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骨髓增生異常綜合征吃什么藥效果好?

收聽:2.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

骨髓增生異常綜合征的治療藥要由各個病人的疾病特點來決定,1、比如說貧血,醫(yī)生會給刺激骨髓造血的一些藥物促進血紅蛋白的增生,2、免疫出現(xiàn)了問題,醫(yī)生就會給調(diào)節(jié)免疫的藥物;比如說白細胞特別低,導(dǎo)致了反復(fù)的感染感冒的情況下,可能會短期的應(yīng)用刺激粒細胞生長的藥物,這個藥用的時候是要慎重,因為骨髓增生異常綜合征它有可能存在惡性克隆,大概一半的病人存在著克隆病變,還有一些基因突變,長期使用粒細胞刺激因子需要慎重。血小板減少這一部分的病人可以通過促進血小板的生成,現(xiàn)在也有一些促進血小板生成的藥物,還可以在血小板特別低的時候出現(xiàn)了明顯的出血,可以輸入血小板,這個病治療的方案要根據(jù)疾病的分層:比如說染色體出現(xiàn)了不良的預(yù)后;比如復(fù)雜的染色體異?;蛘呤俏覀冊谧龌驕y序的時候出現(xiàn)了一個不良的預(yù)后基因,比如說TP53的突變這種預(yù)后是很差的,現(xiàn)在也有用一些小的化療方案也是可以的,最近幾年比較強調(diào)的部分病人,有一些甲基化的基因突變,現(xiàn)在有去甲基化的藥物在治療,所以病人藥物不能簡單地說哪一種好,而是要由你的病情特點來決定,可以由醫(yī)生來幫助判斷推薦一個合理的治療方案,中醫(yī)中藥在這個病的治療上也是有特色的,也可以去選擇。

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  • 骨髓增生異常綜合征患者由于存在血小板功能的問題,可以導(dǎo)致嚴重的出血,所以建議不吃燙的、硬的食物,再一個就是要保持大便通暢,比如可以吃一些膳食纖維豐富的食物。 還有不建議吃包子,因為制作包子工序太多,可以引起腸道感染。因為它是血液惡性腫瘤,是消耗性的病,所以患者的飲食方面要均衡,營養(yǎng)豐富,多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。

    王梅芳副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液內(nèi)科
    02:00
  • 中醫(yī)治療骨髓增生異常綜合征效果還是很好的,口服的砷劑比如說青黃散、復(fù)方黃黛片,也可以選擇二硫化二砷這種砷劑,有促進紅系造血的效果。如果有些病人不愿意接受化療或者是去甲基化,口服砷劑是一個不錯的選擇,尤其要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用安全性比較好,要去做藥物的濃度監(jiān)測和臨床安全性的評價,出現(xiàn)問題要隨時處理。對于一些低危的病人,青黃散這種口服砷劑,中位生存期可以到4到5年;對于高危極高危的病人,中位生存期也可以兩年左右;再比如說用一些化療或者去甲基化治療,配合中醫(yī)健脾補腎的湯藥,這部分病人的生存質(zhì)量也非常好,是很不錯的選擇方案。

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    郭明副主任醫(yī)師
    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院血液內(nèi)科
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