如何判斷是不是過敏性鼻炎
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
過敏性鼻炎的判斷有幾方面，第一他有病史，一般他會有家族史或者他自己以前得過過敏性疾病，比如像藥物過敏，起過蕁麻疹這些都是。第二是得有癥狀，過敏性鼻炎的典型的癥狀就是陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，有的病人在花粉季節(jié)時可能伴有流眼淚、眼睛紅、眼睛癢、咽部癢、耳朵癢的癥狀，另外我們還要給他進行鼻腔的檢查，鼻黏膜是不是有過敏性的表現，像蒼白水腫最典型的，鼻腔里有很多的清稀的分泌物。再有就是實驗室的檢查，我們可以做過敏原的檢測，過敏原的檢測也分幾種，一個是可以做皮試，還有的可以做過敏原的點刺，再有可以做血清學的檢查，我們查特異性的IGE像皮膚科有斑貼這些檢查，這都是過敏性鼻炎的檢查，最后我們要根據綜合的來判斷他是不是有過敏性鼻炎，因為如果他有陽性的表現容易診斷，還有的病人可能他出不來陽性的診斷，但是一定要綜合這四方面來看他到底是不是過敏性鼻炎。
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過敏性鼻炎的癥狀，一般表現為鼻子癢、流清鼻涕，打噴嚏、然后鼻子堵，還有時候會伴隨這個眼睛癢，和嗓子癢，而且往往是有一定季節(jié)性的，或者與犯病環(huán)境相關，有的人一坐在沙發(fā)上，一躺在床上，我的鼻子就不通氣、就流鼻涕，那可能就是螨蟲過敏，還有對寵物一類的，貓、狗等，過敏的東西因人而異，建議及時排查過敏原并詢問醫(yī)師建議。
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過敏性鼻炎的判斷有幾方面，第一他有病史，一般他會有家族史或者他自己以前得過過敏性疾病，比如像藥物過敏，起過蕁麻疹這些都是。第二是得有癥狀，過敏性鼻炎的典型的癥狀就是陣發(fā)性的鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕、鼻塞，有的病人在花粉季節(jié)時可能伴有流眼淚、眼睛紅、眼睛癢、咽部癢、耳朵癢的癥狀，另外我們還要給他進行鼻腔的檢查，鼻黏膜是不是有過敏性的表現，像蒼白水腫最典型的，鼻腔里有很多的清稀的分泌物。再有就是實驗室的檢查，我們可以做過敏原的檢測，過敏原的檢測也分幾種，一個是可以做皮試，還有的可以做過敏原的點刺，再有可以做血清學的檢查，我們查特異性的IGE像皮膚科有斑貼這些檢查，這都是過敏性鼻炎的檢查，最后我們要根據綜合的來判斷他是不是有過敏性鼻炎，因為如果他有陽性的表現容易診斷，還有的病人可能他出不來陽性的診斷，但是一定要綜合這四方面來看他到底是不是過敏性鼻炎。
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過敏性鼻炎即變應性鼻炎，是指特應性個體接觸變應原后，主要由IgE介導的介質（主要是組胺）釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。過敏性鼻炎的診斷主要靠臨床病史和臨床檢驗決定的。臨床檢驗主要分為過敏原的皮試和過敏原的抽血化驗
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過敏性鼻炎如何用藥？
（1）對癥治療，第一大類藥物就是抗組胺藥，一般建議選用二代抗組胺藥，撲爾敏屬于一代抗組胺藥，現在已經用得很少了，這個藥對中樞有一定的抑制，二代抗組胺藥仙特明滴劑、開瑞坦、左西替利嗪都是可以抗過敏；
（2）第二個藥經常會選用到的鼻噴激素，醫(yī)生一定會考慮藥物的副作用來給你開藥，鼻用激素是一種外用的激素，一般來說副作用相對比較少；
（3）孟魯司特，白三烯受體的拮抗劑，在緩解鼻塞鼻炎的鼻塞癥狀的時候是非常好的一個藥，它經常跟其他抗過敏的藥鼻用激素聯合應用，常用的順爾寧、愛賽平等。
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根治過敏性鼻炎，其實是，我們患者的一個非常美好的一個愿望，但是通過我的臨床經驗實踐來說，吧會給大家一個非常失望的一個答案。就是過敏性鼻炎不能根治。其實我們大家想一想，現在我們臨床上有多少種疾病能夠根治？我們大家所謂的根治，就是說我們這次疾病好了，我們下次就不再犯這個疾病了。我們就拿最簡單的感冒來說，你這次感冒好了之后，你能保證你以后永遠就不感冒了嗎？我估計百%的人都不可能保證以后不感冒。所以我們說的過敏性鼻炎，我們說治愈是指的臨床治愈，就是這次犯病之后，我通過各種各樣的治療，讓他的癥狀緩解，這就算臨床治愈。它的治療方法包括以下幾類，第一就是我們說的藥物治療，包括我們的鼻噴的藥物，激素類的和非激素類的，包括我們口服的藥物，就是我們說的口服的抗過敏藥，也有幾類不同機理的，因為專業(yè)的問題，我就不跟大家細說了，還有一種呢就是我們平?；颊呓洺塾玫囊活愃帲覀兊幕颊咦钪饕囊蛩?，主要的這個癥狀就是鼻子堵，我們如何能快速的緩解比賽呢？臨床有一種藥，有一類藥，叫做減充血劑，就是說點上之后我們立馬就能通氣，因為它有收縮血管的作用，但是這種藥第一不見一張大家長期用。第二，如果你要用連續(xù)使用最好不超過一周。第三，長期用的后果，第一是效果越來越差。第二，使我們的癥狀會控制得越來越差。第三，呢停養(yǎng)之后呢還會有反彈，還會造成藥物性鼻炎。第2個治療方法呢叫脫敏治療，脫敏治療當然它有它的很大的優(yōu)勢，我們可以從根上來治，但是它也有很多缺點，啊比如說費用的問題，比如說治療周期的問題，一般治療周期很長，2~3年大部分患者呢不能堅持。第3個治療呢就是我們的局部治療，包括我們的手術，但是呢也需要嚴格的把握手術的適應癥，不是所有人都適合。還有些其他的理療，這叫根據不同的情況來選擇。
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過敏性鼻炎是由于患者接觸過敏原后所產生的一種過敏性的炎性疾病。因此預防過敏性鼻炎的關鍵就是遠離過敏原，提高身體的素質。具體措施包括以下幾點，第1點避免接觸過敏原，預防過敏性鼻炎的最關鍵方法就是避免接觸過敏原，避免接觸這些引起我們過敏的物質，比如說粉塵、花粉、動物的皮屑、羽毛，或者某些食物性的過敏物質。牛奶、海鮮，盡量避免接觸這些東西。第2個要注意保暖，換季的時候是過敏性鼻炎很容易發(fā)作的時間，比如說春季或者是夏秋之交。因此在這個氣候突變的時候一定要注意，根據溫度的變化，適當的添點衣服，盡量避免受涼，減少冷空氣對鼻粘膜刺激。另外洗澡之后要盡量擦干頭發(fā)，再進行睡眠，以防感冒。第三是增強體質，在日常生活中要注意適當的戶外運動，增強身體的免疫力，飲食上要注意營養(yǎng)均衡，不挑食，盡量多吃水果、蔬菜，同時避免吃一些生冷、刺激性的食物。
