小細胞肺癌一個腫瘤來了以后，可能要分兩步走，第一步就是我這個人是不是腫瘤，到醫(yī)院里病人來了以后是不是腫瘤，那我可能就是影像學(xué)的檢查，就剛才說影像學(xué)的檢查，看看這個東西腫塊長得像不像，還有哪些位置有沒有就像剛才前面舉的那個例子影像學(xué)的檢查。首先發(fā)現(xiàn)這個腫塊的大小，再可能有沒有其他位置，有沒有轉(zhuǎn)移最常見的。首先是要做一個肺部的CT，看一下肺里有沒有長東西，做完了有長東西的話，醫(yī)生常規(guī)就可能要去給你想辦法，給你想清楚這個腫塊，這個腫瘤是什么病理類型，我們可以做氣管鏡、穿刺、穿刺做不了，有可能要用胸腔鏡取一點出來做病理確定下來。
小細胞肺癌一個腫瘤來了以后，可能要分兩步走，第一步就是我這個人是不是腫瘤，到醫(yī)院里病人來了以后是不是腫瘤，那我可能就是影像學(xué)的檢查，就剛才說影像學(xué)的檢查，看看這個東西腫塊長得像不像，還有哪些位置有沒有就像剛才前面舉的那個例子影像學(xué)的檢查。首先發(fā)現(xiàn)這個腫塊的大小，再可能有沒有其他位置，有沒有轉(zhuǎn)移最常見的。首先是要做一個肺部的CT，看一下肺里有沒有長東西，做完了有長東西的話，醫(yī)生常規(guī)就可能要去給你想辦法，給你想清楚這個腫塊，這個腫瘤是什么病理類型，我們可以做氣管鏡、穿刺、穿刺做不了，有可能要用胸腔鏡取一點出來做病理確定下來。
小細胞肺癌患者能活多久取決于兩個因素：1、發(fā)現(xiàn)的早晚；2、對化療藥物的反應(yīng)及敏感性。 未經(jīng)治療的小細胞肺癌患者一般生存期只有三個月左右，但小細胞肺癌雖然惡性度高，但對化療比較敏感，所以通過治療以后小細胞肺癌患者的壽命可能可以延長一兩年，現(xiàn)在也有少數(shù)病人生存期可超過10年。 小細胞肺癌患者的生存期主要還是取決于發(fā)現(xiàn)的早晚。對于在早期發(fā)現(xiàn)肺上有陰影還不知道是什么性質(zhì)時就做了手術(shù)，切下來后發(fā)現(xiàn)是小細胞肺癌的患者，這類患者可能就會長期生存；另外一種情況就是早期小細胞肺癌通過化療聯(lián)合放療，患者也有可能會延長生存期；但如果是從一開始就發(fā)現(xiàn)是晚期廣泛轉(zhuǎn)移的小細胞肺癌時，一般這類病人的生存期不會太長。 無論小細胞肺癌患者能活多久，一定要爭取做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，盡可能的延長患者的生命。
胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診，但要想準確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個潰瘍，是個胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
小細胞肺癌患者能活多久沒有固定的答案，因為小細胞肺癌的惡性程度非常高，患者能存活多久取決于其肺癌的發(fā)生癥狀到第一次診斷之間的時間、肺癌的嚴重程度、肺癌的擴散情況等因素。 如果已經(jīng)有廣泛的轉(zhuǎn)移，患者可能生存時間只有幾個月。如果患者的病灶比較局限或有的患者沒有擴散，患者在經(jīng)過正規(guī)的化療、放療后，有可能能活好幾年，甚至也可能達到治愈。
一般來說要診斷肺癌清楚，就像英國的一個醫(yī)療水平，經(jīng)濟水平都是很高的，英國皇家醫(yī)院他們一般是兩周計劃，從發(fā)現(xiàn)到最后確診然后分期出來，一般在兩周內(nèi)完成就已經(jīng)很好了，但中國現(xiàn)在的水平可能比他高得多，有些時候我們可能一周就能夠，基本上給腫瘤定了性，可以發(fā)現(xiàn)這個腫瘤的分期了，分期的話我們小細胞肺癌，它可能最常見的還是我們分為局限期跟擴散期，局限期對治療是很有意義的局限期我可能要，化療結(jié)束以后一個周期一般來說醫(yī)生會小細胞肺癌的病人化療，一個周期或者兩個周期以后就馬上要開始局部的放療了，但假如是擴散期的他有些可能預(yù)后很差，他有可能就做保守的化療為主了，化療有效他也會建議你腦子里有轉(zhuǎn)移了，他可能會做腦子的放療局部的原發(fā)位置的放療。
小細胞肺癌的總體預(yù)后非常差。因為它的治療手段較少，目前它的總的中位生存期限可能一年不到。但隨著新藥的發(fā)現(xiàn)，目前患者中位的總的生存期限有延長，大概12個月左右。 小細胞肺癌的預(yù)后跟它本身的特性有關(guān)，也跟它發(fā)病的早晚有關(guān)。小細胞肺癌即便被發(fā)現(xiàn)得很早，但由于它會很早就開始遠處轉(zhuǎn)移，所以會導(dǎo)致預(yù)后較差。
