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白血病病人為什么容易出血

收聽:6.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

白血病病人容易出血的原因有:第一,直接原因是血小板減少,血小板減少是由于血癌細(xì)胞過度增殖影響正常血小板的生產(chǎn);第二,凝血功能障礙;第三,血管正常功能損害,血管容易產(chǎn)生破裂,產(chǎn)生出血;第四,治療過程中的有創(chuàng)操作,比如穿刺、插管、扎針等。

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    張曦主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液內(nèi)科
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    張建華副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液內(nèi)科
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    兒童白血病比正常人更容易出現(xiàn)出血,因?yàn)檎H擞醒“濉⒂心到y(tǒng)、血管壁保證出血能夠及時而止住,而白血病患者的血小板的數(shù)目是比較少的,質(zhì)量也有缺陷所以容易出現(xiàn)出血。另外還有一些特殊類型的急性白血病,尤其是急性早幼粒細(xì)胞性白血病在早期的時候就會出現(xiàn)DIC,臨床上出現(xiàn)這種情況是非常危急的。另外一個就是白血病細(xì)胞在體內(nèi)廣泛進(jìn)入到血管壁,破壞了血管壁的完整性和正常的收縮功能,所以不能正常的收縮導(dǎo)致出血不止更容易出血。

    王西閣主任醫(yī)師
    鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院血液內(nèi)科
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    白血病貧血是因鐵代謝紊亂所致。白血病人中后期由于白血病細(xì)胞大量增值,抑制了骨髓的正常造血功能,紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,失血、溶血、造血原料缺乏導(dǎo)致加重貧血。由于組織臟器缺氧,患病者常表現(xiàn)為皮膚蒼白、自覺疲倦、乏力、記憶力衰退、食欲不振等。是因鐵代謝紊亂所致,與缺鐵無關(guān),臨床采用鐵劑無任何治療效果。

    張秋榮主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院血液內(nèi)科
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  • 急性白血病的病人在治療以后可以取得一個完全的緩解,但是往往出現(xiàn)了有些病人出現(xiàn)了復(fù)發(fā),那么復(fù)發(fā)大概有幾種原因,第一種原因就是有些病人化療了一個療程兩療程覺得可以好了就回家不再堅(jiān)持治療,所以對這1到2個療程的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,所以這樣的病人就復(fù)發(fā)了,第二種情況就是在治療過程中出現(xiàn)了復(fù)發(fā),那么這種復(fù)發(fā)可能是在前面的化療方案里面這些藥物出現(xiàn)了耐藥,這個復(fù)發(fā)的原因往往就是白血病它存在的一個是一個惡性的病,這些白血病細(xì)胞會在體內(nèi)增殖,化療是把白血病壓制在一定的水平,那么并沒有完全清除仍然在體內(nèi),所以在幾種情況下這些細(xì)胞會長起來,首先就是化療的時間、療程太短沒有完全壓制它,很快就會長起來,第二種情況就是這些藥的藥用細(xì)胞不敏感所以出現(xiàn)的耐藥,那么這種情況疾病也有復(fù)發(fā),還有一種情況已經(jīng)緩解好幾年了這個疾病也復(fù)發(fā)了,那么有可能在體質(zhì)下降、免疫功能下降的情況下這些體內(nèi)殘存的一些白血病的細(xì)胞死灰復(fù)燃,就是又大量的增殖導(dǎo)致了疾病的復(fù)發(fā)。

  • 如果做血常規(guī)經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)血常規(guī)的改變,比如會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的減少或者血小板減少、白細(xì)胞的數(shù)量可能增加也可能減低,另外白細(xì)胞的分類可能有問題,比如分類里面看到一些異常的細(xì)胞,比如原始的幼稚的細(xì)胞增多而正常的成熟的細(xì)胞減少,因?yàn)榘籽∈前籽〖?xì)胞異常增生,在骨髓里面異常增生以后會導(dǎo)致正常造血細(xì)胞的減少,那么正常造血細(xì)胞減少以后就會導(dǎo)致紅細(xì)胞的生成減少,紅細(xì)胞減少就是貧血。

    王懷宇副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院血液內(nèi)科
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