有足夠的咳痰的功能，因此昏迷的病人不能咳嗽，有腦血管意外不能咳嗽，吞咽有障礙的病人不能進(jìn)行無創(chuàng)呼吸機(jī)的通氣，由于無創(chuàng)呼吸肌和面部相連，需要有比較緊密的和面部通過無創(chuàng)面罩相連，因此面部手術(shù)、面部畸形無法緊密連接的病人不能進(jìn)行無創(chuàng)通氣，另外在無創(chuàng)通氣的過程中，一部分氣體除了進(jìn)入到肺部之外，還會(huì)進(jìn)入到上消化道，進(jìn)入胃部會(huì)引起腹脹，所以在近期剛剛做完上消化道手術(shù)的病人，不能進(jìn)行無創(chuàng)通氣，這樣可能會(huì)影響傷口的愈合，因此進(jìn)行無創(chuàng)通氣的必要的條件，就是說可以連接沒有胃部的病變，而且要清醒能夠咳痰。
無創(chuàng)的機(jī)械通氣能治療的疾病，其實(shí)和有創(chuàng)的機(jī)械通氣是相似的，在有創(chuàng)機(jī)械通氣的早期，如果能通過無創(chuàng)通氣讓病人的癥狀得到改善，可以減少有創(chuàng)通氣的使用的一個(gè)比例，主要應(yīng)該知道無創(chuàng)通氣在哪些病人不能用，首先這個(gè)病人要清醒，能保持自己呼吸道的通暢，可以把痰液排出到體外，否則如果不能排痰，不能保持氣道的通暢，就不能進(jìn)行無創(chuàng)通氣，所以昏迷的病人、不能咳嗽的病人沒法進(jìn)行無創(chuàng)通氣，另外因?yàn)闊o創(chuàng)通氣要和這面部相連，通過面罩和面部相連，所以面部有外傷或者剛做過手術(shù)的病人不能做無創(chuàng)通氣，另外因?yàn)闊o創(chuàng)通氣還有一部分氣體可能同時(shí)要進(jìn)入到胃部，所以剛剛做了上消化道手術(shù)的病人不能做無創(chuàng)通氣，除了這些禁忌征的情況下，進(jìn)行有創(chuàng)通氣的病人都可以最先首先適用無創(chuàng)通氣。
長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)有以下幾方面的危害： 第一、可能導(dǎo)致呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，這在臨床非常常見，原則上一般的機(jī)械通氣超過五天就會(huì)有呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的高危因素； 第二、呼吸相關(guān)的肌肉廢用性萎縮，使用呼吸機(jī)后相關(guān)肌肉得不到鍛煉，長(zhǎng)期就會(huì)導(dǎo)致肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮； 第三、呼吸機(jī)的依賴，長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)后患者對(duì)呼吸機(jī)可能會(huì)產(chǎn)生依賴，使脫機(jī)非常困難。
