影響脊髓腫瘤術后復發(fā)的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
脊髓腫瘤是指生長于脊柱和脊髓相鄰組織，如神經(jīng)根、脊膜、血管 ，脂肪組織及胚胎殘余組織等，原發(fā)或轉移性腫瘤，發(fā)病率按國外居民統(tǒng)計為2.5/10萬，國內(nèi)報導占神經(jīng)系統(tǒng)疾病，住院率為2.5%，與同期腦瘤相比為1:10.7，現(xiàn)代醫(yī)學界對于脊髓腫瘤的治療，主要集中在手術治療，及術后放療和化療等方面，但是手術治療脊髓腫瘤，有可能會發(fā)生術后的復發(fā)，那么我們?nèi)绾畏乐辜顾枘[瘤，手術治療后的復發(fā)呢。對于脊髓內(nèi)腫瘤術后復發(fā)的因素，包括腫瘤的性質(zhì)和腫瘤侵犯的范圍，一般膠質(zhì)細胞瘤大部分屬于惡性腫瘤，呈浸潤性生長，手術無法全部切除，因此容易復發(fā)，其它的脊髓內(nèi)腫瘤，如室管膜瘤，血管網(wǎng)質(zhì)細胞瘤，主要看術前腫瘤的大小，侵犯的范圍 位置 ，手術中是否能達到全部切除，如果不能完全切除，則手術以后還會復發(fā)，對于脊髓外硬膜下腫瘤，大多數(shù)為良性腫瘤，腫瘤侵犯的范圍，大致有向椎間孔生長的啞鈴型腫瘤，手術切除比較困難，如果達不到腫瘤全切，術后很可能還會復發(fā)，因此惡性腫瘤，不論切除是否徹底，術后仍會復發(fā)，良性腫瘤要盡量做到全部切除，則會避免術后的腫瘤復發(fā)。
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脊髓腫瘤是指生長于脊柱和脊髓相鄰組織，如神經(jīng)根、脊膜、血管 ，脂肪組織及胚胎殘余組織等，原發(fā)或轉移性腫瘤，發(fā)病率按國外居民統(tǒng)計為2.5/10萬，國內(nèi)報導占神經(jīng)系統(tǒng)疾病，住院率為2.5%，與同期腦瘤相比為1:10.7，現(xiàn)代醫(yī)學界對于脊髓腫瘤的治療，主要集中在手術治療，及術后放療和化療等方面，但是手術治療脊髓腫瘤，有可能會發(fā)生術后的復發(fā)，那么我們?nèi)绾畏乐辜顾枘[瘤，手術治療后的復發(fā)呢。對于脊髓內(nèi)腫瘤術后復發(fā)的因素，包括腫瘤的性質(zhì)和腫瘤侵犯的范圍，一般膠質(zhì)細胞瘤大部分屬于惡性腫瘤，呈浸潤性生長，手術無法全部切除，因此容易復發(fā)，其它的脊髓內(nèi)腫瘤，如室管膜瘤，血管網(wǎng)質(zhì)細胞瘤，主要看術前腫瘤的大小，侵犯的范圍 位置 ，手術中是否能達到全部切除，如果不能完全切除，則手術以后還會復發(fā)，對于脊髓外硬膜下腫瘤，大多數(shù)為良性腫瘤，腫瘤侵犯的范圍，大致有向椎間孔生長的啞鈴型腫瘤，手術切除比較困難，如果達不到腫瘤全切，術后很可能還會復發(fā)，因此惡性腫瘤，不論切除是否徹底，術后仍會復發(fā)，良性腫瘤要盡量做到全部切除，則會避免術后的腫瘤復發(fā)。
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影響脊髓腫瘤療效的因素：1、是否有富有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生來進行治療。2、是否由專職的脊髓脊柱的神經(jīng)外科醫(yī)生來進行治療。3、是術中是否運用電生理監(jiān)測。電生理監(jiān)測手段，對于保證脊髓、脊柱手術的安全性至關重要。4、腫瘤本身的性質(zhì)。如一些星形細胞瘤、室管膜瘤等，這些手術風險比較高。
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甲狀腺腫瘤治療以后就是手術以后存在一個復發(fā),這種復發(fā)是一個正?，F(xiàn)象,比方100種原因導致這個甲狀腺腫瘤的出現(xiàn),那么治療以后不管是手術還是同位素等等,這些治療以后,這100種原因它其實是沒有一種是被手術被治療改變的,治療以后保證100%不會復發(fā),那種說法其實是不科學的,是荒謬的一種說法,那么影響甲狀腺腫瘤復發(fā)的因素具體來說,第一就是手術徹底性,手術如果做的不徹底,不到位的話,不管良性腫瘤還是惡性腫瘤都有復發(fā)的這個可能性.那么第二種就是手術以后我們要吃藥物,一方面是,替代已經(jīng)切除的甲狀腺.第二種就是說通過壓低這個促甲狀腺素來減小這個甲狀腺腫瘤復發(fā)的概率,只能說是減小概率,不等于說保證100%的不復發(fā),所以甲狀腺腫瘤治療以后手術以后的患者,還是要聽從醫(yī)生的吩咐按時定量的規(guī)律的去吃藥.
