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如果大腦在不斷不停的放電的情況下，那么患者的腦功能應(yīng)該說是不斷的在受損，所以說癲癇控制不好，其實(shí)對于患者的認(rèn)知功能是有一定的損害的。這個時候癲癇反復(fù)放電引起的認(rèn)知功能的損害甚至比藥物引起的認(rèn)識功能損害會更為顯著，所以我們建議難治性癲癇患者，一定要積極爭取能夠減少癲癇的發(fā)作，而不是去怕這個藥物的副作用。
如果大腦在不斷不停的放電的情況下，那么患者的腦功能應(yīng)該說是不斷的在受損，所以說癲癇控制不好，其實(shí)對于患者的認(rèn)知功能是有一定的損害的。這個時候癲癇反復(fù)放電引起的認(rèn)知功能的損害甚至比藥物引起的認(rèn)識功能損害會更為顯著，所以我們建議難治性癲癇患者，一定要積極爭取能夠減少癲癇的發(fā)作，而不是去怕這個藥物的副作用。
只要是癲癇發(fā)作頻繁，都會對認(rèn)知功能造成傷害，那么臨床上對認(rèn)知功能造成傷害分幾種，首先是癲癇的反復(fù)發(fā)作對大腦造成的過性的功能傷害，這是第一個。第二個是大腦的異常的持續(xù)的放電，對癲癇患者和患兒造成的智力的傷害。第三個是臨床上一些特殊的藥物，對患者的智力，反應(yīng)能力，機(jī)敏程度造成的傷害，所以說癲癇患者尤其是難治性癲癇患者，因為癲癇反復(fù)發(fā)作，反復(fù)出現(xiàn)多種的腦電的異常，這一類的患兒智力大部分都有很嚴(yán)重的損傷或者認(rèn)知功能的傷害。
癲癇發(fā)作，比如全面性強(qiáng)直攣發(fā)作的時候，患者是呼吸停止的，如果這種癲癇反復(fù)發(fā)生，病人就會腦組織會缺氧，發(fā)作的時間越長，腦組織缺氧的時間越長，所以這種反復(fù)發(fā)作的癲癇患者就會智商受到影響，他自己也會覺得反應(yīng)遲鈍。所以為了避免出現(xiàn)智能減退，臨床醫(yī)生應(yīng)該最好能選擇合理的藥物，最大程度的控制癲癇發(fā)作，發(fā)作的時候呼吸是停止的，患者顏面青紫，在這個過程當(dāng)中，患者實(shí)際上是處于一個缺氧狀態(tài)，缺氧狀態(tài)時間越長，腦組織就會影響到腦功能，這樣智能隨著發(fā)作次數(shù)的增加，久治不愈他的智能就會越來越差，所以最主要的原因還是反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致腦組織的缺氧。
發(fā)現(xiàn)癲癇病就應(yīng)該及早的進(jìn)行規(guī)范治療，如果不規(guī)范治療，時間長會出現(xiàn)耐藥性癲癇 最終會變?yōu)殡y治性癲癇。難治一是因為反復(fù)治療，對藥物已經(jīng)出現(xiàn)耐藥性，二是診斷不明確。難治性癲癇影響他治療的因素就是沒有規(guī)范的治療和沒有找到明確的病因。
難治性的癲癇從概念上講，就是已經(jīng)用了單藥，或者是先后兩種藥物，或者是多種藥物聯(lián)合治療，都無效的。國內(nèi)難治性癲癇的概念通常認(rèn)為是用了單藥，或者是先后兩種藥物，或者是多藥聯(lián)合治療以后，每個月仍然有四次以上的發(fā)作，而且血藥濃度是在正常范圍之內(nèi)，這種現(xiàn)象持續(xù)兩年以上，叫難治性癲癇。難治性癲癇已經(jīng)嘗試過各種藥物的治療，所以有20%~30%的癲癇患者，屬于難治性癲癇，這種就得尋求別的治療手段，比如手術(shù)治療，迷走神經(jīng)刺激等等。
第一、是病人本身或病因方面本身病就很難治。第二、自己治療過程當(dāng)中誘導(dǎo)造成難治，比如藥物選擇的方式或者醫(yī)源性的治療方式不適當(dāng)?shù)脑斐伤幬镫y治。所以對癲癇病人最重要的就是到一個正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的治療。原則上規(guī)律的服藥、長期的服藥、什么時候停藥、什么時候檢驗都是有一套程序和處理的。
