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是否所有腦梗死患者都可以進行溶栓治療

收聽:2.60w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

是不是所有的人都可以進行溶栓治療呢?實際上不是的,就算很多患者如果超早期來到了醫(yī)院,也不以為著所有的患者都可以進行溶栓治療,對溶栓治療的患者來說,有一系列的適應征和禁忌征,當你滿足這些適應癥的時候,大夫會推薦你進行溶栓治療,如果你存在禁忌征的時候,盲目的進行溶栓治療,可能會起到相反的效果,所以說是否進行溶栓治療,應該在大夫的推薦下進行適宜地選擇,實際上腦梗死患者,能否進行溶栓治療應該在醫(yī)生的建議下和推薦下選擇適宜地人群,并非所有的腦梗死患者都可以接受溶栓治療,如果患者發(fā)病到醫(yī)院時間比較短,而且患者沒有腦梗死溶栓的一些禁忌征,在醫(yī)院醫(yī)生的推薦下,進行溶栓治療是可以取得相對來說比較好的預后的,所以如果沒有明顯的溶栓禁忌征,而且醫(yī)生推薦患者進行溶栓治療的時候,應當積極配合醫(yī)生,采取積極的治療手段,這對于改善患者的預后有著非常重要的作用,很重要的一個時間,就是發(fā)病數小時以內,在超早期如果能到達醫(yī)院進行溶栓治療,患者的預后可能會明顯的改善,腦卒中是臨床常見的神經內科急癥,每一分鐘的耽誤都會對患者預后造成不良的影響,所以說在接受腦梗塞治療的時候,患者家屬應當充分地信任醫(yī)生,跟醫(yī)生一起配合,達到最好的治療效果。

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  • 所有腦梗塞都可以溶栓治療嗎 收聽:4.96w

    并不是所有的腦梗塞患者都能夠溶栓治療,溶栓治療是需要嚴格的適應癥的,首先是發(fā)病的時間窗,腦梗塞發(fā)病窗在4.5小時以內,最好是3小時以內可以溶栓治療,第二是血壓大于180 110,血糖低于了2.7,血小板過少,低于了100乘以10的九次方每升也不能溶栓治療,還有就是既往史,顱內出血、蛛網膜下腔出血等等都不能溶栓治療。

  • 靜脈溶栓治療是我們中國所有治療急性腦梗死推薦等級級別最高的推薦,但并不是所有的腦梗死病人都可以啟動靜脈溶栓治療。首先它對時間要求的限額比較嚴格,一般是在發(fā)病4.5小時內的腦梗死有溶栓的適應癥,沒有做靜脈溶栓的病人才可以考慮靜脈溶栓治療。如果病人有溶栓禁忌的這些禁忌癥有哪些,比如說這些病人檢查出來是腦出血、既往有顱內的出血、近期腦部做過手術、外科開過刀、病人腦子里邊也有巨大的動脈瘤、有主動脈弓夾層血液指標也不正常,血糖要么小于2.7毫摩爾每升或者是大于血糖或凝血指標也有異常,種腦梗死的面積就是已經很大了,大于大腦半球1/3的一個供血區(qū)域這種病人有一些主動脈,剛剛提到的主動脈弓夾層的血液系統(tǒng)有明顯出血傾向的這部分,如果都在溶栓的禁忌中的話是絕對不能溶栓的,這都是經過我們醫(yī)生專業(yè)的篩選過的,但是超過4.5小時之后我們中心就不再考慮靜脈。

  • 腦梗死為什么要進行溶栓 收聽:2.30w

    從1994年英國國家衛(wèi)生中心,所做的溶栓治療大樣本治療腦梗死患者來說,溶栓治療使腦血栓形成,腦栓塞患者獲得了很大的益處。主要表現為以下幾個方面,第一明顯減輕患者的后遺癥,比如說語言功能障礙、運動功能障礙等等;第二明顯減少了患者再梗死的發(fā)生,通過溶栓治療,在一定時間之內,患者再發(fā)生腦梗死的發(fā)生率相對比較少;第三隨著溶栓治療的開展,越來越多的患者從溶栓治療中間獲得了很多益處,提高了生活質量及生活水平;

    吳睿主任醫(yī)師
    鄭州大學第二附屬醫(yī)院神經內科
    01:19
  • 哪些腦梗死患者需要溶栓治療 收聽:1.28k

    基本上溶栓治療要從年齡、血壓,還有功能障礙都要進行一個打分。 第一、年齡最好在75歲以下。 第二、肢體功能障礙,比如:右側胳膊,右側腿抬不起來了或只能抬高一點,不能抵抗我們的重力,我們說肌力評估有一個度,肌力下降超過了一小時。 第三、血壓不能太高,太高了溶栓容易腦出血,一般高壓180 低壓100以下才能溶栓治療,其他的還有凝血功能正常,沒有禁忌證才能溶栓。

    劉亞華副主任醫(yī)師
    武警總醫(yī)院急診科
    01:29
  • 哪些腦梗死患者可以溶栓治療 收聽:1.33k

    腦梗死患者癥狀一旦出現,在4.5小時之內能夠用上藥的患者都可以進行溶栓治療。 但是這部分病人不能夠有出血的疾患,比如:消化道出血,比如近期剛做過大手術,這些病人是不能做溶栓治療的。 因為出血的風險會比較大。對于大多數患者如果能夠在時間之內就診,往往都能夠進行溶栓治療,而現在溶栓的比例非常低,大多數是因為病人到醫(yī)院就診的時間已經超過了4.5小時,那就失去了溶栓機會。 因為溶栓是梗死最有效的治療方法。當然還有其他藥物治療,但都不如溶栓治療。

    馬青峰副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經內科
    01:40