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一，由乳腺癌本身的病理、生物學特點決定的。首先我們應該科學認識乳腺癌這種疾病，它是惡性腫瘤疾病，在各個時期和各個方面都有很明顯的特點和差異。比如說激素受體陽性、HER-2陰性的Luminal A型乳腺癌的預后相對來說比較好，而有一些預后較差，并且局部復發(fā)和遠處轉移率都比較高。二，治療不規(guī)范。這是導致乳腺癌復發(fā)的重要原因，同時也是其它癌癥復發(fā)的原因，很多患者在就診的時候總是盲目選擇治療方案，這給疾病的復發(fā)留下了很大的隱患。目前來看規(guī)范的輔助治療可以最大限度降低癌癥的復發(fā)和轉移的風險。三，患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。通過觀察和對比我們可以發(fā)現(xiàn)，如果身體條件不好并且器官功能不佳的話，那么乳癌復發(fā)的幾率就會增加。但是如果心理狀態(tài)良好以及身體狀況也好的話，治愈率會大大提高。四，年齡。專家指出年齡是影響乳癌預后的不利因素，一般年齡越小復發(fā)風險也越高。
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脊髓腫瘤術后的影響與腫瘤的種類性質(zhì),及生長部位均有密切的關系。一對于延髓以下神經(jīng)支配功能的影響出現(xiàn)四肢肌力小，呼吸力弱，需要長期依賴呼吸機。第二對于不同部位腫瘤導致某一肢體功能的影響，如肢體無力、無法行走路，以及大小便功能受到影響等。第三對生長出神經(jīng)鞘瘤的神經(jīng)所支配的相應部位的感覺功能的影響，可出現(xiàn)局部麻木。脊髓腫瘤90%以上都是良性，大多數(shù)病人均可經(jīng)一次手術治愈。減少脊髓良性腫瘤術后的影響主要取決于以下幾個方面：第一醫(yī)生對脊髓腫瘤解剖的研究便于判斷腫瘤的情況；第二醫(yī)生對手術部位的精準定位及切口大小的控制，利于準確的開展手術；第三 醫(yī)生對手術、導航設備的應用和掌握，目前多依賴于X線和C臂的透視；第四針對患者特殊情況，使用特定的器械以最小的切口達到手術部位，及完全切除腫瘤，減少對病人預后的影響；第五手術醫(yī)生的操作技術水平也是減少脊髓腫瘤，治療術后影響的重要因素。
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引起腹膜后腫瘤復發(fā)的因素主要是手術操作和術后輔助治療情況。
腹膜后腫瘤大部分是惡性的，而且以纖維肉瘤、脂肪肉瘤、神經(jīng)鞘瘤為主，這些腫瘤大部分對放化療都不是太敏感，雖然說可以做一些輔助的治療，放療、化療、熱灌入治療，但是總體效果不太好，所以它術后復發(fā)幾率比較高。
復發(fā)的原因：
第一、主要是和第一次手術的操作情況有關，切除的范圍，有時候第一次手術切除范圍不太夠，這個是復發(fā)的主要原因。
第二、術后對放化療都不太敏感，所以術后的輔助治療比較少，手段比較少，這也是它復發(fā)的一個主要原因。
